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Samenvatting rode vlaggen in de kinesitherapie

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In dit document zijn de rode vlaggen in de kinesitherapie samengavet. Rode vlaggen zijn: symptomen of patronen – suggestief voor een ernstige, specifieke pathologie – die de therapeut uit de anamnese en het klinisch onderzoek in aanmerking kan nemen.

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  • 24 février 2021
  • 5
  • 2020/2021
  • Resume
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Dorien1114
SCREENING VAN RODE VLAGGEN
DOOR DE KINESITHERAPEUT
RODE VLAGGEN

Doel screening = checken symptomen of patronen indicatie  onderliggende pathologie

 Opmerken deze symptomen = rode vlaggen
o Noodzaak doorverwijzing

Rode vlaggen zijn symptomen of patronen – suggestief voor een ernstige, specifieke
pathologie – die de therapeut uit de anamnese en het klinisch onderzoek in aanmerking
kan nemen.

Systematische screening  indicatoren = prioriteit

 Bij diagnostische triage
o Traumatische/niet-traumatische aandoeningen
 Vervelkolom/ perifere gewrichten  onderste/bovenste lidmaat

Meer rode vlaggen  meer vermoeden ernstige onderliggende pathologie

Clusters rode vlaggen  indicatief bepaalde pathologie

Onderscheiden

 Algemene rode vlaggen
 Regio specifieke rode vlaggen
o elk gewricht heeft specifieke rode vlaggen  contra indicatie vormen voor
 verdere evaluatie
 doorverwijzing arts/specialist

algemene of generische rode vlaggen

 algemeen ziekte gevoel
 onverklaarde koorts
 onverklaard gewichtsverlies
 voorgeschiedenis (kwaadaardige) kanker
 langdurig gebruik van corticosteroïden;
 trauma dat aanleiding gegeven heeft tot de klachten;
 nachtelijke pijn;
 constante pijn die niet afneemt in rust;
 gevoelsstoornissen, duizeligheid, problemen met balans en zicht;
 druggebruik, gebruik van immunosuppressiva, hiv-positiviteit;
 leeftijd bij onset < 18 j en > 55 jaar




1

,  indicatie voor 4 ernstige onderliggende pathologieën
o kanker
 voorgeschiedenis
 nachtelijke pijn
 algemeen ziekte gevoel
 onverklaard gewichtsverlies
 constante pijn  niet afneemt rust
o infectie
 nachtelijke pijn
 koorts
 nachtelijk zweten
 algemeen ziekte gevoel
 constante pijn  niet afneemt rust
o fractuur
 langdurige corticosteroïde gebruik
 trauma
 ernstige pijn na trauma die niet verbetert
 nachtelijke pijn
o centrale neurologische problemen
 gevoelsstoornissen armen/benen
 duizeligheid
 problemen balans/zicht

VIDEO SCREENING RODE VLAGGEN

Screening

 vragen van gesloten vragen aan patiënt
o antwoorden ja en nee
 6 stappen
o Health seeking question
 Laat P klacht samenvatten
 Vraag achter zijn/haar doel
 Vraag baar verwachtingen

 Bv. Pijn in schouder, wil weer tennissen zo snel als het kan, ik
verwacht dat jij mij oefeningen geeft dat ik thuis kan doen om
sneller beter te worden

o General red flags
 Proberen herkennen patroon van volgende pathologieën
 Kanker
 Infectie
 Fractuur
 Centrale neurologische problemen

o Specific red flags
 Pathologie in specifieke regio of gewricht
 Bv. Cauda equina syndrome fort he low back



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