HET COLLEGE OVER HORMONEN EN DIABETES EN HYPERTENSIE IS TOEGEVOEGD!!!!
Hoorcolleges van Marc Veenstra leerjaar 1 blok D
de volgende hoorcolleges staan erin:
- retina
- amblyopie, licht donker adoptie
- amblyopie, receptieve velden
- amblyopie, corpus geniculate laterale
- amblyopie, visuel...
Medisch anatomie en fysiologie leerjaar 1 blok D.
Retina
Retina met ca. 115-127 miljoen zintuigcellen
- Fotonen omzetten in kleine stroompjes in actiepotentialen → waarneming van licht
- Actiepotentialen beginnen bij staafjes en kegeltjes
Het retinaal pigmentepitheel (RPE)
-
,- Hexagonale cellen
o 6 hoekige cellen
o Zorgt dat de binnenkant van de oogbol bekleed raakt
- Bestaat uit soort ‘moedercellen’ die de fotoreceptoren verzorgen en beschermen
- fotoreceptoren en RPE cellen hebben elkaar nodig en kunnen niet zonder elkaar
overleven
- RPE-cellaag ligt tussen de fotoreceptoren laag en de choroidea in.
- RPE filtert de voedingstoffen van het vaatvlies naar het netvlies en voert (in
omgekeerde richting) de afvalstoffen van het netvlies naar het vloed (=bloed retina
barrière)
- Daarnaast vangt het RPE het overtollige licht op.
- Vanuit de bloedbaan moet het eerst langs de RPE om bij de staafjes en kegeltjes te
komen.
- 3 functies van de RPE cellen
o Absorptie van licht
▪ Fotomen komen erin en komen achterin terecht
▪ Licht valt op staafje of kegeltje en komt daarin in de RPE cel
▪ Licht valt op het staafje of kegeltje en komt daarna in de RPE cel
▪ Daarna moet het opgenomen worden zonder te weerkaatsen in de
oogbol
▪ Als het niet opgenomen wordt, wordt het gereflecteerd → rode ogen,
albinisme.
o Fagocytose van uiteinde van de fotoreceptoren
▪ Staafjes en kegeltjes groeien je hele leven door
▪ Hier zitten schijfjes in
▪ Hier worden fotonen opgevangen
▪ Er wordt van de foton een stroompje gemaakt
▪
▪ Elke 7 tot 12 dagen wordt er een stukje afgestoten
▪ Deze komen in de RPE cellen terecht
▪ Lukt dit niet af te voeren?
• RPE is niet instaat om dit weg te voeren en hopen op.
• Gevolg retinitis pigmentosa
, ▪ Retinitis pigmentosa
•
• Verzamelnaam voor een groep ziekten die gekenmerkt wordt
door
o Slecht zien in donker (nachtblind)
o Beperking gezichtsveld dat leidt tot kokerzien
o Patiënt wordt niet volledig blind groot deel zal
slechtziend worden
• Oorzaak
o Erfelijke oorzaak die in veel verschillende genen kan
zitten
o Deze genetische fouten komen tot uiting in
▪ Kegeltjes en staafjes
▪ RPE cellen
• Pigmentophopingen
o Transport van water naar choroidea
▪ Zorgt ervoor dat de retina op zijn plaats blijft
▪ Niet goed → kan er een ablatio retinae ontstaan
▪ Wat houdt de staafjes en kegeltjes vast in de RPE laag
• RPE cellen → goed in actief transport → door RPE naar de
choroidea → water volgt door osmose (ontstaat onderdruk,
haalt iedere keer water weg, doordat water verdwijnt krijg je
wat lagere waarde dan in de choroidea) → zorgt ervoor dat
staafjes en kegeltjes op hun plek blijven.
▪ RPE cellen zitten stevig vast aan bruch’s membraan met tight junctions
en hemidesmosomen
▪ Staafjes en kegeltjes zitten voornamelijk door onderdruk vast → deze
kunnen loslaten
▪
, Ablatio retinae
- Netvliesloslating
- Ganglioncellen en staafjes en kegeltjes zijn gebouwd om te reageren op licht
o Systemisch gevoelig en kunnen op mechanische krachten reageren
o Wordt aan de laag getrokken en deze plek komen actiepotentialen → mensen
krijgen flitsen
- Bij het ouder worden krimpt het glasvocht hierdoor kan de retina wat loskomen
- Vloeistof tussen RPE en fotoreceptoren
-
- Wat doe je eraan?
o Gaatje dichtmaken → laser
o Hoefijzer → meerdere lasers
o RPE haalt het water weg tussen de fotoreceptoren en de RPE laag zit weer
vast
o
- Risicofactoren
o Myopie
▪ Afstand lens tot netvlies van nature vergroot → trekt meer aan het
netvlies
▪ S-1,00 tot S-3,00 4x verhoogd risico
▪ Meer dan S-3,00 10x verhoogd risico
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sigridmooibroek. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,99. Je zit daarna nergens aan vast.
