Dit is een samenvatting van 2021 gemaakt door mij. Ik zit in mijn eerste jaar vroedkunde. Ik was geslaagd op mijn examen door deze samenvatting. Het bevat een uitgebreide samenvatting van HC van Houben, namelijk over bloeddruk.
Hoorcollege: bloeddruk
BASISPRINCIPES VAN BLOEDDRUK
-> Bloed kan enkel door buizen lopen als hij een bepaalde hydrostatische druk bevat
Bloeddruk = kracht die gegenereerd wordt door hart en bloed vooruit stuwt
Wat is een normale bloeddruk?
Gemiddeld 12/8 mmHg (millimeter kwikdruk)
Een gezonde bloeddruk is onder de 140/90
Mannen hebben een lage bloeddruk bij waarden onder de 110/70 mmHg.
Vrouwen hebben een lage bloeddruk bij waarden onder de 100/60 mmHg.
Bloeddruk wordt bepaald door:
Hartminuutvolume (= hartdebiet):
o Kracht waarmee vloeistof in vaten geduwd wordt
o Hoeveelheid bloed per minuut weggepompt door het hart
o Berekening: *slagvolume x **hartfrequentie
Perifere weerstand: weerstand die buis uitoefent op de vloeistof (hier: bloed)
o Is afhankelijk van mate van constrictie van de bloedvaten (vasoconstrictie vs
vasodilatatie)
Bloedvat in vasocontrictie = smaller -> meer druk -> bloeddruk stijgt
Bloedvat in vasodilatatie = wijder -> minder druk -> bloeddruk daalt
Bv. Anafilactische shock = allergische reactie -> vaten gaan verwijden
Oplossing: epipen -> adrenaline zorgt voor vasoconstrictie
o Elasticiteit bloedvaten speelt een rol
Door elasticiteit blijft de bloeddruk meer constant
o Viscositeit van het bloed (stroperigheid)
Hoe visceuzer de vloeitstof, hoe moeilijk de vloeistof door buizen
stroomt, hoe hoger de druk
Bepaald door erytropoëtine -> hoe meer rode bloedcellen, hoe visceuzer
• Anemie: te kort aan rode bloedcellen
• Sterfgevallen door te grote inname EPO -> bloed werd te
stroperig (nachts gaat hart omlaag)
Zorgen er samen voor dat bloed onder druk staat (kijk voorbeeld dia 8!!)
*Slagvolume = hoeveelheid bloed (in ml) weggepompt per contractie (= hartslag)
Afhankelijk van
o Preload: hoeveelheid bloed in ventrikel
o Afterload: tegendruk -> hoeveel moeite moet het hart doen om bloed naar
buiten te pompen
o Pompkracht: contractiliteit van het hart
-> Hoe harder het hart pompt; hoe groter het slagvolume.
Beïnvloed door zenuwstelsel en hormonen
o Bv. adrenaline zorgt voor toename van contracties in hart
**hartfrequentie = aantal hartslagen (contracties) per minuut
Beïnvloed door zenuwstelsel, hormonen, lichaamsbeweging, emotionele toestand, …
Bovendruk/systole: druk om moment van hartslag (samentrekken van ventrikels) bv. 120
Onderdruk/diastole: druk tussen 2 hartslagen (‘rustfase’) in bv. 80
, BLOEDDRUK IN HET CV-STELSEL
Roos: vlak uit hart -> hoge pieken en dalen (boven- en
onderdruk)
Paars: bloeddruk daalt -> vaten worden smaller, maar
vertakken -> 1000x meer volume dan in aorta
Blauw: in venulen, venen en vena cava wordt
bloeddruk bijna 0 -> bijna geen druk
Hoe dan toch stromen?
Door bloed dat erachter komt (duwen)
Door het hart zelf tijdens diastole (zuigen)
BLOEDDRRUK METEN
Systolische druk: bij volledige contractie (systole) vh linkerventrikel
o Wanneer hartslag hoorbaar is (Korotkov 1)
Diastolische druk: bij volledige ontspanning (diastole) vh linkerventrikel
o Wanneer hartslag niet meer hoorbaar is (Korotkov 5)
Polsdruk = verschil tussen systolische en diastolische druk
Korotkoff-tonen:
Korotkoff I: De eerste, korte tonen die hoorbaar zijn wanneer de bloeddrukband
leegloopt; alleen tijdens de systole stroomt er bloed. -> systolische druk
Korotkoff II: Deze tonen, aanwezig gedurende het grootste deel van de tijd tussen systole
en diastole, klinken meer als een geruis.
Korotkoff III: De tonen worden luider, net als Korotkoff I-tonen.
Korotkoff IV: De tonen klinken steeds doffer.
Korotkoff V: Stilte: doordat bloed gedurende zowel de systole als de diastole door de
slagader stroomt, zijn er geen wervelingen en dus geen geluiden -> diastoloische druk
BLOEDDRUK WAARDEN
Zwangerschapshypertensie (op einde van zwangerschap) -> bloeddruk gaat stijgen
-> kan leiden tot pre-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging)
HOMEOSTATISCHE CONTROLE VAN DE BLOEDDRUK
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper RebeccaDebehets. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.