LES 1: organisatie van het respiratoir systeem (chapter 26 B&P)
DEFINITIE VAN RESPIRATOIR SYSTEEM
- “Externe Ademhaling” is de uitwisseling van O2 en CO2 tussen de atmosfeer
en de mitochondria.
- In de mitochondria vindt dan het proces van “interne ademhaling” plaats
(oxidatieve fosforylatie)
- Fysische processen in respiratoir systeem:
• Di ussie: voor korte afstanden => passief transport via
concentratiegradient
• Convectie: voor langere afstanden => actief bulk ow van gassen via pomp
en transportsystemen (bv. ademenen, bloed doorheen cel zodat zuurstof
naar binnen kan komen)
SAMENSTELLING VAN DE LUCHT
Gas Percentage (%) Partiele druk (mmHg)
Stikstof 78 0,78 x 760 = 593
Zuurstof 21 160
CO2 0,03 0,23
Argon 1 7
Water 0 0
Totaal 100 760
GASWETTEN
- Partiële druk: de druk van een mengsel van gassen dat afkomstig is van dit gas.
Dit is de druk die er zou heersen als je alle andere gasmoleculen wegneemt.
• Percentage van gas verandert NIET maar de druk verandert
• Bv. Op grote hoogte: het procent O2 verandert niet maar de totale
luchtdruk en dus ook de PO2 is veel lager. (minder zuurstof) (hoe hoger,
hoe lager de luchtdruk)
- Ideale gaswet: de partiele druk is evenredig met de “molaire fractie” van dat gas
in het mengsel: PZ = Xz . Ptot
1
ff fl
,- Wet Van Dalton: de totale druk van een gasmengsel = de som van hun
individuele partiële drukken
- Wet Van Henry: zuurstof lost op in VL in pot; als we deze pot in een afgesloten
ruimte zouden zetten, zou de druk boven deze kom gelijk zijn aan de PO2
• PO2 = maat voor hoeveel moleculen zuurstof opgelost zijn in VL
• Bv. PO2 in bloed = 100 mmHG = de druk boven bloed
• (O2)dis = S x PO2 (S= oplosbaarheidconstante)
• Kliniek: bloedgasanalyse: meting arterieel bloed (bloedgastoestel meet PO2 en
): PO2 = 80-100mmHg => hoeveel O2 aanwezig is in bloed (=
PCO2
luchtdruk boven kom bloed in afgesloten container)
VOCHTIGE LUCHT VERSUS DROGE LUCHT
- Bij 37°C: water bevindt zich in een dampfase;
waterdamp heeft een partiële druk => lucht inademen
=> waterdamp is overal in lichaam aanwezig
- In de neus komt droge koele lucht => neus warmt
(37°C) dit op => waterdamp wordt ook deel van de
partiele druk: totale druk (760 mmHg) blijft hetzelfde
maar moet verdeeld worden over O2, CO2, … EN
waterdamp
- Waterdamp is geen gas maar een fase van een
vloeistof => voldoet niet aan de ideale gastwet NEUS
- CORRECTIE VOOR DAMPSPANNING:
• We moeten de waterdamp altijd corrigeren
voor atmosfeer druk: PO2 in ingeademde lucht
zal direct lager zijn door de waterdamp => PO2
= 0,21 x (760 - 47)
• Trap: hoe verder we in ons lichaam gaan, hoe meer PO2 zakt => PO2 in
weefsels is zeer laag
OVERZICHT VAN ALLE LESSEN
- Luchtpomp: hoe lucht in en uit longen gaat (ademenen)
(convectie: bulk ow van lucht naar alveolen) (les 2-3)
- Hb in RBC (les 4)
- Circulatie: bloedstroom in longen = convectie (les 5)
- Perfusie en circulatie (les 6)
- Microcirculatie (les 7)
- Neurologisch regulatie (les 8)
2
fl
,GELEIDENDE LUCHTWEGEN
- Longen = vertakkingen (23 of 27 generaties) (bronchi=>
brionchiolen)
- Doel van luchtwegen = Lucht geleiden = geleidende luchtweg*
- Vanaf generatie 17: respiratoire alveolen = waar uitwisseling plaats vindt (geleidelijke
overgang) (vanaf generatie 17: terminale respiratoire unit = alles wat ontstaat na laatste geleidende luchtweg (alveolen
met bloedvaten en lymfen) p597; zie afbeelding)
- Dode ruimte* = geleidende luchtwegen nemen een bepaalde plaats in = geen
uitwisseling
• Bij beademen van patiënten adv ventilator: bepaald volume geven => moet
genoeg zijn want anders komt de lucht alleen in dode ruimte en niet tot in
alveolen waar de lucht daadwerkelijk nodig is voor uitwisseling
- totale diameter van
luchtwegen neemt toe (rode
lijn)
-Snelheid van luchtstroom
(paars): hoog in het begin
maar lager aan het einde =>
geleidelijke overgang van
convectie naar di usie
VENTILATION
ALVEOLEN AIR
- Fundamentele unit van gasuitwisseling
O2 BLOOD
O2
O2 O O2 CO2
CO2 2 O2
CO2 CO2
- 300 miljoen
- Door vertakkingen: 50-100 m2
DUBBELE BLOEDVOORZIENING
1. Pulmonaal arteries: zuurstofarm naar longen, naar terminale
respiratoire units: gasuitwisseling => via pulmonaalvenen
terug naar LA => LV => aorta: zuurstofrijk bloed
- Vertakken p.a. => pulmonale capillairen => p.v.
2. Bronchiaal arteries = rechtstreekse takken van aorta =>
zuurstofrijk bloed toedienen aan geleidende luchtwegen =>
zuurstofrijk bloed
3
ff
, - Capillairen van bronchiaal arteries draineren in pulmonaal venen => veneuze
bijmenging van zuurstofrijk (alveolen) bloed en zuurstofarm (bronchus) bloed
(shunt)
RESPIRATOIR SYSTEEM: longen
- Meerdere functies, niet alleen ademhaling (geen examenleerstof)
Grootte van de longen
- Longvolumes worden gemeten adv spirometrie:
visueel weergeven van longvolume via in en
uitademen adv klok onder water
- longvolume: afhankelijk van ademhaling:
(bij leren: denk aan gra ek)
• IRV: inspiratoir reserve volume
- Verschil normale en maximale
inademhaling
- Wat ik nog extra kan inademen na een
normale inademhaling
• ERV: expiratoir reserve volume
- Verschil normale en maximale uitademhaling
- Wat ik nog extra kan uitademen na een normale uitademhaling
• TV: teugvolume
- Inademen/uitademen volume =
500 ml
• RV: restvolume
- Volume dat na maximaal
uitademen nog aanwezig is
- kan er enkel uit bij dood
(laatste adem)
• TLC: totale longcapaciteit
• VC: vitale capaciteit
- Volume maximaal inademen en
dan maximaal uitademen = 5l
• IC: inspiratoire capaciteit
- Verschil start inademen en maximaal inademen
- Wat kan ik na een normale uitademhaling nog eens inademen
• FRC: Functioneel residuele capaciteit
4
fi
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Chickennnugget. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.
