TAB 3.6 Duval samenvatting
Leerdoelen:
Inzicht verwerven in de gestructureerde aanpak van ernstig zieke kinderen
Aanleren hoe een klinische beoordeling adequaat uit te voeren om snel het ernstig zieke kind te
identificeren
Voorstellen van het materiaal dat wordt gebruikt bij de opvang van ernstig zieke kinderen
Zuigeling: postnataal tot 1 jaar
Kind: 1 jaar tot puberteit
Definitie kritisch kind:
• Elk kind in een klinische situatie die kan uitlopen in respiratoir, circulatoir of neurologisch falen,
wanneer ze niet tijdig herkend en behandeld wordt.
• Herkennen moet vroeg en snel via een systematische gestructureerde aanpak
Gestructureerde benadering:
Airway (luchtweg)
probleem? Behandel en ga verder
Breathing (ademhaling)
probleem? Behandel en ga verder
Circulatie
probleem? Behandel en ga verder
Disability (bewustzijn)
probleem? Behandel en ga verder
Kinderen zijn geen kleine volwassenen.
Hypoxie start op het moment van het arrest. Het arrest is het gevolg van hypoxie.
1
, Omvang van probleem: potentieel respiratoir falen
• Meest frequente reden voor consultatie/opname
• Oorzaak van 20% van overlijdens <5j
• 3-6 luchtweginfecties per jaar is normaal <5j
Waarom zijn kinderen gevoelig?
Immunologisch onrijp
Compliante thoraxwand, ribben horizontaal
Controle van de ademhaling
Ademspieren
Luchtweg diameter
Interactie AB
Effort (ademarbeid)
o Hulpspieren (intrekkingen, head bobbing, tracheal tug)
o Bijgeluiden (stridor, wheezing, kreunen)
o Neusvleugelen
o Houding (opisthotonus)
o Snel/traag (tachypnoe, bradypnoe)
Efficiëntie (doeltreffendheid) van de ademhaling
o Thoraxexpansie
o Saturatiemeting
o ademgeruis
Effecten van respiratoire insufficiëntie op andere organen
o Hartfrequentie (snel/traag)
o Huidskleur (grijs, gebloemd, grauw, blauw)
o Bewustzijn (agitatie, suf)
Toegenomen arbeid is afwezig bij:
Uitputting
Centrale ademhalingsdepressie
Neuromusculaire aandoeningen
Preterminale tekens:
Toenemende intrekkingen en of cyanose
Verandering in ademhalingsritme en of pols
Bewustzijnsveranderingen
Kwijlen
Uitputting
Saturatie <85%
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ellendemayer. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.