Proprioceptieve Neuromusculaire
Facilitering - PNF
Neurokinesitherapie 3 – T. Van Aggelpoel en S. Brugghemans
Hoofdstuk 1 – Inleiding
Proprioceptief
Proprioceptie wordt mogelijk door:
- sensorische receptoren in de spieren die de spierlengte detecteren
- sensorische receptoren in de pezen die de spierspanning detecteren (golgi-
organen)
Neuromusculair
= Slaagt op de zenuwen en de spieren
Facilitering
= maakt het gemakkelijker
Hoofdstuk 2 – Basisprincipes/procedures voor
facilitering
Middelen om te faciliteren
De optimale weerstand
De intensiteit van de weerstand die gegeven wordt tijdens een activiteit
is afhankelijk van zowel de capaciteiten van de patiënt als het doel van
de activiteit.
Patiënt gerelateerd
Varieert constant
Types van spieractivatie
Isometrisch
(geen beweging, alleen Isotonisch
opspannen, contractie (intensie tot bewegen,
van agonisten en opspannen 1 spiergroep)
antagonisten)
,Manueel contact
Tactiele stimulus
1 kant van het lichaamsdeel
Gebruik steeds beide handen
= de leidende beweging (druk aan de tegenovergestelde richting van de beweging)
= comfortabel/ niet pijnlijk
Lumbricale handvatting
o Om 3D controle te hebben over de beweging
Verbale stimulatie
Duidelijk volume
en zacht en kalm Het sleutelwoord is: “eeeen…” om zo de patiënt
beknopt luid voor te bereiden
De actie is “ja!” of “buigen!”
Aan de Voorbereiding De correctie gebeurd wanneer de beoogde
patiënt Actie beweging niet helemaal bereikt wordt en dan
gegeven Correctie
wordt ook gezegd wat de correctie moet zijn
om zo de juiste beweging te verkrijgen
Voor de
beweging
Timing
Coördinatie
Herhaling
Visuele stimulatie
Promoot musculaire activiteit
Controle en correctie
Patiënt inspecteert de positie/houding en volgt de beweging
Oogcontact tussen de patiënt en de therapeut
Lichaamspositie en mechanismen
In de “groove”, men moet gewoon worden aan de beweging
De weerstand komt van het lichaam van de therapeut
o De weerstand wordt gegeven met het eigen lichaamsgewicht en niet met de kracht
van de spieren want dit wordt te vermoeiend
Handen en armen ontspannen
Therapeut biedt voldoende veiligheid Benadering
en stabiliteit aan de zijde van de
= de compressie van de romp of een extremiteit
patiënt
door de patiënt
Tractie en benadering
- Promoot stabilisatie
Tractie
- Stimuleert isometrische contracties
= de verlenging van de romp of een - Faciliteert de steunname en contractie van
extremiteit door de therapeut de anti-zwaartekracht spieren
- Faciliterende isotonische bewegingen
Snelle benadering (reflex-type) kan een
- Hulp bij de verlenging van
reflex faciliteren
spierweefsel
Trage benadering voor stabilisatie
- Verlichting van gewrichtspijn
Behouden benadering opbouwen van
spierspanning
2
, Irradiatie en versterking
Irradiatie = het verspreiden/overvloei van de reactie van zenuwimpulsen van een gegeven stimulatie
= Alle spieren van eenzelfde patroon spannen op om zo een beweging te verkrijgen
Verhoogde facilitering (contractie) in de synergetische spieren en patronen van de beweging
Verhoogde reactie (activiteit) van de motor units
Gebruik van sterkere patronen
Optimale weerstand en bewegingspatronen
Versterking = versterken door nieuwe toevoeging, iets sterker maken
= andere spieren die niet bij het patroon horen, mee gebruiken om de gewenste beweging in een
bepaald patroon te verkrijgen
De therapeut begeleidt de versterking van de zwakkere spieren door de hoeveelheid
weerstand die wordt gegeven aan de sterkere spieren
Wordt gebruikt om de reactie van één deel van het lichaam naar een ander deel te
beïnvloeden
Irradiatie en versterking:
Wordt gebruikt om:
o De spierreactie te verhogen
o Te vermijden dat de patiënt uitgeput geraakt
o Patronen te combineren
Versterkingspatronen moeten twee vereisten vervullen:
o Sterker zijn dan de patronen waarvoor zij als versterking worden gebruikt
o Gerelateerd zijn aan de patronen waarvoor zij als versterking worden gebruikt
Voorbeeld:
Verzetten tegen heupflexie om zo een contractie van de
rompflexoren te veroorzaken.
Verzetten tegen heupflexie met adductie en exorotatie om zo
een contractie van de ipsilaterale dorsiflexie spieren met
inversie te faciliteren.
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur saralovrovic. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
