College aantekeningen
Aantekeningen van verschillende onderwerpen o.a. oncologie, beweging, voedingsleer
- Vak
- Instelling
Aantekeningen van verschillende colleges medische kennis HBO-V
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
Verkoper
Volgen
ambersplinter
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Oncologie – PathologieGoedaardige tumoren (benigne) bijvoorbeeld lipoom (vet), hemangioom (endotheel),
adenoom (klierweefsel)
- Groeien langzaam
- Goed ingekapseld
- Binnen anatomische grenzen
- Goed gedifferentieerd (lijken op de normale cellen)
- Geen metastasen
Wanneer een tumor op de verkeerde plek zit, bijvoorbeeld de hersenen, kan het andere
organen verdringen waardoor het een slechte afloop kan hebben.
Kwaadaardig (maligne)
- Groeit sneller
- Buiten anatomische grenzen (infiltratief)
- Slecht gedifferentieerd
- Metastasen lymfeklier metastasen of hematogene uitzaaiing.
- Algemene symptomen (moeheid, afvallen, spierverlies)
- Onbehandeld: leidend tot dood
Maligne tumoren:
- Carcinomen
Epitheelcellen
Bijv: mamma- colon, long, prostaat
- Sarcomen
Steun- en bindweefsel, zoals bijv bot, kraakbeen, vet
Bijv osteo-, lipo, chondrosarcoom
- Blastomen
Uit blasten, vooral bij jonge kinderen
Bijv; nefro, neuro, retinoblostoom
- Overig
Volgen niet de systematiek
Bijv leukemie, lymfomen, ziekte van Hodgkin, multiple myeloom, ziekte van
Kahler.
Metastasering
Lymfogene metastering
- Primair
Regionele lymfeklieren; Schildwachtklier, poortwachterklier, sentinel node’ ( op zoek
gaan naar de eerste klieren en kijken of er kanker in zit).
Bij een positieve klier bestraling okselkieren of okseltoilet
,Hematogene metastasering
- Via 3 routes: Vena porta (komt als eerste in de lever terecht), vena cava (komt als
eerste in de longen terecht), vena pulmonalis (komt als eerste in de organen terecht).
Kliniek:
- Het gesprek hulpvraag: de zorgen, angsten, wensen. Klachten: algemeen, lokaal,
van de mogelijke uitzaaiingen. Verder: voorgeschiedenis, medicatie, conditie patiënt.
- Het lichamelijk onderzoek algemeen, vitaal, gericht
- Het aanvullend onderzoek:
1. Bloedonderzoek: algemeen of op tumormarkers: enzymen, eiwitten,
antigenen en hormonen die worden geproduceerd door de tumor. Voor
volgen tumor, geen diagnose
2. Pathologisch onderzoek: nodig voor bevestiging en complete diagnose en
stadiering.
- Cytologie: Afzonderlijke cellen beoordelen. Materiaal verkregen via bijv uitstrijkje of
punctie. Urine, speeksel, pleuravocht, cervix, beenmerg. Meestal weinig belastend
- Histologie: (opbouw stukje weefsel beoordelen: materiaal verkregen via bijv. (dikke
naald) biopsie of excisie tumor. Is betrouwbaarder dan cytologie. Na operatie tumor
ook altijd histologie: snijranden vrij?
3. Beeldvormend onderzoek Röntgen, echo, CT, MRI
4. Functioneel onderzoek nucleaire geneeskunde, PET-scan of scintigrafie
(bot)
5. Combinatie functioneel en beeld. CT in combinatie met PET scan
- De mogelijke diagnose
Soort tumor: naam, plaats, grootte, de receptor status.
Differentiatiegraad (goed, slecht , matig)
Stadiering v/d tumor
TNM classificatie (stadiering, uitbreiding)
, Belangrijk voor patiënt en familie
Belang voor prognose en behandeling
- Prognose
Tumorfactoren
- De tumor met zijn eigenschappen (oorsprong, grootte, receptorstatus,
maligniteitsgraad)
- De uitbreiding (stadium) van de tumor
Patiëntfactoren
- Wensen en de gedachten patiënt
- Conditie van de patiënt (Karnofsky score)
- Co-morbiditeit
Behandelingsfactoren (therapie)
- Geen, symptomatisch
- Curatief
- Palliatief
- Prognose verschilt sterk per soort kanker.
Tijd tot een lokaal recifief, tijd tot een mogelijke uitzaaiing. Ziekte vrije overleving
- Vijfjaars overleving
- Toename van survivors, dus toename pathologie als gevolg van behandeling
- Behandeling
In opzet curatief of in opzet palliatief
1. Chirurgie
2. Radiotherapie
3. Chemotherapie
4. Hormonaal
5. Immunotherapie
6. Angioneseremming
7. Hyperthermie
- Follow-up
Preventie van kanker
- Primaire preventie: voorkomen, niet roken, vaccinatie
- Secundaire preventie: (vroege opsporing): screening/bevolkingsonderzoek
Borstkanker
Alle vrouwen tussen de 50 en 75 jaar
Iedere 2 jaar uitnodiging mammografie
Baarmoederhalskanker
Alle vrouwen tussen de 30 en 60 jaar
Elke 5 jaar een uitnodiging voor uitstrijkje
Bij vervolgonderzoek ook test op HPV
Darmkanker (sinds januari 2014)
Alle Nederlanders tussen de 55 en 75 jaar
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ambersplinter. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 84669 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen