Vervolg prenataal onderzoek 2e trimester & 3e trimester
Doel prenatale zorg:
- Het bewaken van moeder en kind
- Het herkennen en voorkomen van pathologische veranderingen ~prenatale preventie
- Opsporen risicofactoren (secundaire preventie)
- Het verstrekken van voorlichting in verband met de levenswijze tijdens de zwangerschap
Prenatale controle:
Ev Preconceptioneel consult
Eerste prenataal consult voor 9 à 10w tenzij ze een fertiliteitbehandeling heeft
Vervolgonderzoek op basis van anamnese/ risicofactoren/ klachten/... !
Voorbeeld:
Tot 30 wkn elke maand
30-37 wkn om de 2 à 3 wkn
37-40 wkn wekelijks
>40 wkn om de 2 dagen
Anamnese: (prenataal dossier)
- Berekenen van de zwangerschapsduur : zwangerschapsschijf
- Korte anamnese:
• Algemeen welbevinden?
• Verloop vorige weken?
• Specifieke navraag afh van termijn
o Misselijkheid à begin zwangerschap
o Kindsbewegingen:
Primipara: vanaf ongeveer 20 weken
Multipara: vanaf ongeveer 17 weken
o Oedemen, harde buiken,... à 3e trimester
o ...
• Inspelen op klachten/aandachtspunten van vorig consult
Hieruit risicoselectie en bekijken voor verdere opvolging tijdens klinisch onderzoek
, Zwangerschap 1
Klinisch onderzoek:
- Gewicht (niet standaard):
Gemiddelde toename: ± 12 kg; heeft geen verband met de grootte van het kind.
(Zeer wisselend: 5-20kg = normaal)
Geen voorspellende waarde voor zwangerschapsverloop;
Wel belangrijk bij voedingsproblemen (vaak in begin van zwangerschap) of bij
oedeemvorming (laatste trimester)
- Bloedddruk:
KCE: Bij elk prenataal consult (ev ook bij preconceptionele consultatie)
Algemeen: diastolische bloeddruk ≥ 90 mmHg = risicofactor voor complicaties (of stijging van
20-30mmHg tov referentiewaarde)
1e trimester: referentiewaarde
2e trimester: mid-pregnancy dip ~aandacht voor orthostatische hypotensie
3e trimester: ontwikkelen van zwangerschapshypertensie?
Onderzoeken op basis van anamnese (vb pijn, ... )
- Onderzoek van zwangere uterus:
Doel:
• Grootte (en vorm) uterus
• Ligging van het kind vaststellen
• Idee van hoeveelheid vruchtwater
• Grootte van kind in te schatten
• Contractie en relaxatietoestand uterus beoordelen
- Palpatie:
1e trimester:
Speculum- en bimanueel onderzoek
• Teken van Chadwick (blauwrode verkleuring)
• Teken van Hegar (week)
• Teken van Piskacek (asymmetrie)
• Kloppende arteria uterina vaginaal te voelen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper camillevanspringel1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.