Gezondheidsbevordering en
preventie
An Gers
Obesitas, hart-en vaat, diabetes, diab nefropathie, ondervoeding, darmproblemen, zuigeling
Voeding bij obesitas
= te hoog gewicht in verhouding tot je lengte
Oorzaken:
- Te veel eten en te laag verbruik van calorieën
- Ziekte (verminderde werking van schildklier)
- Diabetes, hoge bloeddruk, slaapapneu, leververvetting, artrose, astma…
Diagnose en prevalentie
De mate van overgewicht wordt ingeschat adh van BMI (Body Mass Index) en buikomtrek
BMI: gewichten delen door lengte (in meter) in het kwadraat (dus lengte maal lengte)
Inschatting maken van de mate van overgewicht
- 25-30: overgewicht
- + 30: obesitas
- + 40: morbide obesitas (risico op gezondheidsproblemen en kans ernstige ziekte
neemt toe)
Buikomtrek: (nuttig bij centrale obesitas: vet op buik/heupen zit)
- Vrouwen: kleiner of gelijk aan 80 (=normaal)
o 80-88: vergrote buikomvang
o +88: ernstig vergrote buikomvang
- Mannen: kleiner of gelijk aan 94)
o 94-102: vergrote buikomvang
o +102 ernstig vergrote buikomvang
Aandachtspunten dien je mee rekening mee te houden bij interpretatie van BMI?
- Kan spieren zijn
- Vochtophouding
- Tijdens maandstonden kunnen vrouwen 1-3 kg aankomen
Hoe ouder hoe hoger het risico?
- Minder beweging
- Trager metabolisme
- Meer eten en genieten
Behandeling
- Gedragsveranderingen in leefstijl (later levenslang)
- Aanpak en opvolging op lange termijn
, - Eenzijdige focus op gewichtsreductie is om verschillende redenen te vermijden
(gunstig voor gezondheid en niet perse voor gewichtsverlies)
- 3-15% van personen met obesitas heeft een eetbuistoornis
- Bevorderen van leefstijl met inbegrip van gezond en evenwichtig eten, fysieke
activiteit + gezond lichaamsbeeld
- Multidisciplinaire aanpak (laag zelfbeeld, problematische emotieregulatie en gebrek
sociaal vaardigheden)
Behandelingen:
Diëtist:
- Diëtist voert goede voedingsanamnese uit
- Ondersteunt bij herstel van eetgedrag en voedingspatroon
- Dieet op maat maken
Huisarts:
- Probleem verkennende, therapeutische en coördinerende functie
Bewegingsdeskundige/kinesitherapeut:
- Beweginsschema op maat
- Opvolgen beweeggedrag opbouwen en actievere leefstijl aanhouden
Psycholoog:
- Verdiept de anamnese
- Therapie in geval van eetstoornis of psychische klachten
Patiënt:
- Zelf maximale verantwoordelijkheid op eigen gedragsveranderingen
Voeding
- Eten vaak niet veel maar wel verkeerd
- Te veel vetten/suikers
- Eetdagboek
Aandachtspunrten:
- Niet te strikt
- Regelmaat (maaltijden schrappen/overslaan is niet goed)
- Schrappen van bepaalde voedingsingrediënten is gevaarlijk en kan ernstige tekorten
veroorzaken
- Koolhydraatarm dieet om af te vallen aardappelen, brood en andere
graanproducten vermijden (eiwit en vetrijke producten toegestaan)
Gewichtsverlies:
- Minder wordt gegeten dus minder calorieën ingenomen
, Koolhydraatarm voeding:
- Meer vetten inclusief verzadigde vetten
- Risico op hart-en vaatziekten verhoogt + voedingstekorten (minder aardappelen,
graan, groenten en fruit minder vezels, vitaminen, mineralen)
- Spierkrampen, hoofdpijn en verzwakking (onvolledige vetverbranding door tekort
koolhydraten worden er ketonen gevormd die verlaten via urine en uitademing)
vooral diabetespatiënten en personen met een gestoorde nierfunctie lopen hiervoor
meer risico
Bewegen
- Hoe intenser hoe meer calorieën je verbruikt
Medicatie
- Orlistat
o Zorgt dat je minder vet opneemt uit darm
o Geeft vettige stoelgang, sterke aandrang en verlies stoelgang
o Langdurig: tekort vetoplosbare vitamine
Obesitaschirurgie
- Ingreep maagdarmkanaal zodat je minder eet
- Gastric bypass (maag en stuk dunne darm overbrugd)
- Lange termijn gewicht verliezen
Complicaties ingreep:
- Klein risico om te overlijden
- Kans klontervorming in aders (kan in longen terechtkomen)
- Bloeding of lekken van hechtingen
- Vernauwing darmen of breuk hoogte litteken
- Niet tevreden
Acute stresssituaties kunnen bijdragen tot overmatig eten:
- Werkdrukte, examens, verkeer, plotse gebeurtenis in leven
- Je gaat niet denken aan eten (honger en dorstgevoelens worden op momenten van
stress uitgeschakeld)
- Na stress geeft je lichaam het gevoel dat je veel moet eten (lichaam bereidt zich voor
op volgende stressmoment)
Chronische stress bijdragen tot overmatig eten
- Werken, studeren
- Je maakt cortisol aan (hoge mate aanwezig en zorgt voor hongergevoel)
Genetische aanleg
- Genetische aandoening (schildklierproblemen), aanleg, weerbaar aan stress
Stress aanpakken
- Copingmechanismen aanleren
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lowiesdehaene. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,09. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.