Hersenbeschadigingen vormen een toenemend probleem:
- bij mensen jonger dan 45 is hersentrauma een belangrijke oorzaak van sterfte en handicap (= morbiditeit).
- Bij jonge mensen: verkeersongevallen
- mensen ouder dan 45: frequentie van cerebrovasculaire accidenten ( CVA = beroerte = stroke) neemt toe
Wanneer de huist een beschadiging niet tot dood leidt blijft de client leven met stoornissen.
Andere oorzaken:
- encefalitis
- abcessen
- hersenoperaties
BV. Beroerte: Verlamming verhemelte hypernasaliteit.
Spraakverstaanbaarheid is een activiteit bij BV. Telefoon opnemen.
Persoon is telefoniste en kan participatie ( beroep) niet meer
uitvoeren. Partner hoort niet goed: communicatie fout ( Externe
factoren). Persoonlijke factor is dat persoon emotioneel is en heel
verdrietig reageert bij miscommunicatie.
Ruggenmergsyndromen (spinaal)
,Boven het ruggenmerg bevinden zich de hersenstam ( medulla oblongata ).
In het ruggenmerg zitten verschillende banen die kruisen:
- De dalende baan: cortico spinale baan:
Zorgt voor motorische bewegingen
BV. Armen en benen bewegingen
- Stijgende baan:
Sensorische baan die instaat voor alles van gevoel
BV. Blaas naar hersenen.
Let op!
Spraakprobleem ( afasie ) of taalprobleem (dysartrie) krijg je niet door ruggenmergletsel. (Craniale zenuwen)
Wanneer letsel aan ruggenmerg?
- Na verkeersongeval
- Duiken in ondiep water
- Steek- of schotwond
- Beschadiging bij operatie
- Ziekte (gezwel, bloeding,…)
.1.1 Motorische uitval
Paraplegie
Onder niveau T1 heb je een volledige uitval van de benen en de romp.
Paraparese
Onder niveau T1 heb je een gedeeltelijke uitval van de benen en de romp.
= verminderde kracht van beide onderste ledematen
, Quadriparese
Verminderde kracht (= gedeeltelijke verlamming) van de 4 ledematen die uitgevallen zijn.
BV. je kan er nog iets mee doen maar geen fijne bewegingen.
Quadriplegie
Totale verlamming van de onderste 4 ledematen die uitgevallen zijn.
Oorzaak:
Letsel is hogerop gelegen.
!! hangt af van het niveau waar het ruggenmerg beschadigd is !!
Waar mee te maken?
Hoe groot is letsel:
- Bilateraal:
- Unilateraal: hemiplegie of -parese.
Bij ruggenmergletsels met aantasting van tractus corticospinalis:
Er is motorische uitval:
- verminderde kracht van de spieren : parese
- volledig afwezige kracht van de spieren : verlamming of paralyse
Ernst van de verminderde kracht
Graad 0 = geen spiercontractie = paralyse
Graad 1 = spiercontractie zonder beweging
Graad 2 = beweging mogelijk met zwaartekracht uitgeschakeld
Graad 3 = beweging tegen de zwaartekracht in
Graad 4 = beweging tegen weerstand
Graad 5 = normale kracht
.1.1.1 Pyramidaal syndroom (Hogere Motorische Neuron)
Eerste motorneuronon is aangetast
Hyperreflectie, spasticiteit en verminderde kracht (parese)
Symptonen:
- Parese in rust (gedeeltelijke verlamming)
Spieren zijn slap in rust
- Hyperreflexie en clonus
Overmatige en soms repetitief reageren bij uitlokken van reflexen.
- Spastische spieren:
Bij passieve mobilisatie zijn de spieren te gespannen, strak in kramp. Spieren werken tegen.
Oplossing:
zoeken naar piramidale reflexen: reflexen die bij een gezonde volwassenen niet kunnen worden
opgewekt maar bij een verlies van corticale controle wel kunnen worden opgewekt.
BV. Stijken buitenzijde voetzool: flexie van de tenen ( geen extensie )
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur irisrooms. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
