Volledige samenvatting lichaam en mond deel 2. De leerstof waarvan mevrouw aangaf dat het niet te kennen is heb ik weggelaten ofwel erbij geschreven dat het niet te kennen is. De oefenvragen in de les zitten er ook in, samen met examenvragen van vorig jaar.
,1. Anamnese en lichamelijk onderzoek
1.1 Anamnese
1.1.1 Algemeen
Betekenis anamnese
- Grieks: ‘herinnering’
- In de zorg is een anamnese: ‘de ziektegeschiedenis zoals de patiënt die zich herinnert’
- Praktisch: vraaggesprek tussen hulpverlener en patiënt
o Hoe wij het in het UZ doen: een schriftelijke vragenlijst dat de patiënt moet invullen
Opletten: ouder wordende bevolking systemische ziekten polyfarmacie “niet relevant” infectieuze
aandoeningen
⇒ Polyfarmacie= als mensen meer dan 4 medicaties gaan nemen
⇒ Een oudere persoon legt niet vaak de link tussen systeem ziekten en de complicaties die erbij
kunnen horen bv. patiënt zegt dat hij een wonde heeft aan zijn voet dat niet geneest, maar dat
kan liggen aan het feit dat hij een niet gecontroleerde diabetes heeft en dat het daarom niet
geneest
⇒ Het is ook belangrijk om uw patiënt te informeren, soms denken zij “waarom moet de tandarts
nu weten of ik diabetes heb, wat heeft dat met mijn mond te maken”
Een medische anamnese is dus zeer belangrijk en heeft invloed op mondgezondheid complicatierisico
voor hulpverlener.
1.1.1 Wat is het belang van een anamnese?
- Medische zorg vooraf nodig?
⇒ Het kan zijn dat de patiënt vooraf medische zorg nodig heeft
⇒ Als je een patiënt hebt met een niet goed gecontroleerde diabetes en er staan extracties
gepland moet je ervoor zorgen dat de patiënt eerst naar de huisarts gaat om zijn diabetes
onder controle te krijgen
- Complicatierisico?
- Gevolg van een onderliggende medische aandoening?
- Gevolg van een medische behandeling?
- Tandheelkundige belangrijk voor de algemene gezondheid?
- Slaagkans?
- Risico op acute situaties?
⇒ Bv. een allergische reactie, epilepsie,..
1.1.2 Wetgeving anamnese
- Routinevragen betreffende de gezondheidstoestand van de patiënt
- Bespreking met de patiënt
- Zo nodig overleg met arts (huisarts of specialist)
Anamnese altijd laten ondertekenen door de patiënt!. Stel dat je meer info wilt navragen bij de arts, dan
moet je toestemming hebben van de patiënt. Vraag dit dus steeds na.
,1.1.3 Mondeling of schriftelijk
VOOR- EN NADELEN VAN EEN MONDELINGE ANAMNESE
Voordeel Nadeel
- Je kan de reacties van de patiënt - Vergetelheid van de zorgverlener
observeren - Juridisch; het staat niet op papier, minder bewijs
- Je kan zien of de patiënt alles - Tijdrovend
begrijpt of niet
VOOR- EN NADELEN VAN EEN SCHRIFTELIJKE ANAMNESE
Voordeel Nadeel
- Volledigheid van de anamnese - Implicaties van de antwoorden; je kan
- Tijdsbesparing dus de reactie van de patiënt niet zien als
- Juridisch; alles staat op papier, je bent dus hij iets niet begrijpt
volledig gedekt moest er problemen zijn
1.1.4 Wanneer anamnese herhalen/ hernieuwen?
- Een anamnese herhaal je best om de 2 jaar
- Bij medicatie voorschrift
- Bij ingrepen
1.1.5 Drie onderdelen van anamnese
1. Algemene anamnese
- Doel van de behandeling
- Administratieve gegevens
- Toestemming uitwisseling informatie
2. Medische anamnese
3. Tandheelkundige anamnese
1.1.6 Beperking van patiënt bij het afnemen van een anamnese
- Beperkte kennis: begrijpt de patiënt alles?
- Onderschatting van bepaalde aandoeningen
- Overschatting van aandoeningen
- Nog niet gediagnosticeerde aandoening
⇒ Zwangerschap
⇒ Infecties
- Taalbarrière
- Culturele verschillen
⇒ Taboe
⇒ Andere ziektebeleving
, 1.1.7 In de praktijk
Bv. Een patiënt heeft een afspraak bij jou in het UZ Gent, hoe ga je te werk?
1. Introductie
⇒ Verwelkoming patiënt (identicifatie?)
⇒ Stel jezelf voor
⇒ Verduidelijk je rol/functie (de meeste mensen kennen de mondhygiënist nog niet)
⇒ Doel van de afspraak bv. voor een jaarlijkse controle
⇒ Duur van de afspraak (zo kan je correct plannen)
2. Algemene anamnese
Nieuwe anamnese lijst van het UZ:
Adrema/ etiket patiënt= een sticker met een barcode op
⇒ Hiermee kan het secretariaat de anamneselijst koppelen aan het dossier
“Wanneer was uw laatste niet- urgente tandartsbezoek” is nieuwe vraag in de anamneselijst
⇒ Het kan zijn dat een patiënt bv. 3 maanden geleden bij de tandarts geweest is en nu denkt “dat
alles in orde is”. Maar als de tandartsbezoek was voor urgente pulpitis dan moet je al een link
kunnen leggen dat de mondgezondheid van de patiënt niet zo goed is.
3. Medische anamnese
Hoe vul je zo een anamneselijst in?
De lijst bestaat uit allemaal vragen en subvragen. Als je een “Nee” antwoordt op een vraag dan sla je alle
subvragen ook over.
De bedoeling is ook dat je na deze lessen alle vragen kunt linken aan een ziekte en zo meer inzicht krijgt
De vragenlijst polst naar:
- Hart- en vaataandoeningen
- Aandoeningen van het ademhalingsstelsel
- Andere medische aspecten
- Medicatiegebruik
- Levensstijl
- Juridisch
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur snxlllllll. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €11,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
