LES 8: CVS = chronische vermoeidheidssyndroom
8.1.1 Een recent fenomeen?
1896: George Beard: neurasthenie
→ krachteloosheid van de zenuwen: fysieke en mentale vermoeidheid bij de minste inspanningen
begin 20e E: psychiaters
- Freud: een angstneurose
- Janet: psychasthénie
→ krachteloosheid van de psyche en ook met de dissociatie erbij
epidemieën
● Jaren 30 Californië: atypische poliomyelitis (kinderverlamming)
○ Soort verlamming, maar atypisch.
● 1948-1949 Akureyri: Ijsland-ziekte/ Akureyri-ziekte
○ Vooral bij jongeren, meer bij meisjes dan bij de jongens.
● 1955 Royal Free Hospital: Royal Free Disease
○ Kwam vaak voor in het ziekenhuis Royal Free
● M.E.= Myalgische Encephalomyelitis
➔ hevige spierpijn
➔ ontsteking van het zenuwweefsel (?)
8.1.2 Epidemiologie
Voorkomen CVS in 1ste lijns gezondheidszorg: prevalentie van 0.3-1.8%
in alle leeftijdsgroepen, alle rassen/etnische groeperingen & alle soc.-economische geledingen van bevolking
komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen (2-3 tegen 1)
8.1.3 Omschrijving
diagnostische criteria
● Steeds meer (intensere) vermoeidheidsklachten,
○ daarmee gaat ook pijn gepaard en diffuse spier klachten. Deze klachten situeren zich over het
hele lichaam en zijn niet te pinpointen op één bepaalde plek.
● CVS: organisch of psychisch???
○ Hierrond is een hevige discussie die nog niet is opgelost.
● Een ‘echte’ ziekte?
Vermoeidheidsklachten klachten van CVS- patiënten:
● Geen gewone ‘alledaagse’ vermoeidheid
● Eerder ‘inspanningsintolerantie’
○ Niet meer tegen de minste inspanning kunnen→ recupereren.
● Kan extreme vormen aannemen
● In golven, met opstoten
● Biologische basis:
○ stoornissen in regulatie-mechanismen CZS?
● Geen definitie, wel diagnostische criteria
○ Geen empirische gevalideerde definitie
, 8.1.4 Symptomen
CDC (center for disease control and prevention) → diagnostische criteria opgesteld
primary symptoms → 3 kernsymptomen moeten aanwezig zijn
naast deze 3 moeten ook 1 van de volgende:
- problemen met denken en geheugen
- het vergeten van symptomen wanneer men staat of rechtop zit
other common symptoms
- pijn
- spijsverteringsproblemen
- allergieën
- kortademigheid of onregelmatige hartslag
8.1.5 Etiologie
van dualistisch denken naar het bio-psychosociaal ziektemodel
etiopathogenese van CVS → ontstaan wordt gezien als het vervolg van een interactie tussen
diverse factoren
- voorbeschikkende of kwetsbaarheidsfactoren
- uitlokkende factoren
- onderhoudende of versterkende factoren
Kwetsbaarheidsfactoren
premorbide overactiviteit:
- opvallende overactieve levens- en werkstijl wordt gerapporteerd door vele CVS patiënten voor hun
vermoeidheidsproblemen, vaak gelinkt aan bepaalde persoonlijkheidskenmerken
- abrupt einde door kritisch-somatisch incident → regressief ziektegedrag met
activiteitsvermijding
vroegkinderlijke ervaringen (niet bij iedereen)
- fysiek of seksueel misbruik
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ameliebertels. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.