Samenvatting van het tiende hoofdstuk uit 'Handboek Medische Bacteriologie' Het boek werd in puntjes samengevat in plaats van een onoverzichtelijke doorlopende tekst.
Hoofdstuk 10: Bacteriën die vooral seksueel worden overgedragen
Treponema Pallidum
Morfologie en taxonomie
- Spirochaetales
o Beweeglijke schroefvormig gewonden bact
o Diameter 0,1 – 0,3 µm, lengte 5 – 120 µm
o Zowel pathogenen en saprofyten
o Pathogene behoren tot 3 genen
▪ Treponema en Borrelia => micro-aerofiel metabo
• Treponema => pathogene species
o T. Pallidum => 3 subspecies
▪ T. Pallidum sensu stricto = venerische syfilis
▪ T. endemicum = bejel of endemische syphilis
• Afrika / W-Azië
• Besmet eetgerei, inoculatie i mondslijmvlies
▪ T. Pertenue => framboesia
o T. Carateum => chronische huidziekte (pinta), huidzweren,
papulo-squameuze gedepigmenteerde letsels
▪ Endemisch in Z- en C-Amerika
o T. Vincenti
▪ Fusobacterium sp. => microscopisch diagnostisch
teken necrotiserende ulceratieve gingivitis (angina v
Plaut-Vincent)
▪ Leptospira => aeroob metabolisme
Vindplaats en epidemiologie
- Strikt menselijke parasiet
o Kan nt overleven buiten menselijk lichaam
- Transmissie mens-mens door seks, aanraking letsels, prikaccidenten, bloedtransfusie,
transplantair
o Inoculum 57 micro-organismen => 50 % gevallen voldoende v infectie
Virulentiefactoren
- Nog nt volledig gekend
o Moeilijke kweek
- Lipoproteïnen i/h buitenste membraan bact
o Immuunreactie => weefselschade +symptomen syfilis
o Immuun onderdrukkend effect
o Onderhevig antigene variatie
o Expressie varieert naargelang omstandigheden
- Trage metabolisme => chronische aanwezigheid
- Dringt door in weinig immuunactieve weefsels = CZS, oog => chronisch aanwezigheid
- Inoculatie via kleine letsels in mucosae of doorheen huid
o Verspreiding via lymfebanen n regionale lymfeklieren
▪ 2e fase : hematogene verspreiding
o = vanaf begin dus gegeneraliseerde infectie
Bacteriologie 2021-2022 1
, Pathogenese en ziektebeelden
Vroege gelokaliseerde fase of primaire syfilis
- Enkel pt vroege ziektestadium besmettelijk
- Via kleine huidletsels en intacte mucosa => vermenigvuldigt zich op plek inoculatie
- Na 10 – 90 d (3 w gemiddeld) => papel
o W snel erosief => w meestal pijnloos ulcus met induratie v bodem (ulcus durum /
harde sjanker)
▪ Regionale lymfadenopathie
▪ Ulcus geneest spontaan na 1-2 maand
- KO : ulcus dikwijls op uitwendige genitaliën, ulcus op andere plekken vaak onopgemerkt
(cervix, perianaal, mondholte)
- Tss primaire en secundaire s => kortdurende symptoomloze periode
Vroege veralgemeende fase of secundaire syfilis
- 25% onbehandelde pt en vanaf 8 w => symptomen tgv veralgemeende sys infectie
o Huid en slijmvliezen vooral!
- Spirocheten in groot # aanwezig
- Polymorf exantheem (malculeus, papuleus of pustuleus)
- Op genitaliën en perianal => huidletsels en wratachtige letsels (condylomata lata) => ZEER
besmettelijk!
- Zwaktegevoel, hoofdpijn en koorts
- 10% => ontsteking lever, nieren en neurologische problemen
- Onbehandeld : na wisselende periodes => spontane genezing
o soms nieuwe episodes maar na 1 j niet meer
- vervolgens latente periode
o 1/3 na 5-12 j => opnieuw symptomen (tertiair stadium)
Vroege latente syfilis
- 1e j na besmetting gn zichtbare symptomen
- Wel serologische evidentie
- Besmettelijk! => transplantair ook!
Latente fase of tertiaire syfilis
- 25 – 40% onbehandelde pt => 1 of meerdere j na besmetting
- Meestal/ nt altijd voorafgegaan door vroege syfilis met erna latente periode
- Ziekte kan in ieder orgaan gelokaliseerd zijn, nt in BB => nt besmettelijk
o Huid : vorming subcutane nodi => ulcereren met destructie bot, KB (gummata) &
interne organen
o BV : vooral thoracale aorta (aorta-insufficiëntie en aneurysmavorming)
Late latente syfilis
- Sommige pt meerdere j na besmetting => serologische evidentie maar gn symptomen
- Nt besmettelijk
Neurosyfilis
- Symptomen kunnen in
o Vroege
▪ Ontstekingen hersenvliezen of oogstructuren
o late fase
▪ Dementia paralytica en tabes dorsalis
Bacteriologie 2021-2022 2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper GNKLeuven. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,69. Je zit daarna nergens aan vast.
