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samenvatting medische genetica

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samenvatting van alle lessen en powerpoints medische genetica (alle te kennen leerstof) (1ste Ba UA )

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  • 3 février 2021
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KTVA
Medische genetica en embryologie 1ste Ba Sem 2 KV




Samenvatting Medische Genetica
Inleiding ___________________________________________________________________________________ 1
Hoofdstuk 1: What can we learn from a family history? _____________________________________________ 3
Hoofdstuk 2: How can a patient’s chromosomes be studied? _______________________________________ 11
Hoofdstuk 3: How do genes work? _____________________________________________________________ 28
Hoofdstuk 4 & 5: mutatiedetectie _____________________________________________________________ 38
Hoofdstuk 6: What do mutations do? __________________________________________________________ 92
Hoofdstuk 7: What is epigenetics? ____________________________________________________________ 112
Hoofdstuk 8: How do our genes affect metabolism, drug responses and immune system? _______________ 124
Hoofdstuk 9: How do researchers identify genes for medelian diseases? (genidentifactie) _______________ 135
Hoofdstuk 10: Why are some conditions common and others rare? _________________________________ 149
Hoofdstuk 11: When is screening useful? ______________________________________________________ 155
Hoofdstuk 12: Is cancer genetic? _____________________________________________________________ 167
Hoofdstuk 13: Should we be testing for genetic susceptibility to common diseases? ____________________ 187
Hoofdstuk 14: What clinical services are available for families with genetic disorders? __________________ 201




Inleiding
Examen: MC (2de zit, mondeling)

Ziektebeelden v casussen in HB: te kennen
⤷ learning points begin elk hoofdstuk belangrijk

Zeldzame ziekte: < 1:2000

Gepersonaliseerde geneeskunde: behandeling vrl op indivudu afgesteld

Mens heeft:
- 46 chromsomen
⤷ set v 23 chromosomen, bevat 3 miljard nucleotiden
- 20 500 genen

Humaan genoom project:

• Start: oktober 1990
• Vershc labo’s wereldwijd
• Doelstelling: ontrafeling v mensel genoom in 15j
- identificatie v alle genen
- sequentiebepaling vd 3 miljard nucleotiden



Basisbegrippen
Menselijk genoom:

1

,Medische genetica en embryologie 1ste Ba Sem 2 KV


• Mitochondriaal genoom
• Nucleair genoom (haploid)
- 23 versch cromosomen
- ong 22.000 genen
- 3 miljard nucleotiden (basen)

DNA
wrm dubbelstrengig? - fouten opsporen
- celdeling

Genen liggen op chromosomen (stukje DNA dat info geeft vr bep eiwit)
⤷ v elk gen 2 exemplaren (want 2 chromos)
uitz: mannelijk geslachtshormoon




De centrale stelling vd moleculaire biologie




Transcriptie: in de kern
translatie: dr ribosomen in ER




2

,Medische genetica en embryologie 1ste Ba Sem 2 KV



Hoofdstuk 1: What can we learn from a family history?
Wat moet je kennen?

• Familiale anamnese afnemen
• Stamboom opmaken
• Overervingswijzen afleiden uit stamboom (wetten van Mendel)
• Begrippen:
- penetrantie
- variabele expressie
- verwantschap
- mocaïsme

Hoe bereikt men een diagnose?

• Anamnese
• Nazicht v medische dossiers
• Stamboom (familie anamnese)
• Klinische evaluatie; klinisch ondrzoek
• Aanvullende investigaties:
→ genetisch: - chromosoomonderzoek
- DNA onderzoek
→ niet- genetisch: - bloedanalyse
- radiologisch onderzoek
-…




Monogenische aandoening = genetische aandoening als geveolg v defect (muatie) in 1 gen


3

, Medische genetica en embryologie 1ste Ba Sem 2 KV


lijst van aandoeningen online te raadplegen:
Online catalog of Mendelian disorders (OMIM): http://omim.org
Online portal for Rare Diseases (Orphanet): www.orpha.nett

deze aandoeningen kennen in de regel een Mendeliaanse overerving:

• autosomaal dominant
• autosomaal recessief
• X-gebonden dominant
• X-gebonden recessief
• Y-gebonden

Vr elk gen op een autosoom hft elk individu 2 exemplaren (allelen)




Homozygoot: de 2 allelen z identisch (helemaal zelfde sequentie)
(samengesteld) heterozygoot: de 2 allelen z verschillend

♂︎ hft slechts 1 allel vr een gen op het X chromosoom → hij is hemizygoot vr die genen
♀︎ hft 2 allelen vr een gen op het X chromosoom → mr in elke cel is 1 X-chrom geïnactiveerd
(Lyon hypothese)

Lyon hypothese

1. In somatische clln vd vrouw is slechts 1 X chrom actief, 2 de is geïnactiveerd
⤷ Barr lichaampje in interfase cellen

2. X inactivatie vindt vroegtijdig plaats id embryonale ontwikkeling

3. X inactivatie gebeurt @ random (vaderlijk/moederlijk chrom) en is irreversibel nr de
dochterclln toe

Soms srt ‘skewing’: toch op X-chromos een mutatie aanwezig wrdr dat X chrom prefeentieel
geïnactiveerd w




4

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