Dit is een samenvatting van hoofdstuk 4 uit het boek 'dringende medische hulpverlening' die aan hogeschool VIVES te Roeselare werd gegeven in het derde opleidingsjaar binnen bachelor verpleegkunde.
Hoofdstuk 4: Het urogenitaal stelsel
Pathologie bij zwangerschap en bevalling
Bloedingen Uitwendig of inwendig
Oorzaken:
o Vroegtijdige loskomen placenta door:
Hypertensie
Te grote uitzetting baarmoeder
Te korte navelstreng
Trauma abdomen
Placenta praevia (voorliggend)
Ziekte moeder en kind
o Scheur in voorliggend bloedvat
o Scheur in baarmoeder
Inwendige symptomen Uitwendige symptomen
Spanning en drukgevoel buik: harde buik Zichtbaar vaginaal bloedverlies
Algemene bloedingssymptomen:
o Bleekheid
o Koud klam zweet
o Snelle en zwakke hartslag
o Hypotensie
o Cyanose thv lippen en vingernagels
o Dyspnoe
o Agitatie en gedaald bewustzijn
o Hypovolemische shock en dood
Foetale nood: vertraagde of zwakke harttonen
Gevaren:
o Shock en overlijden moeder
o Massaal bloedverlies moeder en kind
Maatregelen/ behandeling
o Linker zijligging zwaartekracht buik drukt niet op aorta en vena cava
o Afkoeling voorkomen
o Zuurstof toedienen risico shock bij shock problemen rondvoeren O2
o Vochtresuscitatie
Kristalloïden
Bloedproducten
o Labo: inschatten mate bloeding (hemoglobine)
o Echografie
o Chirurgie keizersnede
, Pre-eclampsie
= zwangerschapsstuipen schade aan organen en hersenen wordt zo groot dat er stuipen ontstaat
spieren zullen samentrekken en niet meer goed werken alsook placenta onvoldoende werking placenta
Oorzaak:
o Nog onduidelijk
o Vermoedelijk:
Stoornis doorbloeding placenta
Compensatiemechanisme placenta: placenta geeft stoffen af die schadelijk zijn
beschadigen bloedvaten
o Meestal na week 20
o Meestal tijdens eerste zwangerschap
Symptomen/ kenmerken:
o Hypertensie
o Snelle gewichtstoename met algemeen oedeem
o Albuminurie
o Buikpijn (lever)
o Visusstoornissen: zwarte vlekken
o Oligurie
o Maaglast, nausea
Eclampsie
Kenmerken:
o Stuipen
o Neurologische uitval
o Soms acuut longoedeem
Diagnose:
o RRmeting
o Opvolging gewicht
o Bloedonderzoek
o 24-uurs urinecollectie
Behandeling:
o Preventie
o Monitoring moeder en kind
o Klachten onderdrukken
Vasodilatoren
Antihypertensiva
Magnesiumsulfaat/ benzodiazepines (preventie stuipen)
o Bevallen: keizersnede
Gevolgen:
o Orgaanfalen (hersenen, lever, nieren)
o Hersenbloedingen
o Cordecompensatie
o Foetale dystress
o Placentaloslating
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sharonclaeys. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.