Dit is een samenvatting van hoofdstuk 2 uit het boek 'dringende medische hulpverlening' die aan hogeschool VIVES te Roeselare werd gegeven in het derde opleidingsjaar binnen bachelor verpleegkunde.
Hoofdstuk 2: Het respiratoir stelsel
Verdrinking en onderdompeling
Fase1: Enorme inspanningen om boven water te blijven paniek, ongecontroleerde bewegingen om
onderdompelingsfase zichzelf boven water te houden meer zuurstofgebruik en sneller ademen niet-geoefende
spieren krijgen minder zuurstof aangeboden en gaan over tot anaerobe verbranding waardoor
metabole acidose ontstaat krampen, moeilijker zwemmen
Struggle for life
Fase 2: apnoe en Adem ophouden onder water (apnoe)
aspiratiefase Krijgt water in mond en neus en slikt dat zoveel mogelijk in waardoor maag gevuld raakt met
water
Water inademen hevige hoestreflexen
Larynxspasme beschermingsreflex als reactie op water dat stembanden prikkelt, sluiten
stembanden luchtweg af, zo kan er geen water in longen terechtkomen, maar ook geen lucht en
zuurstof
Bewusteloos tgv asfyxie respiratoire acidose en hypercapnie
Fase 3: inhalatiefase Door diepere bewusteloosheid verslappen spiertonus
Inhalatie water veel water in lagere luchtwegen gasuitwisseling geremd MOF
(multiorgaanfalen) + irreversibele weefselschade
Tachycardie en hypertensie
Hersencortex wordt geprikkeld door zuurstofgebrek en zo ontstaan convulsies
Zoet water Zout water
Bevat lager zoutgehalte dan bloed Hoger zoutgehalte dan bloed hypertoon
Fase 4 hypotoon osmose naar
Alle vitale bloedbaan/
functies vallen uit en er treedt irreversibele weefselschade op waardoor dood zal
cellen intreden Osmose van bloed naar alveoli (met het
daarin zoute water die hypertoon is)
Hypervolemie hartdecompensatie
Hypovolemie + schrompelen rode BC
Groot aantal bloedcellen slorpen water op
tot ze barsten hemolyse + hyperkaliëmie Acuut longoedeem: roze, schuimend en
Duikreflex kleverig sputum dat uit neus en mond
Contact koud water herverdeling bloed
Secundair kan er longoedeem ontstaan tgv skeletspieren
vloeit en huid krijgen minder bloed
toegestuurd ten voordelen van vitale
linker hartdecompensatie en stuwing in organen bradycardie
Vertraagd
kleine metabolisme
bloedsomloop door hypothermie
atelectase + evt. zuurstofgebrek
Atelectase +daalt
evt. ARDS
ARDS
Onderdompeling veroorzaakt bijkomende en verzwarende complicatie
Ongeval met
bewustzijnsverlies
Halswervelletsel Duik in ondiep water
Apnoeduik Langdurig onder water kunnen blijven zonder hulp van AHapparatuur zwemmer zal eerst
hyperventileren en dan water induiken terwijl hij adem inhoudt (apnoe)
paCO2 daalt vasoconstrictie in hersenen (cerebrale vasoconstrictie)
paO2 neemt evenredig toe met aantal meter onder water
lage paCO2 AHcentrum krijgt geen signaal om prikkel tot inspiratie te sturen zwemmer kan
langer dan normaal onder water blijven
juist onder oppervlak raakt hij bewusteloos omdat paO 2 zeer sterk daalt
hypoxie in combinatie met cerebrale vasoconstrictie black-out
Intoxicatie alcohol, stimulerende of verdovende middelen
accidenteel in water terecht komen
Regurgitatie Braken voorkomen sellickmanoeuvre
tijdens reanimatie P in zijligging + drukken op maagstreek korte onderbreking tijdens reanimatie
Aspiratie via maagsonde
Hypothermie Verdere afkoeling vermijden
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sharonclaeys. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
