Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Samenvatting Logopedie Jaar 2 Blok A Stem - Stemstoornissen (uitwerking) €5,99
Ajouter au panier

Resume

Samenvatting Logopedie Jaar 2 Blok A Stem - Stemstoornissen (uitwerking)

4 revues
 231 vues  19 fois vendu
  • Cours
  • Établissement
  • Book

Deze samenvatting bevat een omschrijving van de stemstoornissen (stemplooinoduli, chronische laryngitis, presbyfonie, Reinke’s oedeem, unilaterale stemplooiparese, mutatiestoornissen, stemplooipoliepen en contactulcus/granuloom) die leerwerk zijn bij het tentamen Stem Blok 2A van de opleiding Log...

[Montrer plus]

Aperçu 3 sur 12  pages

  • Non
  • Hoofdstuk 4 klinische benadering van stemstoornissen
  • 22 janvier 2021
  • 12
  • 2019/2020
  • Resume

4  revues

review-writer-avatar

Par: claudicevandekemp • 2 année de cela

Traduit par Google

nice overview

review-writer-avatar

Par: xxxHUlogopedie • 2 année de cela

review-writer-avatar

Par: roosverhoeven3 • 2 année de cela

review-writer-avatar

Par: elifyuce • 3 année de cela

avatar-seller
2A Stemstoornissen
Samenvatting van onderstaande stemstoornissen:
 Stemplooinoduli
 Chronische laryngitis
 Presbyfonie
 Reinke’s oedeem
 Unilaterale stemplooiparese
 Mutatiestoornissen
 Stemplooipoliepen
 Contactulcus/granuloom.

,Stemplooinoduli
Laryngeale beeld
Stemplooinoduli: plaatselijke verdikkingen op het voorste 1/3 deel van de stemplooien. De noduli
(knobbeltjes) bevinden zich op, of nét onder de vrije rand van de stemplooien. De noduli is wit/grijzig.
Noduli ontstaat in drie fases:
1. Gelokaliseerde roodheid
2. Jonge, onrijpe knobbeltjes. Dit kan ook unilateraal
3. Zichtbare zwelling/ verdikking

Etiologie
 Aanhoudend foutief stemgebruik en/of -misbruik (secundair organisch)
 Disproportie tussen stembelasting en belastbaarheid.
 Aanleg; overcompensatie bij een aangeboren zwakke larynx, komt vaker voor bij vrouwen
door de posterior gap
 Allergieën/ infecties van de bovenste luchtwegen

Trillingspatroon
o GC: onvoldoende sluiting als gevolg van de noduli, voornamelijk bij hoge F0
o MW: verstoord, afhankelijk van de grootte en soepelheid van de noduli (oudere noduli is vaak
fibreuzer)

Risicogroep
 Veel voorkomend bij kinderen, vaker bij jongens dan bij meisjes. Herstel bij jongens is iets gunstiger
omdat veel problemen verdwijnen na mutatie. De kans op een chronisch stemprobleem na de
puberteit is groter bij meisjes, waardoor op volwassen leeftijd meer vrouwen dan mannen.
 Personen met een spreekberoep en/of veel stress.

Klachten van de patiënt
 Chronische en wisselende heesheid, wat kan leiden tot afonie
 Irritatie in de keel

Perceptuele kenmerken Akoestische kenmerken (fonetogram)
 Heesheid met vooral veel wilde lucht Ernstig beperkt
 Gespannen fonatie  Verhoging Imin & verlaging maximale F0
 Stemvermoeidheid  Gemiddelde SF0 verschilt meestal niet van
 Mogelijk instabiliteit van de toonhoogte leeftijdsgenoten zonder noduli
met soms stembreuken  Toename Jitter & Shimmer, afname H/N
 Veel kuchen en keelschrapen en MFT: verminderd


Therapeutisch beeld
Spontane remissie kan optreden maar is niet voorspelbaar. In de meeste gevallen zal stemtherapie voldoende
zijn. Bij persisterende problemen kan fonochirurgie aangewezen zijn, steeds in combinatie met logopedie.

Behandelmogelijkheden (medisch)
Conservatief; indien fonochirurgie differentieren tussen noduli en cyste. Resectie strikt beperkt tot de
oppervlakkige laag met sparen van de lamina propria (ter vermijding van littekenvorming).

Behandelmogelijkheden (logopedisch)
Stemtraining bestaat uit;
 Stem hygiënische maatregelen  Verbeteren steminzet
 Spanningsreductie in de laryngale  Leren van monitoren van toonhoogte,
musculatuur luidheid en duur van fonatie



2

, (Chronische) laryngitis
Laryngeale beeld
Laryngitis: ontsteking van de stemplooien. De stemplooien zijn rood, verdikt of oedemateus met secreties. 2
soorten laryngitis:
 Acute laryngitis: acute stemklachten met verkoudheid/griepverschijnselen, herstelt in enkele dagen.
 Chronische laryngitis: langdurige stemklachten waarbij er niet-specifieke afwijkingen van het laryngale
slijmvlies (mucosa oedeem & hypervasculariteit) ontstaan. Dit zorgt voor histologische veranderingen.
Het is een premaligne slijmvliesafwijking en dus niet kwaadaardig. Soms is er ook leukoplakie: witte
aandoening van het slijmvlies, dit kan wel kwaadaardig worden.

Etiologie
 Acuut; infectieus (viraal) of niet-infectieus, bv. na acute overbelasting of blootstelling aan pollutie.
 Chronisch; langdurige overbelasting aan bv. roken, inhalatiemedicatie, droge omgeving etc.
 Refluxlaryngitis; de laryngitis is het gevolg van LPR, via een RSI kan men zich een idee vormen van de
ernst van de symptomen.

Trillingspatroon Klachten van de patiënt
Meer uitgesproken bij chronische vorm  Heesheid, soms initiële dysfonie
o GC: meestal volledig, soms onvolledig  Pijn bij infectie
o MW: rigide, hyperadductie  Moeizaam foneren
o S: asymmetrisch  Bij refluxlaryngitis ook globusgevoel,
hoesten, slijmvorming, soms ook dysfagie
Risicogroep
 Rokers & alcoholmisbruik Perceptuele kenmerken
 Meer mannen dan vrouwen  Lage F0 (indien oedeem)
 Frequent stemmisbruik  Ruwe stem, soms ook wilde lucht
 Refluxlijders
 Allergieën, chronische BLW-infectie + Akoestische kenmerken (fonetogram)
inhalatiemedicatie  Toename perturbatie
 Verhoogde glottische weerstand
 Variërende waarden volgens conditie
 Gereduceerde MFT
Therapeutisch beleid
1. Medisch
2. Logopedisch (bij acute laryngitis vaak niet nodig)

Behandelmogelijkheden (medisch) – Acute laryngitis
 Behandelen causale factoren, infectie en elimineren schadelijk gewoonten.
 Stemrust tot stemverbod gedurende enkele dagen

Behandelmogelijkheden (medisch) – Chronische  Reduceren van musculaire spanning, bv.
laryngitis vermijden van irritatie, reduceren van
 Relatieve stemrust stembelasting etc.
 Vermijden irritatiefactoren  Aanleren ontspannen fonatie, vaste/
 Inhalatie damp zachte steminzet
 Biopsie bij verdacht letsel  Spreken met aangepaste toonhoogte en
 Antibioticum bij vermoeden bacteriële luidheid
infectie  Resonantieoefeningen
 Antirefluxmedicatie bij vermoeden LPR



Behandelmogelijkheden (logopedisch)
 Stemhygiënische maatregelen

3

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur maartjebuiten. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

56326 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans

Commencez à vendre!
€5,99  19x  vendu
  • (4)
Ajouter au panier
Ajouté