Hfdst 5: Opp mycosen vd huid & slijmvliezen
- Mycosen
o Dermatofyten (afh v gekeratinizeerd weefsel voor voortplanting*)
Huid, haren, nagels (* => niet op slijmvliezen)
1) Trichophyton spp (huid, haar & nagel)
Bv T. Rubrum: meest freq dermatofyt bij de mens
o Humane schimmel => transmissie meestal v mens naar mens
o => afwijkingen weinig infl, eerder chronisch
2) Microsporum spp (huid & haar)
Bv M. Canis
o Animale schimmel => transmissie meestal v dier naar mens
o Bron = meestal besmet poesje => onderzoek huisdieren
3) Epidermophyton spp (huid & nagel)
Bv E. floccosum
o Gisten
Huid, slijmvliezen
1) Candida spp
Bv C. albicans (= commensaal => freq op huid/mucosa zonder
daarom symptomen, igv S/ => predisposerende factoren??)
2) Malassezia (Pityrosporum) species
< commensalen, maar kunnen symptomen geven bij overgroei
Pityriasis Versicolor (les papulosquameuze aandoeningen: niet TK)
1. Dermatofyten
- Indeling dermatofyten volgens lokalisatie
o Niet behaarde huid
Tinea corporis
Tinea cruris
Tinea faciei
o Behaarde huid
Tinea barbae
Tinea capitis
o Sterk gekeratiniseerde huid
Tinea pedis
Tinea manuum
o Nagels: onychomycose
Tinea corporis
- = dermatofyt van de niet behaarde huid, exclusief handen, voeten, liezen & gelaat
- Meestal typische afwijkingen
o Erythematosquameuze letsels met meest uitgesproken letsels in rand = perifere
randactiviteit (schilfering, papels, pustels, vesikels) & centrale genezingstendens
Ook in die rand nemen we stukje v schilfering voor cultuur & RMO
o Confluentie => grotere polycyclische letsels kunnen ontstaan
o Igv forse inflammatoire afw => tgv dierenschimmel (bv T verrucosum of M canis)
o Ingroei in haarfollikels mogelijk, maar blijft beperkt tot epitheel v haarfollikel (want
gekeratiniseerd weefsel nodig)
- Minder typische kliniek
o Bij chr afw (humane schimmel) of verkeerde therapie (foute diagnose) met lokale CS
o = tinea corporis ‘incognito’
o => DD eczeem, psoriasis
, Dermatologie
- Sterk infl (animale schimmel) tot meer chr afwijkingen (humane schimmel)
- Bron: vaak besmet huisdier (M. Canis) => kleine familiale epidemies
Tinea cruris
- Kliniek
o Kenmerken v tinea corporis
Randactiviteit & centrale genezingstendens
Maar minder schilfering tgv maceratie (vaak thv de plooien, = verweking vd
huid doordat 2 huidopp over elkaar wrijven)
o Mediale zijde vd dijen & liesplooien
Soms uitbreiding naar perineum streek
o Vaak samen met tinea pedis interdigitalis & onychomycose => voet nakijken!
o Meestal jonge mannen die veel aan sport doen (sportschoenen, vaak zo
overgebracht naar liezen, ook gemeensch gebruik v douches)
- Vaak T rubrum: chr infecties
Tinea faciei
- Veel minder frequent
- Infl vorm: animale schimmel (bv M canis)
- Chr vorm: humane schimmel (bv T rubrum)
o Minder typische kliniek
Tinea capitis (behaarde huid)
- Vnml kinderen
- A) Microsporie
o Kliniek
Geen volledige kaalheid, wel “stoppelveld”: haren breken af boven huidopp
Forse infl: roodheid & foliculaire pustels of forse schilfering
o M. Canis
(Vroeger ook M. Audouinii: pandemieën)
Jonge zwerfkatjes zijn !e infectiebron voor M canis => vaak fam epidemieën
o Woodlamp (UVA): positieve fluorescentie
- B) Trichophytie
o S/ wel volledige kaalheid (haren breken af thv huidopp), geen inflammatie
=> kale plek, verder niet veel te doen
o Negatieve fluorescentie
o => diagnostiek veel moeilijker
o T. Tonsurans, T. Rubrum
- C) Kerion Celsi
o Inflammatie +++ (karbonkelachtige afwijkingen)
=> je denkt eerder aan bact infectie
o T Mentagrophytes, T. Verrucosum
Bron: vee => veeartsen, landbouwers (& hun kinderen)
- (Favus: komt bij ons niet meer voor)
- Opsporen v dragers
o Andere kinderen v gezin ook onderzoeken
o Hoofdhuid goed inspecteren
o Geen afw ≠ geen besmetting => dragerschap mogelijk (je kweekt dermatofyten maar
op dat moment geen afwijkingen)
=> borstel over hoofdhuid wrijven & dan enten op kweekbodem
+ kweek = dragerschap => allen behandelen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper incognitognkstudent. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.