Samenvatting van het volledige vak farmacologie dus zowel partim I & II (behaald resultaat 19/20): Dit bevat een uitgebreide samenvatting van Farmacologie gegeven door professor Pieter-Jan Guns & professor Guido De Meyer. De samenvatting bevat al de lessen (deel 1 & 2), informatie uit de cursus en ...
naam soort aangrijpingspunt Wat? effect bijwerkingen indicatie extra
carbachol parasympaticomimeti mAchR en Agonist zelfde als Ach bestendig tegen
cum nAchR Dezelfde potentie als afbraak door
AchE
Ach voor nACHR en
mAChR maar bezit een
carbamylgroep
waardoor het bestand is
tegen hydrolyse door
cholinesterase en
andere esterasen
pilocarpine parasympaticomimeti mAchR partiële agonist Oogdruppels ter behandeling van natuurlijk
cum open-hoek glaucoom voorkomend
andere:
Atropine parasympaticolyticu Alle mCh Antagonist, passeren tachycardie (hart) urineretentie, Premedicatie voor anesthesie: diagnostische
m receptoren BHB --> Centrale wazig zicht, - Vermindering kliersecretie
oogdruppels, GI
effecten in de bronchiën en
droge mond hypermotiliteit,
speekselklieren
- Vermindering reflectoire Parkinson, co-
bronchoconstrictie medicatie bij
Atropine bij oftalmologische anesthesie
onderzoeken (mydriaticum en
cycloplegicum) NOOIT bij
glaucoom
hyoscine/ parasympaticolyticu M1 (labyrint antagonist anti-emetisch idem atropine braken bij reisziekte werkt centraal
scopolamine m middenoor)
butylscopolamine parasympaticolyticu M3 (GI) Antagonist, geen daling GI-motiliteit en tonus idem atropine GI-hypermobiliteit en krampen (= positief geladen
m centrale bijwerkingen buscopan) (enkel perifeer)
door quaternair
stikstofatoom
ipratropium parasympaticolyticu M3 (long) antagonist bronchodilatatie idem atropine astma, COPD Bronchospasmen toediening via
m tegen gaan inhalatie
suxamethonium spierverslapper nAChR agonist Depolarisatieblok intubatie trachea, effect versterken
(succinylcholine) elektroshocktherapie door AChE-
remmers
Eerst transiënte contracties
van skeletspieren. Continue
stimulatie van nAChR leidt
echter tot een persistente
depolarisatie van de
motorische eindplaat en een
inactivatie van de voltage-
afhankelijke Na+-kanalen
(worden refractair) waardoor
een verlies van elektrische
exciteerbaarheid optreedt
en spierverlamming (Fase I
, blok). Na enkele minuten
treedt er desensitiatie op
van de nACHR (fase II blok)
Ach zelf kan ook een
depolarisatie-blok
veroorzaken in
aanwezigheid van
cholinesterase remmers
Heeft een quaternaire N dus
kan niet door de BHB +
slechte absorptie IV
toediening
Korte werking doordat het
wordt afgebroken door
BuChE (butyrylcholine-
esterase) effect
versterken door ChE-
remmers
atracurium spierverslapper nAChR competitieve Transmissieblok hypotensie en tijdens anesthesie effect opgeheven
antagonist bronchoconst door AChE-
De spierverlamming rictie
remmers
verloopt via een vast
patroon: contra-indicatie:
myasthenia gravis
Eerst extrinsieke oogspieren
(dubbel zicht) en kleine
spiertjes aangezicht
Dan ledematen en farynx
(moeilijkheden bij slikken)
Als laatste spieren van de
ademhaling verlamd
competitief voor cholinerge Toegepast als diagnosticum bij
edrofonium kortwerkende AChE- acetylcholine anionische reversibele inhibitie myasthenia gravis (spectaculaire
bindingsplaats crisis + verbetering)
remmer esterase
paradoxale
spierzwakte Dosis bepalen van e ChE-
remmers met langere
werkingsduur
neostigmine middelmatig lange AChE idem + binding aan reversibele inhibitie idem Beëindiging transmissieblok bij niet doorheen BHB
katalytische site anesthesie (samen met atropine
AChE-remmer
om cholinerge crisis tegen te
gaan)
, Postoperatieve darm-of
blaasatonie
Myastenia gravis
fysostigmine middelmatig lange AChE idem + binding aan reversibele inhibitie idem glaucoom (oogdruppels) wel doorheen BHB
katalytische site
AChE-remmer
dyflos langdurige AChE- AChE irreversibele inhibiti, activiteit idem Oogdruppels voor glaucoom
remmer herstelt pas na de synthese
van nieuwe AChE enzymen
parathion/ langdurige AChE- AChE irreversibele inhibitie bradycardie, vergiftiging
zenuwgassen remmer ↓BD,
ademhalings
problemen
oxymetazoline α-receptor agonist α1 Niet-selectieve agonist Zorgen voor lokale Bij langdurig verstopte neus (lokaal in de vorm gewenning na lang
vernauwing van bloedvaatjes gebruik kan van neusdruppels) gebruik
in de neus Minder medicamente
secreties uze rhinitis
ontstaan
Langzame afbouw is
clonidine α-receptor agonist α2 Selectieve agonist minder vasoconstrictie orthostatische Hypertensie door verlaging noodzakelijk om
rebound hypertensie
(hersensta hypotensie bloeddruk via: te voorkomen.
Gelijktijdig gebruik
m) van een beta blokker
Inhibitie van de centrale kan dit versterken
sympatische output in het
vasomotorcentrum in de hersenstam
Ter hoogte van de adregenerge
varicositeiten die de bloedvaten
bezenuwen
fenylefrine α-receptor agonist α1 agonist mydriasis diagnostisch (oogdruppels) ook in neusspray
adrenaline α- en β-agonist α&β agonist vasoconstrictie Acute cardiovasculaire situaties:
- Acute anafylactische
reactie: IgG overgevoelige
reactie, massale histamine
vrijstelling (met als gevolg
vasodilatatie en oedeem
shock). Behandeling
adrenaline IM
Hartstilstand: Behandeling
adrenaline IV
salbutamol β-receptor agonist β2 Selectieve agonist Bronchodilatatie vasodilatatie, acute bronchoconstrictie Astma bijwerkingen als het
hartritme- in
Kan soms toch β1 stoornissen Lokale toediening via puffer of IV systemische
(β1), circulatie komt
prikkelen tachycardie,
tremor
dobutamine β-receptor agonist β1 agonist ↑ inotroop effect aritmie cardiogene shock IV-toediening
(vaak in combinatie met dopamine
voor vasodilatatie in renale arteriën),
AV-blok
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lemmeslodders. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,48. Je zit daarna nergens aan vast.
