Hoofdstuk 15: Functionele anatomie van de nier en de ureters
1. Nier (REN, nephros)
= boonvormig met hilus (vezel waar bloedvaten, zenuwen, etc in en uit een orgaan treden)
Ligt retroperitoneaal (dorsaal van het peritoneum/buikvlies)
1.1. Ligging
T.o.v. het skelet:
Margo medialis
§ Lateraal van processus costales van L-wervels
Margo lateralis
§ Mediaal van de tip van rib 12
§ MAAR korte rib bestaat, dus niet altijd correct
Extremitas superior
§ Rechts onder 11e rib (lever erboven)
§ Links boven 11e rib
Extremitas inferior
§ Niveau L3 (2,5 cm craniaal van crista iliaca, L4)
T.o.v. de abdominale wand: Glandula suprarenalis
of bijnier
Margo medialis
§ Tegen de laterale boord van de m. psoas
Margo lateralis
§ Steekt lateraal uit voorbij m. quadratus lumborum
§ Ligt tegen de O-pees van m. transversus abdominis
1
,Anatomie: nier en urinewegen AJ 2021-2022
Boven 12e rib ligt de nier tegen diafragma à overdekt trigonum lumbocostale van Bochdalek
§ Door contact met het diafragma daalt de nier bij inademen en rechtstaan
Tussen nier en spieren lopen de n. subcostalis, n. iliohypogastricus en n. ilioinguinalis
Andere betrekkingen: zie CT
§ Rechts: duodenum/twaalfvingerige darm
§ Links: pancreasstaart kruist de hilus
2
, Anatomie: nier en urinewegen AJ 2021-2022
1.2. Structuur
Aan buitenzijde van het parenchym: capsula fibrosa
Oppervlakkig hiervan: capsula adiposa (dikke laag)
Nog meer oppervlakkig: fascia renalis
§ Bestaat uit 2 lagen die bovenaan vergroeid zijn met het diafragma
§ Nieren bewegen dus mee met de ademhaling
§ Caudaal zijn deze 2 lagen niet vergroeid à nier kan zakken bij sterke vermagering
(nephroptosis = floating kidney: nier zakt meer dan 2 wervellichamen/>5cm)
De nier wordt gefixeerd door capsula adiposa en fascia renalis samen met renale bloedvaten
RX:
Sinus renalis = centrale uitholling van het parenchym van de nier vertrekkend van de hilus
§ Bevat renale vaten, vetweefsel en pelvis/pyelum/nierbekken
Parenchym vormt kegelvormige uitstulpingen in lumen van pyelum (8-12/nier)
§ = papillen
§ Hiering zijn de uitmondingen van de nierbuisjes
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper medstudnt. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,59. Je zit daarna nergens aan vast.