Samenvatting van het vak histologie & histopathologie van bachelor 2, semester 1. Enkel histologie deel in dit document. Samengevat adhv het histologie boek wegens beknopte info tijdens les. Wel ook vergeleken met info uit de lessen, dus samenvatting is volledig qua info en goede foto's.
Hoofdstuk 14: Hart en bloedvaten
1. Inleiding
Functie bloed:
• Vervoert bloed: bloedcellen, serum, zuurstof, voedingstoffen
• Communicatie: transport signaalmoleculen bv. hormonen → coördinatie tussen cellen en
weefsel
• Warmtehuishouding door bloedsomloop
o Pulmonaire circulatie (longcirculatie): kleine bloedsomloop
o Systemische circulatie: grote bloedsomloop
OF
o Microciruclatie: netwerken met capillairen
o Macrocirculatie: hart, arteriën, venen
Bloed: 3l plasma + 2l bloedcellen (vooral rode BC)
→ ½ bloed in veneuze systeem, 1/3 in arteriële systeem
2. Het hart
2.1 Opbouw
Algemeen:
• wand ventrikel > wand atrium
→ neemt pompwerking voor zich
→ hartspiercellen ventrikel > hartspiercellen atrium
• homoloog met intima van bloedvaten
• aflijning ruimtes tussen atrium en ventrikel
Myocard
• Uit hartspiervezels (dwarsgestreept, autonoom), gerangschikt in complexe spiralen
• Dikste deel
Epicard
Buitenste laag met BW + mesotheelcellen
(hartskelet):
• dicht BW dat atria en vetrikels scheidt
• hartspiervezels eraan aangehecht
• hartkleppen zitten eraan vast
o hartkleppen opgebouwd uit BWkern bekleed met endocard
1
, 2.2 Geleidingssysteem
Cellen door nexusverbindingen elektrisch gekoppeld
• Sinoatriale knoop (SA-knoop): in wand RA
• Atrioventriculaire knoop (AV-knoop): bundel van His ontspringt eruit
• Bundel van His (= atrioventriculaire bundel):
o loopt naar hart apex + vertakt in purkinje-vezels
(=veranderende hartspiercellen, gespecialiseerd in prikkeloverdracht)
→ verzorgen hartritme, contracties
o splitst in 2 takken
• Purkinje-vezels:
o =gemodifeerde hartspiercellen
o Centraal gelegen kernen
o Cel rijk aan glycogeen
o Weinig myofibrillen
o Veel mitochondria
2.3 Hartspiercellen
• Hartspiercellen kunnen spontaan contraheren, zonder dat ze van ZS impulsen ontvangen
(= prikkelgeneratie)
• Via nexusverbindingen in celmembraan gekoppeld tot functionele complexen
• Cellen van SA-knoop geven tempo aan hartcontractie
o Direct: tov atriale hartspiercellen
o Indirect: stimulatie AV-knoop + ventrikels via purkinje-vezels
• Atriaal syncytium = hartspiercellen samenwerken, verschillende spiervezels onderling
verbonden zijn tot één groot netwerk van vezels
2.4 Hartspierweefsel
Triaden: 3 delen
- Centrale buisvormige instulpingen
plasmamembraan naar binnen toe
- Aan weerszijden verbrede cysternen van
sarcoplasmatisch reticulum
→ triaden thv overgang A en I band
Diaden: 2 delen
maar 1 verbrede cystern
→ doel: spiercel gelijkmatig laten contraheren,
depolarisatie membraan doorgeven aan
myofibrillen zodat ook de binnenste myofibrillen
mee contraheren
→ diaden thv Z-lijn
Kenmerken:
• Celkernen liggen centraal
• 1 (of 2) kernen
• T-buizensysteem nauwelijks ontwikkeld (= systeem om membraanpotentiaal over te brengen
tot in myofibrillen)
• Frequente aanwezigheid van gap junctions (=nexusverbindingen)
→ bevatten atriumgranula die natriuretrische factor (ANF) bevatten
→ effect op bloeddruk (verlagend)+ elektrolythuishouding)
• Intercallaire schijven= grens tussen 2 achter elkaar liggende spiercellen
2
, • Jonger hart: minder BW, meer cellen met cytoplasma
Ouder hart: meer BW → minder efficiënte pompwerking
2.5 Pericard
• Opbouw: uit BW van epicard + mesotheelcellen
• Heeft visceraal + parietaal blad
2.6 Regulatie: baro- en chemoreceptoren
Baroreceptoren: bloeddruk regulering
Chemoreceptoren: O2 – CO2 – H+ regulering
• Baro en chemo receptoren in wand a. carotis (halsslagader)
• Vrije zenuwuiteinden
• Graad rekking waarnemen
• Carotislichaampjes= horta lichaampjes → bestaan uit glomuscellen
o Sterk doorbloed
o Type 1 glomuscellen: sensorische neuronen, O2 gehalte en CO2 gehalte, pH bloed
(H+) meten
→ als bv. O2 gehalte bloed te laag is → gewaargeworden en naar CZS gestuurd
o Type 2 glomuscellen: ondersteunende cellen
→ Type 2 glomuscellen zijn ook glucose sensor + rol als stamcellen (nog
onderzocht)
2.7 Hartinfarct
Dichtslibben bloedvaten (coronairen) door plaque vorming kan hartinfarct veroorzaken
→ bloeddoorstroming belemmeren / scheuring veroorzaken
Als hartinfarct overleven:
• Hypertrofie: hartspierweefsel sterft af → wordt
littekenweefsel → wand niet meer samentrekken
• Andere deel gaat proberen compenseren om meer
spiermassa te krijgen (compenseren voor verlies spiermassa)
• Volume hart verkleind door massagroei → ventrikel dilatatie
(=verwijding) tot gevolg
• Verdere uitbreiding lumen: volume te groot om door beperkt
myocard weg te krijgen → hart oververmoeid
• Coronaire verandering: verminderde doorstroming
bloedvaten → verminderde flow
Fysiologisch in vitro meten bij ratten: bestuderen coronaire veranderingen
Proces: Bepaalde druk geven → flow coronairen kunnen volgen als fysiologische vloeistof doorheen
sturen
In ventrikel: ballon katheter → lumen oppompen → meer druk op coronairen → zien hoe
coronairen reageren
3
, Resultaten:
Vasodilatatie (relaxatie vaten) vermindert
NO zorgt voor relaxatie bloedvaten
Infarct: verhoogde productie zuurstofradicalen
→ zorgen ervoor dat NO weggevangen wordt + radicaalvorming
ervan
→ resultaat: toch geen verhoogde vasodilatatie want NO
omgevormd
→ Rode cirkels kan je aantonen in metingen
Besluit:
Conclusie:
• Er is een delicate interactie tussen de coronaire vasculatuur en het myocardiaal weefsel na
permanente ischaemie
• De balans tussen NO (endothelium-derived) and O2- (myocardial production) heeft een
enorme impact op het evenwicht van de myocardiale remodellering
3. Bloedvaten
• Bekleed met endotheel
• Ook lymfevaten systeem bestaat uit
capillairen, steeds grotere vaten
• Bij dikkere vaten: 3 lagen
Tunica media
• Bevat gladde spiercellen (circulair gerangschikt)
• Tussen spiercellen: extracellulaire matrix
→ rijk aan proteoglycanen + elastische collagene vezels
→ ECM aangemaakt door gladde spercellen
• Soms tussen media en adventitia: lamina elastica externa
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper VFua. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,99. Je zit daarna nergens aan vast.
