Samenvatting
Compacte samenvatting deel 3 Farmacologie (K04B9A)
- Instelling
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Compacte samenvatting van de essentie van deel 3 van farmacologie.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
DEPRESSIESSRI = fluoxetine
- GI: braken, diarree, misselijk. Bloeding, EPS (beven, parkinsonisme), mentaal (rusteloos,
angst, slapeloos), hypoNa (combo diuretica, NSAID of carbamazepine) , QT verlenging.
Selectieve NA heropname remmer= reboxetine
TCA = 5-HT en NA heropname remmer: clomipramine
- Nevenwerking
o Anticholinerg: droge mond, obstipatie, tachycardie, mydriase, glaucoom.
o Antihistaminerg: sedatief.
o Anti-adrenerg: OS-hypotensie, rode huidskleur, miosis en ejaculatiestoornis.
o Cardiotoxisch (QT), allergisch (agranulocytose, leukopenie), gewicht en zweten.
SNRI = venlafaxine en duloxetine
NA en dopamine heropname remmer = buproprion
MAO-inhibitor
- MAO-A
o Substraat = NA en 5-HT, niet specifiek = dopamine en tyramine.
o Selectieve inhibitor = moclobemide, niet selectief = fenelzine
- MAO-B
o Substraat = fenylethylamines, niet specifiek = dopamine en tyramine.
o Selectieve inhibitor = selegine, niet selectief = fenelzine
AD op neuro-R = mianserine, mirtazapine en trazodon
- Blok presynaptische alfa2-R remmen NT
- Mitrazepine = inhibitie postsynaptische serotonine en H1-R
- Agomelatine = melatonerge agonist en 5-HT(2c) antagonist
- Sederend: depressie met angst en slaapstoornis.
Sint-Janskruid = CYP-inducer
- + anticonceptie oestroprogestagenen = doorbraakbloeding en ongewenste zwangerschap.
- + VKA: verhoogde werkzaamheid
Vortioxetine = serotonine-R activiteit moduleren (ook NA en dopamine) en SERT remmen
SERT en NET = membraanEW, gebruik van elektrochemische gradiënt Na en Cl in cellen.
Gebruik: depressie, OCD, PTSS, paniek en angststoornis, eetstoornis, chronische/neuropathische pijn,
preventie migraine, fibromyalgie, menopauzale warmteopwelling en premenstrueel syndroom.
Bijwerking: seksuele stoornis (impotentie, probleem libido en orgasme), beven, zweten, risico
convulsies, risico serotoninesyndroom, suïcide risico, TCA nadelen.
CI: prostaathypertrofie, nauwe-kamerhoekglaucoom, reflux-oesofagitis, hartafwijking, recent MI.
,Interactie:
- Lipofiel dus hoge plasma EW-binding: verdringingsreactie met fenytoïne, VKA, NSAID.
- MAO inhibitor: KAASREACTIE = tyramine overvloed hypertensieve crisis.
- MAO inhibitor + serotonerg GM = SEROTONINESYNDROOM
o Neuromusculaire excitatie: tremor, hyperreflex, rigiditeit, convlusies.
o Dysfunctie AZS: hyperthermie, tachycardie, hypo- of hypertensie
o Gewijzigde mentale status: agitatie, verward
, SHIZOFRENIE
= overactiviteit dopamine
- Positieve symptomen
o Wanen, hallucinaties, onsamenhangende gedacht spraak: klassiek neuroleptica.
- Negatieve symptomen
o Daling sociale contacten en emotionele respons: atypische neuroleptica.
Antagonisten D2-R
- Mesocorticaal systeem: negatieve symptomen = atypische: risperidone
o Sneller effect op positieve symptomen: blok D2-R en 5-HT2-R.
- Mesolimbisch systeem: positieve symptomen
o Demping angst, spanning, fysische reacties, emoties
o Demping extreme excitatie: manie, ernstige agitatie, vermindert agressie (BDZ)
- Nigrostriale banen: EPS = demping controle motoriek
o Acute bewegingsstoornis : parkinsonisme, acathesie, acute dystonieën.
Onmiddellijk, afhankelijk van dosis en reversibel.
o Tardieve dyskinesie: onvrijwillige repetitieve beweging, lange blok = upregulatie
Na maanden/jaren, afhankelijk van dosis en leeftijd en irreversibel
Mindert bij atypische neuroleptica.
- Tubero-infundibulaire banen: endocrinologische nevenwerking
o Inhibitie prolactinesynthese hyperprolactinemie
Invloed op fertiliteit, ontwikkeling puberteit, gynaecomastie.
- Chemo-R-triggerzone
o Anti-emetisch / anti-psychotica als anti-emetica moet lipofiel zijn
o Bij braken door opioïden, chemotherapie, bestraling en GI-aandoening.
Anti-psychotica binden
- D2: verbetert positieve symptomen, induceert EPS en TD, meer prolactinemie.
- 5-HT(2a): verbetert negatieve, depressieve, cognitieve en agressieve symptomen, slaap,
minder EPS.
- 5-HT(2c): gewicht- en eetlusttoename
- Adrenerg alfa1-antagonist: OS-hyptensie, duizelig, vallen, tachycardie, seksuele bijwerking,
anti-agitatie
- H1-antagonist: sedatie, slaperig, gewichtstoename
- Ach-antagonist (M): vermindert cognitieve functies en EPS toch meer TD: delirium, droge
mond, troebel zicht, urineretentie, nausea, braken, constipatie, glaucoom, seksueel prob.
Indicaties
- Shizofrenie
- Anti-emeticum
- Sterke excitatietoestanden: agressie, manie
- Psychosen met positieven symptomen: alcoholisme, hersentrauma, virale infectie
- Chorea van Huntington: dopaminerge werking stijgt.
- Neuroleptanalgesie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper VDSA. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 62491 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen