Vanaf welke leeftijd dalen onze mogelijkheden? De kalenderleeftijd is niet onze fysiologische leeftijd!
Mechanisme van verminderde homeostase (= fysiologisch proces dat het inwendig milieu constant houdt)
- Extreme reserve minderen bv extreme inspanning
- Kloof tussen gewone en extreme inspanningen daalt
- Gewone wordt extreem
Een kleine gebeurtenis heeft grote gevolgen bv val ® acute daling parameters, ziekenhuisopname, delirium, …
Pathologisch vs fysiologisch ® vaak moeilijk te onderscheiden
1.2. Multipele chronische pathologie
Volledig herstel is vaak niet mogelijk:
- Opvangen acute problemen
- Afremmen verdere verloop
- In stand houden van huidige functies
1.3. Bedreigde validiteit
- Chronische aandoeningen zorgen ervoor dat de kans op invaliditeit stijgt
- Er is geen direct verband tussen medische aandoeningen en de gevolgen
- Graad van zelfstandigheid/autonomie is een belangrijk aspect
1.4. Risico polyfarmacie
Medicatie geeft kans op neveneffecten, hoe meer medicatie je neemt hoe meer kansen er zijn op neveneffecten ®
ouderen hebben meer kansen op neveneffecten
Meer medicatie is meer kans op fout innemen en meer kans op interacties tussen de medicaties
1.5. Gewijzigde presentatie/verloop pathologie
- Veranderend klachtenpatroon ® armer en vager
o Algemene achteruitgang
o Verminderde eetlust
o Minder mobiel
o Incontinentie
o Verwardheid
- Nut van de heteroanamnese (= anamnese van patiënt inwinnen bij iemand anders dan de patiënt zelf)
- Symptomen van dehydratatie mogelijks gemaskeerd
- Minder frequent optreden bepaalde symptomen
o Infectie zonder koorts
o Minder opvallend spierweerstand acuut abdomen
, - Anders optreden van pathologieën
o Myocardinfarct met enkel longoedeem
o Acute verwardheid
o CVA
Voorbeelden opnameredenen:
- Toenemende verwardheid
- Algemene achteruitgang
- Zich slechter voelen
- De omgeving ziet dat er iets is
- Eet niet meer
2. Het geriatrisch model
Voornaamste doel geriatrie = behouden of verbeteren van de kwaliteit van leven. Add life to years, not years to life.
2.1. Verzorgingsmodel vs medische verbetenheid
Geriatrie = andere presentatie ziektes met vagere klachten en minder opvallende ziektetekens.
- Ziekte zien als veroudering, niet als ziekte
- Te medische benadering (te veel onderzoeken, …)
Beste scenario:
- Zoeken naar diagnose
- Stellen van technisch onderzoek
- Rekening houdend met draagkracht/nut
- Enkel indien voordeel, niet enkel voor de diagnose
2.2. Evaluatie functionele mogelijkheden en belang revalidatie
IADL = instrumentele activiteiten dagelijks leven
- Essentiële functies om zelfstandig te leven
- Tekens van MCI (= milde cognitieve stoornis)
AADL = advanced algemene dagelijkse levensverrichtingen
- Luxe, verder dan wat nodig is om zelfstandig te leven
- Voortekens van MCI
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lenavd001. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.