Resume
SAMENVATTING VOEDINGSLEER DEEL 2 (Frédérick Leroy)
- Cours
- Voedingsleer
- Établissement
- Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Dit is een samenvatting van deel 2 van het vak 'voedingsleer' gegeven door Frédérick Leroy
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: lisamariebenko • 3 année de cela
Aperçu du contenu
Voedingsleer – inhoud – deel 2 (global crisis)Hoofdstuk 2(a): A global crisis: overview of the damage (1) – undernourishment
Ondervoeding
Overview of the damage
Overview of the damage: undernourishment
Types of undernourishment
Kwashiorkor
Marasmus
Diarrhoea amplifies the problem
Progression of starvation
Micronutrient deficiencies (I, vit A, Fe, Zn)
Causes
Solutions?
Progress
Hoofdstuk 2(a): A global crisis: overview of the damage (2) – western diseases
Westerse beschavingsziektes
Where is the damage
USA (obesity; hypertension; diabetes)
World obsesity
Europe
Belgium (BMI; waist-to-height ratio; measure of visceral fat)
Visceral fat
Dysregulation of FFA impairs insulin response
Dysfunctional adipose tissues are inflammatory
Metaflammation parallels insulin resistance
Imbalanced insulin response: liver; cardiovascular risk; hypothalamus
Metaflammation/hyperinsulinemia: chronic disease, metabolic syndrome, dementia
Hoofdstuk 2(b): A global crisis: problematic research (1) – imperfect markers
Some health markers are all-too simplistic
Total cholesterol
LDL cholesterol
Lipoprotein
Imperfect data: lipoprotein
HDL-cholesterol
Triglycerides
Alternative markers and outcomes
Conclusion
Hoofdstuk 2(b): A global crisis: problematic research (2) - Sloppy interpretations and bad
science
1
,Hoofdstuk 2(c): A global crisis: controversial advice (1)
situation: (optimal) health and nutritional status
situation: historical raison d’être
situation: optimal nutrition
situation: nutritional recommendations
situation: dietary guidelines
situation: nutrition guide
content: united states
content: united kingdom
content: belgium
content: france 9
westerse richtlijnen in een notendop
Hoofdstuk 2(c): A global crisis: controversial advice (2)
controversies: guidelines as failed policy?
controversies: validity of guidelines
2
,Hoofdstuk 2(a): A global crisis: overview of the damage
Inhoud:
Ondervoeding
Overview of the damage
Overview of the damage: undernourishment
Types of undernourishment
Kwashiorkor
Marasmus
Diarrhoea amplifies the problem
Progression of starvation
Micronutrient deficiencies (I, vit A, Fe, Zn)
Causes
Solutions?
Progress
Westerse beschavingsziektes
Where is the damage
USA (obesity; hypertension; diabetes)
World obsesity
Europe
Belgium (BMI; waist-to-height ratio; measure of visceral fat)
Visceral fat
Dysregulation of FFA impairs insulin response
Dysfunctional adipose tissues are inflammatory
Metaflammation parallels insulin resistance
Imbalanced insulin response: liver; cardiovascular risk; hypothalamus
Metaflammation/hyperinsulinemia: chronic disease, metabolic syndrome, dementia
We gaan in deze chapter meer kijken naar de impact van voedingspatronen, naar de dingen dat mis
gaan, de problematische factoren.
Ondervoeding
Overview of the damage: undernourishment
Er wordt een binair onderscheid gemaakt tussen de Westerse wereld en ontwikkelingslanden op vlak
van ondervoeding. Deze opsplitsing is niet zo correct, ttz socio-economie speelt een ! rol, maar het is
niet zo dat in de iedereen ondervoed is in de ontwikkelingslanden en niemand dat is in de Westerse
landen.
Wij bekijken dus eerst een deel van ondervoeding en daarna de westerse wereld.
Ondervoeding of malnutritie: gebrek aan kwalitatief voedsel, ttz te weinig opname van
micronutriënten, calorieën, proteïnen (ook kwantitatief). Schatting ~ 820 miljoen mensen die lijden aan
chronische ondervoeding.
3
,® toont de aantallen die ondervoed zijn. Grootte van de
cirkels reflecteert aantal getroffen mensen. Hoe hoger op de
y-as hoe vaker het voorkomt (=prevalenties). Wat valt er op?
Noord Amerika en Europa liggen zeer laag en zeer klein.
Afrika vertoont hogere prevalenties (~ 1/5), terwijl de
schijven in Azië groter zijn (te maken met
bevolkingsgrootte).
2 wereldkaarten geven aan waar die problematische zones
liggen. We zien eig soort van spiegelbeeld: bovenaan ®
ondervoeding; onderaan ® beschikbaarheid v calorieën.
Wie wordt vooral aangetroffen door ondervoeding?
Ondervoedingsproblemen treft gevoelige populaties:
kinderen, ouderen, zwangere vrouwen, ttz mensen met extra
behoeftes. Kinderen w het hardst getroffen omdat ze die
extra behoeftes nodig hebben voor de groei! Men spreekt vaak over stunting = fysieke groeiproces
loopt slecht -> groeiachterstand, verval v spierweefsel… wereldwijd lijden ~1/3 aan stunting.
(doorheen de jaren is het percentage toch wat gedaald).
Stunting (bij kinderen onder de 5 jaar) komt vnml voor in gebieden zoals de Subsahara-Afrika. De
stunting percentages kunnen wel tot 40-50 % oplopen wat een serieus probleem is.
Correlatie tussen vleesconsumptie en stunting?
Ook typisch in die gebieden is dat je veel minder
toegang hebt tot dierlijke producten (ttz minder
micronutrienten die cruciaal zijn voor een goede
groeiontwikkeling). De bio-beschikbaarheid valt dus
voor een groot deel weg omdat het veel duurder is
voor die regio’s. Er is ook een grote afwezigheid van
alternatieve strategieën (supplementies), niet zoals
bij ons.
De balkjes geven de toegang tot vleesconsumptie: id
landen waar dit laag is -> landen met meeste stunting.
Dit toont dus eigenlijk een reflectie van de
economie, infrastructuur, voedselzekerheid weer.
Even kijken naar de Westerse landen: niet iedereen id bevolking heeft toegang tot goede voeding, vele
gaan af op goedkopere voeding die dan meer nutriënt arm zijn. Dit zie je vooral in landen zoals de VS
omdat daar de inkomstkloof zeer hoog ligt (15% lijdt aan honger).
In Vlaanderen lijden vooral bejaarden aan ondervoeding (~ 49%).
4
,Types of undernourishment
Kwashiorkor VS Marasmus
Kwashiorkor: Krijg je niet van een energietekort, maar een eiwittekort, dit vertaalt zich in zaken zoals
dikke buik (oedeem), haaruitval, slechte wondheling ttz gebrek aan functionele eiwitten die zich dan
gaan uitdrukken als Kwashiorkor.
Bijvoorbeeld: jonge kinderen plaatst men vooral op zetmeelhoudende producten (energierijk, met te
weinig eiwit) indien er een nieuwe baby komt.
Marasme: hier zie je geen wateropholping (dikke buik = oedeem), maar je ziet het overduidelijk tekort
aan caloriën, achterstand in groei, lusteloosheid, grote gevoeligheid aan infecties.
Diarrhoea amplifies the problem
Ondervoeding gaat samen met ontregeling van ons algemeen gestel. Door tekort aan proteïnen en
energie gaat ook onze spijsverteringskanalen daaraan lijden ® vili wordt kleiner ® absorptiecapaciteit
daalt (kleinere opname v nutriënten) ® meer ondervoeding. Ttz je ondervoeding versterkt het proces
dat leidt naar meer ondervoeding (viscieuze cirkel). Hierbij ontstaat dan ook diarrhee etc.
Progression of starvation
Metabolische reserves:
Vasten voor een korte tijd? Geen drama we hebben
reserves (glucose, ketoonlichaampjes, vetzuren). We
kunnen dus tegen een stootje maar hoe langer het
vasten, hoe groter de problemen en dit kan opeens stijl
veranderen. (gluconeogenese ® voor de aanmaak v
glucose en ketose ® aanmaak van ketoonlichaampjes).
We hebben behoorlijk grote vetreserves. Ons lichaam heeft wel meer nodig dan die calorieën, het heeft
ook bouwstenen nodig. Indien die bouwstenen niet meer w aangeleverd ® veel problemen.
Micronutrient deficiencies (I, vit A, Fe, Zn)
Deze studie (slide 16) toont de doelstellingen voor 2050. Doelstelling is niet om genoeg eten te leveren
aan de mensen (want er w genoeg geproduceerd aan materiaal, zelfs de koolhydraten en energie zijn
immobiliseerbaar) maar wat er wel heel problematisch is en waar geen tekort aan mag zijn, is
kwaliteitsproteïnen en ook bepaalde micronutriënten: I, vit A, Fe, Zn.
Micronutrient deficiencies (I)
Wereldwijd probleem, maar wel voor een deel opgevangen. Dit probleem is ook voor een deel
makkelijker te behandelen omdat de aanrijking kan gebeuren adhv keukenzout, bloem, bepaalde
basisproducten -> bevolking kan zo easy bevoorraadt w. Gezondheidsprobleem werd gehalveerd
over de laatste 10 jaar.
Micronutrient deficiencies (Vitamine A)
Erger probleem! ~ 250 miljoen preschool kinderen zijn vitamine A deficiënt. Gevolgen?
IS w zeer gevoelig voor infecties, blindheid kan ontstaan, ttz zeer grote schade bij vitamine A tekort.
5
, Hoe kan je die vitamine A deficiëntie oplopen?
• De deficiëntie kan al gebeuren id zwangerschap stadium, hierdoor kan je al geboren w met een
vitamine A deficiëntie.
• Hierbij komt nog bij dat het best moeilijk is om op te nemen in je dieet. Bv vitamine A is moeilijk
te halen in plantaardige producten door de slechte conversies tussen pre-vitamines (carotenoides) -
> ethinol (niet efficientste manier om binnen te krijgen).
• Ook probleem dat die carotenoï moeilijk gebruikt kunnen w in een dietaire context indien er vet
ontbreekt. Ook als er eiwit/energie ondervoeding is, dan zal de proteïne (die verantwoordelijk is
voor circulatie v vitamine A vanuit de lever (opslag) naar weefsels waar het nodig is) niet meer
aangemaakt worden. Ttz mensen die een dieet volgen waarvan < 10% energie uit vet gehaald w,
wordt de absorptie van zowel caroteen en retinol verstoord, aldus zijn zeer lage vet dieëten
geassocieerd met vitamine A deficiëntie.
Micronutrient deficiencies (Fe)
Opnieuw is Subsahara Afrika de grootste probleemzone. De meest getroffen mensen zijn kinderen
tussen 6-59 maanden.
Micronutrient deficiencies (Zn)
~ reflectie met ijzer
Causes
Je kan dus zien adhv al deze zaken dat er probleemregio’s zijn. Dit is niet toevallig, ttz vnml door
structurele oorzaken:
• Ondervoeding (resultaat van onderliggend probleem). Mensen hebben onvoldoende toegang tt
kwalitatief en kwantitatief voedsel.
• Ziektes (parasieten, tuberculose, vooral infecties
® darmkanaal kan daar vaak onder lijden,
herinner die viscieuze cirkel).
• Populaties met extra behoeftes aan goede voeding
w het hardst getroffen (kinderen, zwangere
vrouwen, bejaarden).
• Geen toegankelijkheid v voeding is een zeer
belangrijke oorzaak (denk maar aan socio-
economische redenen, cultuur (bv man krijgt meer
dan vrouw -> ongelijke verdeling), sanitaire
structuur gelinkt met infecties.
• Aangeboren defecten: niet goed kunnen omgaan met eten.
• Persoonlijke factoren (eetgewoontes, anorexia, orthorexia).
Complex plaatje: de ene situatie brengt steeds de andere mee en zo krijg je een netwerk van problemen.
Dit beeld toont ook aan wrm we niet echt verbetering zien in bepaalde gebieden.
6
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sarahvanvolsem. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,59. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67866 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans