Cursus bloed 2 SV
1. De hematologische diagnostiek ............................................................................................................. 2
2. Het oppuntstellen van een anemie ........................................................................................................ 6
15. Hemostase en fibrinolyse ................................................................................................................ 76
16. Trombose en antistolling ................................................................................................................. 99
, Sara Ceuppens
1. De hematologische diagnostiek
1.1. Symptomen
Voornamelijk symptomen door beenmerginsufficiëntie:
• Anemie à moeheid.
Kan dyspnoe geven bij inspanning en duizeligheid, net als hartkloppingen en tachycardie.
• Granulopenie of neutropenie à meer bacteriële infecties en schimmelinfecties.
• Trombocytopenie à bloedingen huid en mucosae.
• Daling T-lymfocyten geeft lymfopenie à toename virale, protozoaire en fungale infecties.
Verder komen bloedingen voor aan spieren en gewrichten door stoornissen van de stollingsfactoren.
Orgaaninfiltratie door abnormale cellen in organen veroorzaken eigen symptomen, zie later H.
Lymfoïde tumoren vaak samen met gestoorde immuniteit B en T à infecties.
Symptomen zijn vrij aspecifiek, maar moeten toch steeds onderzocht worden met hematologisch
onderzoek: perifeer bloedonderzoek en stollingsonderzoek.
1.2. Etiologie van lymfadenopathie
Drie hoofdcategorieën bij pathologieën: infectieus, tumoraal en niet-infectieus inflammatoir.
• Infectieus
o Viraal: EBV, CMV, mazelen, HIV,…
o Bacterieel in drainagegebied van lokale infectie; TBC, syfilis, …
o Schimmels
o Protozoa
• Tumoraal
o Lymfomen: Hodgkin en non-Hodgkin
o Leukemieën: vnl lymfocytaire
o Macroglobulinemie van Waldenström
o Metastasen van carcinoom
• Niet-infectieus inflammatoire
o Auto-immuunziekten: SLE, RA
o Sarcoïdose
• Medicatie
• Hyperthyroïdie
Beeldvorming intrathoracale en intra-abdominale lymfeklieren. Als onduidelijkheid: biopsie. Deze
moet anatomo-pathologisch, cytologisch en microbiologisch onderzocht worden.
, Sara Ceuppens
1.3. Etiologie van splenomegalie
• Infecties
o Mononucleosis infectiosa
o Bacteriële endocarditis, TBC, brucellose
o Leishmaniose, schistosomiase, malaria
• Inflammatoire en auto-immune ziekten:
o SLE, RA
o Auto-immune trombocytopenie (ITP), auto-immune neutropenie, ayto-immune
hemolytische anemie
• Infiltratieve ziekten
o Leukemieën, lymfomen
o Myeloproliferatieve neoplasieën
o Stapelingsziekten
o Tumoren en cysten
• Hereditaire hemolytische anemie: sferocytose, elliptocytose, thalassemie, sikkelcelanemie
• Congestieve splenomegalie
o Levercirrhose
o Trombose vena porta, venae sushepaticae, obstructie vena lienalis
o Congestief hartfalen
• Idiopathisch
1.4. De hematologische diagnostiek
Anamnese + KO + labo.
Labo: perifeer bloedbeeld + stollingsonderzoek.
Liefst uitstrijkjes beenmerg + beenmergbiopsie of botbiopsie. Soms ook beenmergaspiraat.
Indicaties:
• Onverklaarde anemie, leukopenie, trombocytopenie
• Pancytopenie: daling van WBC, RBC en trombocyten
• Vermoeden van leukemie, myeloom, lymfoom
• Staging van lymfoom
• Evaluatie ijzerreserves
• Uitsluiten metastasen
• Diagnose granulomateuze infecties
• Myeloproliferatieve neoplasieën
• Stapelingsziekten
Tabel normale bloedwaarden
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur saraceuppens. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
