Dit document bevat 24 voorbeeldvragen die volledig zijn uitgewerkt voor het examen bijzondere fysiologie bij inwendige ziekten. Het bevat zowel vragen van prof. Derom, prof. De Sutter en prof. Calders.
Voorbeeld examenvragen bijzondere fysiologie bij inwendige ziekten: uitgewerkt
Prof. De Sutter
1) Geef de definitie en oorzaken van hartfalen + de NYHA-classificatie?
Hartfalen = klinische symptomen met een pompfunctiestoornis (HFpEF, HFrEF, HFmrEF)
- Symptomen
o Dyspnoe/kortademigheid
o Syncope
o Thoracale pijn
o Palpitaties
o Oedemen
- Cardiale aandoeningen
o Coronair lijden: angor pectoralis, STEMI, non-STEMI
o Kleplijden
o Ritmestoornissen
o Cardiomyopathie: verworden of aangeboren
- NYHA-klasse: hartfalen indelen volgens de ernst van kortademigheid
o I: geen last van dyspnoe
o II: last bij zware inspanningen
o III: last bij lichte inspanningen
o IV: last tijdens rust
2) Definieer het begrip ejectiefractie en hoe kan dit gemeten worden
Ejectiefractie = het % bloed die uit het hart gestuwd wordt tijdens één hartslag
= dit wordt gemeten via echocardiografie
= systolische arbeid/afterload (weerstand)
Hartfalen kan in 3 categorieën verdeeld worden:
- HFrEF (gereduceerd): LVEF <40%
centrale en perifere determinanten van max O2 opname bij hartfalen
- HFmrEF (midrange): LVEF 40-49%
- HFpEF (bewaard): LVEF>50%
Verouderen, hypertensie, diabetes en atherosclerose
Bloedvaten Myocard
Veranderingen collageen en elastine, Hypertrofie en vetopstapeling,
Hypertrofie, verkalkingen en endo- fibrose, veranderingen collageen,
theliale dysfunctie cellulaire dysfuncties en ischemie
VERLIES COMPLIANTIE VERLIES COMPLIANTIE EN RELAXATIE
Hartfalen
, Waarom kortademigheid bij inspanning:
Sympathische tonus en circulerende catecholamines
Verminderde snelheid en verminderde toename Excessieve toename
Intensiteit van LV relaxatie HS BD
Minder efficiënte vulling LV
Toename CO
Dyspnoe en vermoeidheid bij inspanning
3) Definieer het normale verloop van HF en BD bij inspanning?
- HF stijgt tijdens inspanning tot aan maximum (HFmax = 220 – leeftijd)
= als maximum (>= 85% van voorspelde) is bereikt = beperkende factor tijdens de
inspanning
= daalt gestaag tijdens recuperatiefase
= chronotrope component
= afhankelijk van de conditie (hoe beter = hoe lager in rust) + leeftijd (daalt 1sl/min/jaar)
= bepaalt mee de efficiëntie: HF x SV = CO CO x avO2 verschil = VO2max
- Bloeddruk stijgt tijdens de inspanning
o SBD stijgt tijdens inspanning
o DBD stijgt amper tijdens inspanning: +/- 5 mmHg
4) Wat verstaat met onder VO2 max en het respiratoir quotiënt?
- VO2 max = cardiale output x avO2 verschil
= maximale capaciteit van het lichaam om O2 te leveren en te verwerken
tijdens inspanning (mogelijkheid om O2 te extraheren thv de spieren)
= als O2 aanvoer gelijk is aan de O2 afvoer: plateaufase
= uitgedrukt in ml/min(/kg)
= afhankelijk van:
- Leeftijd
- Geslacht
- Testprotocol
- Getraindheid/conditie
- Lichaamssamenstelling
= kan worden omgezet naar METs: 1 MET = 3,5 l/min/kg
- RER = respiratory exchange ratio = VCO2/VO2 = EqO2/EqCO2
= maximaal bereikt aan >=1,15
= ruwe indicator voor de anaërobe treshold: VAT bepalen als RER = 1
= is een ruwe index voor de metabole events
o < 0,8: koolhydraten en vetten
o 0,8-1: koolhydraten en eiwitten
o >=1: koolhydraten
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jr92. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
