Dit document bevat een samenvatting over een acute buik en de oorzaken van een acute buik. De oorzaken zijn verder toegelicht. In het tweede deel van de samenvatting zijn de vormen van shock uitgewerkt en wordt de behandeling van shock beschreven.
Samenvatting acute buik en shock
1e deel Acute Buik:
Wat is een acute buik?
Een acute buik is een verzamelnaam voor een groep levensbedreigende aandoeningen in de buik,
waarbij spoedopname en vaak een spoedoperatie noodzakelijk is.
Een acute buik kenmerkt zich door de volgende verschijnselen:
- Een scherpe, stekende, continue pijn
- Défense musculair: ook wel plankharde buik door spieraanspanning
- Stilliggen van de darmen
Wat is de oorzaak van een acute buik?
Een acute buik ontstaat als je buikvlies geïrriteerd raakt of geprikkeld wordt. Enkele aandoeningen
leiden tot een acute buik:
➢ Darmperforatie: Er zit een gaatje in de darmwand waardoor de inhoud van de darm in de
buikholte lekt.
➢ Maagperforatie: Er zit een gaatje in de maag waardoor de zure inhoud in de buikvlies lekt.
➢ Appendictitis: blindedarmontsteking
➢ Pancreatitis: alvleesklier ontsteking
➢ Ileus: een plotselinge verstoring in de passage van voedsel door de darm, dit wordt ook wel
darmafsluiting genoemd.
➢ Mesenteriaal trombose: Er zit een bloedprop in de ader die vanuit de darm naar de lever
loopt. De bloedprop blokkeert dit bloedvat geheel of gedeeltelijk waardoor patiënten veel
buikklachten krijgen.
➢ Aneurysma: Bloedvatverwijding in de arterie (slagader) in het onderste deel van de aorta.
➢ Galstenen
➢ Nierstenen
➢ Acute buikaandoeningen bij vrouwen:
- EUG
- Torsie ovarium
Een acute buik ontstaat dus als door enkele aandoeningen waarbij je buikvlies geïrriteerd raakt. Ik ga
wat dieper in op het buikvlies. Het buikvlies wordt ook wel peritoneum
genoemd. Er zitten veel bloedvaten in de buikvlies. Het buikvlies bestaat uit
een visceraal blad en pariëtaal blad.
- Visceraal blad: dit blad bekleed de orgaan kant, dus om de organen
heen.
- Pariëtaal blad: dit blad bekleed de wand kant, dus aan de buikwand.
Peritonitis: ontsteking van de buikvlies. Dit kan lokaal of gegeneraliseerd zijn.
- Lokaal: de ontsteking is op een bepaalde plek zichtbaar.
- Gegeneraliseerd (algeheel): de ontsteking is in het hele buikvlies
zichtbaar.
Vaak is een peritonitis eerst lokaal maar kan zich vervolgens algeheel gaan uitbreiden. Een lokaal
peritonitis geeft aanleiding tot plaatselijke ziekteverschijnselen die nog niet tot ernstig ziek zijn
leiden. Maar een gegeneraliseerde peritonitis geeft juist een ernstig ziektebeeld met hoge koorts.
, Wat zijn de oorzaken van een peritonitis?
➢ meest voorkomend een ontsteking
➢ Ischemie: onvoldoende doorbloeding door voorbeeld beknelling van de bloedvaten. Weefsel
kan hierdoor afsterven.
➢ Bloeding: het bloed kan zich dan gaan verspreiden door de buikholte heen waardoor er
prikkeling van het buikvlies ontstaat.
➢ Perforatie: er kan perforatie van de darm of maag plaatsvinden. Maagperforatie: de zure
inhoud van de maag zal in de buikholte terecht komen. Darmperforatie: bloed of ontlasting
komt vrij in de buikholte.
Wat zijn de acties/maatregelen die de verpleegkundige dient te nemen bij peritonitis?
- Er mag niets gegeten of gedronken worden. Via een maagsonde worden de
maag/duodenum leeggezogen.
- Er mogen geen pijnstillers gegeven worden voordat de diagnose is gesteld.
- Onmiddellijk antibiotica toedienen (parenteraal), tevens vocht- en elektrolytentekort per
infuus aanvullen. Proberen het uittreden van het vele vocht in het zieke gebied enigszins te
voorkomen door een infuus met een plasma vervangend middel te geven, waardoor vocht
beter in de bloedbaan wordt vastgehouden.
- Spoelen van de buikholte met fysiologisch zout via een operatie (afhankelijk van de ernst).
- Bestrijden van optredende shock.
Uitleg oorzaken acute buik
Darmperforatie
Er zit een gaatje in de darmwand, waardoor de inhoud van de darm in de buikholte lekt. Denk aan
bloed of ontlasting. Het buikvlies raakt geïrriteerd en hierdoor ontstoken. Er is dan een acute buik
ontstaan.
Oorzaken darmperforatie:
- Ontsteking van de darmwand.
- Als gevolg van een ongeluk
- Als gevolg van de ziekte van Crohn: dit is een chronische ontstekingsziekte van het
maag-darmkanaal. Meestal is de dunne of dikke darm dan ontstoken.
Symptomen van een darmperforatie:
- Hard aanvoelende buik
- Buikpijn
- Braken of misselijk gevoel
- Koorts
Maagperforatie
Er zit een gaatje in de maag waardoor de zure inhoud van de maag in de buikholte lekt. Dit is een
ernstige levensbedreigende aandoening. Een maagperforatie moet het liefst binnen 6 uur operatief
worden behandeld. Na 12 uur nemen de overlevingskansen sterk af.
Waarom is het zo ernstig?
Dit komt omdat er veel bloed en verteringssappen uit de maag in de buikholte terechtkomen. Dit
kan zorgen voor ernstige ontstekingen en voor het verschijnsel autodigestie (=ook wel zelfvertering
van organen door hun eigen verteringsenzymen).
Oorzaken maagperforatie:
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur tessavk10. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,59. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
