Samenvatting Medische Genetica
Inleiding ___________________________________________________________________________________ 1
Hoofdstuk 1: What can we learn from a family history? _____________________________________________ 3
Hoofdstuk 2: How can a patient’s chromosomes be studied? _______________________________________ 11
Hoofdstuk 3: How do genes work? _____________________________________________________________ 28
Hoofdstuk 4 & 5: mutatiedetectie _____________________________________________________________ 38
Hoofdstuk 6: What do mutations do? __________________________________________________________ 92
Hoofdstuk 7: What is epigenetics? ____________________________________________________________ 112
Hoofdstuk 8: How do our genes affect metabolism, drug responses and immune system? _______________ 124
Hoofdstuk 9: How do researchers identify genes for medelian diseases? (genidentifactie) _______________ 135
Hoofdstuk 10: Why are some conditions common and others rare? _________________________________ 149
Hoofdstuk 11: When is screening useful? ______________________________________________________ 155
Hoofdstuk 12: Is cancer genetic? _____________________________________________________________ 167
Hoofdstuk 13: Should we be testing for genetic susceptibility to common diseases? ____________________ 187
Hoofdstuk 14: What clinical services are available for families with genetic disorders? __________________ 201
Inleiding
Examen: MC (2de zit, mondeling)
Ziektebeelden v casussen in HB: te kennen
⤷ learning points begin elk hoofdstuk belangrijk
Zeldzame ziekte: < 1:2000
Gepersonaliseerde geneeskunde: behandeling vrl op indivudu afgesteld
Mens heeft:
- 46 chromsomen
⤷ set v 23 chromosomen, bevat 3 miljard nucleotiden
- 20 500 genen
Humaan genoom project:
• Start: oktober 1990
• Vershc labo’s wereldwijd
• Doelstelling: ontrafeling v mensel genoom in 15j
- identificatie v alle genen
- sequentiebepaling vd 3 miljard nucleotiden
Basisbegrippen
Menselijk genoom:
1
,Medische genetica en embryologie 1ste Ba Sem 2 KV
Monogenische aandoening = genetische aandoening als geveolg v defect (muatie) in 1 gen
3
, Medische genetica en embryologie 1ste Ba Sem 2 KV
lijst van aandoeningen online te raadplegen:
Online catalog of Mendelian disorders (OMIM): http://omim.org
Online portal for Rare Diseases (Orphanet): www.orpha.nett
deze aandoeningen kennen in de regel een Mendeliaanse overerving:
Vr elk gen op een autosoom hft elk individu 2 exemplaren (allelen)
Homozygoot: de 2 allelen z identisch (helemaal zelfde sequentie)
(samengesteld) heterozygoot: de 2 allelen z verschillend
♂︎ hft slechts 1 allel vr een gen op het X chromosoom → hij is hemizygoot vr die genen
♀︎ hft 2 allelen vr een gen op het X chromosoom → mr in elke cel is 1 X-chrom geïnactiveerd
(Lyon hypothese)
Lyon hypothese
1. In somatische clln vd vrouw is slechts 1 X chrom actief, 2 de is geïnactiveerd
⤷ Barr lichaampje in interfase cellen
2. X inactivatie vindt vroegtijdig plaats id embryonale ontwikkeling
3. X inactivatie gebeurt @ random (vaderlijk/moederlijk chrom) en is irreversibel nr de
dochterclln toe
Soms srt ‘skewing’: toch op X-chromos een mutatie aanwezig wrdr dat X chrom prefeentieel
geïnactiveerd w
4
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