Samenvatting Anesthesiologie: AZT anesthesiologische zorg en technieken

AZT: Anesthesiologische zorg en technieken
Les 1:

Algehele anesthesie:

Preoperatieve screening:
● Klinische evaluatie van co-morbiditieiten,
allergieën en eerdere complicaties bij anesthesie
o Invloed op de anesthesie
● ASA-classificatie
o I = patiënten zonder lichamelijke of
psychische aandoeningen
o II = patiënten met geringe systemische
aandoeningen zonder functionele beperkingen
o III = patiënten met ernstige invaliderende systemische aandoeningen
o IV = patiënten met ernstige systemische aandoeningen, die levensbedreigend zijn
o V = stervende patiënten, van wie verwacht kan worden binnen 24 uur zonder operatie
overlijden
● Optimaliseren van co-morbiditeiten en medicijn gebruik

● Risicoanalyse peroperatief

● Inschatting luchtweg
o Mallempati score
● Anesthesieplan en plan voor postoperatieve bewaking.

● Uitleg geven over anesthesie

● Informed consent

● Nuchterbeleid uitleggen

Klaarzetten benodigdheden voor algehele anesthesie:
● Toestel check
o Zuurstof
o Zuig
o Lekkagetest
● Anesthesieplan

● Klaarleggen volgens de ABCD-methodiek
o A = airway
▪ Tube / laryngoscoop

▪ Filter

▪ Kapje
o B = breathing


1

, ▪ Toestel instellen
o C = circulation
▪ Infuus

▪ Medicatie
o D = disability
o E = exposure / environment
▪ Operatie
> 30
minuten = temperatuursonde



Anatomie:
Luchtweg (A)
● Beoordelen
o Mallempati
▪ 4 klassen mondopening
o Cormack en lehane
1.Larynxmasker
● Geen gegarandeerde vrije luchtweg

● Maskerbeademing




2.Tubes
● Gegarandeerde vrije luchtweg

● Tube fixeren

● Cuffdruk meten = druk die je nodig hebt om de
trachea af te sluiten zodat geen lek ontstaat 🡪
20-30 mmHg
● Nasale tube 🡪 via de neus

● Dubbel-lumen tube
o Longen verschillend beademen
● Laryngoscoop

● Videolaryngoscoop

● Endotracheal tube stylets


2