Alle hoorcolleges van gehoor en evenwicht werden beluisterd en uitgeschreven. Ook de PowerPoint werd hiervoor gebruikt.
De oefencolleges van gehoor werden hier ook in verwerkt. De kennisclips werden uitgeschreven, de oefeningen en opdrachten werden toegevoegd.
Er werd een examenvoorbeeld toeg...
Veronique De Nutte
Alle hoorcolleges van gehoor en evenwicht
werden hierin verwerkt, alsook de
oefencolleges van gehoor.
GEHOOR DIAGNOSTIEK
2022-2023
1
,Inhoud
Deel 1: gehoor.................................................................................................................... 12
1 HC 1: inleiding .............................................................................................................12
1.1 Wat zijn de beroepsdomeinen van de audioloog? .........................................12
1.2 Enkele inleidende begrippen .............................................................................14
1.2.1 Decibelschalen ............................................................................................. 14
1.2.2 Dimensies van het hoorgebied ...................................................................17
1.2.3 Basisfuncties van horen ................................................................................20
1.3 Het audiologische diagnostische proces .......................................................... 20
1.3.1 Anamnese .....................................................................................................21
1.3.2 Inspectie van oorschelp, gehoorgang en trommelvlies ........................... 21
1.3.3 De audiologische diagnostische testbatterij en crosscheck principe .....22
2 HC 2 en 3: Toonaudiometrie ...................................................................................... 23
2.1 Uitrusting................................................................................................................23
2.1.1 Audiometer ...................................................................................................24
2.1.2 Transducers....................................................................................................25
2.1.2.1 Hoofdtelefoon (luchtgeleiding) ....................................................................... 25
2.1.2.2 Insert phones (luchtgeleiding) .......................................................................... 26
2.1.2.3 Luidsprekers (luchtgeleiding) ............................................................................ 27
2.1.2.4 Beentriller (beengeleiding → geen kleurencode) ..................................... 27
2.1.3 Testomgeving of geluidsdichte cabine ...................................................... 28
2.2 Luchtgeleidingsaudiometrie zonder maskeren .................................................29
2.3 Beenbegeleidingsaudiometrie zonder maskeren .............................................30
2.4 Testprocedure voor ongemaskeerde drempelbepaling en de
gemodificeerde Hughson-Westlake methode ............................................................ 32
2.4.1 Stappenplan om gehoordrempels op een gestandaardiseerde manier te
bepalen. ...................................................................................................................... 32
2.5 Overhoren en maskeren ..................................................................................... 36
2.5.1 Terminologie ..................................................................................................38
2.5.1.1 Testoor vs niet-testoor.......................................................................................... 38
2.5.1.2 Overhoren = beengeleidingsmechanisme .................................................. 38
2.5.1.3 Interaurale attenuatie/verzwakking (= IA) .................................................... 39
2.5.1.4 Maskeerruis ............................................................................................................. 41
2.5.1.5 Occlusie-effect ..................................................................................................... 42
2.5.2 Klinisch maskeren .......................................................................................... 43
2
, 2.5.2.1 Is er een kans op overhoren? ........................................................................... 44
2.5.2.2 Maskeerprocedure voor zuivere toonaudiometrie .................................... 45
2.6 Interpretatie ..........................................................................................................49
2.6.1 Het audiogram .............................................................................................. 51
2.6.2 Classificatie....................................................................................................51
2.6.2.1 Graad of ernst ....................................................................................................... 52
2.6.2.2 Type of aard .......................................................................................................... 54
2.6.2.3 Configuratie of vorm ........................................................................................... 57
2.7 Kinderaudiometrie ............................................................................................... 59
2.8 Uncomfortable loudness level (UCL) en dynamisch bereik ............................. 60
2.9 Aanvullende stemvorkproeven ..........................................................................61
2.9.1 Weber test .....................................................................................................62
2.9.2 Rinne test .......................................................................................................64
3 HC 4: Spraakaudiometrie ........................................................................................... 66
3.1 Spraak als stimulus (spraakaudiometrie) ............................................................ 68
3.1.1 Redundantie .................................................................................................69
3.1.2 Vocabularium ............................................................................................... 69
3.2 Praktische afname ............................................................................................... 70
3.2.1 Spraakmateriaal ........................................................................................... 70
3.2.2 Spraakdiscriminatie vs spraakverstaan ....................................................... 71
3.2.3 Wijze van aanbieden ...................................................................................71
3.2.3.1 Transducers ............................................................................................................ 72
3.2.4 Wijze van antwoorden .................................................................................72
3.2.5 Instructies aan patiënt ..................................................................................72
3.2.6 Afnamemethode .......................................................................................... 73
3.2.6.1 Spraakaudiometrie in stilte ................................................................................ 73
3.2.6.2 Spraakaudiometrie in ruis ................................................................................... 75
3.2.7 Scoringwijze: Scoring van veelgebruikt spraakmateriaal .......................... 76
3.2.7.1 BLU (Brugge-Leuven-Utrecht) woordenlijst.................................................... 76
3.2.7.2 NVA (Nederlandse Vereniging voor Audiologie) woordenlijst ................ 76
3.2.7.3 Brugse lijst ................................................................................................................ 77
3.2.7.4 LIST (Leuven Intelligibility Sentence Test) ........................................................ 77
3.2.7.5 LINT (Leuven Intelligibility Numbers Test) ........................................................ 78
3.3 Resultaat en weergave ....................................................................................... 78
3.3.1 Het spraakaudiogram als resultaat van spraakaudiometrie in stilte ........78
3
, 3.3.1.1 Verschillende types/Mogelijke vormen ......................................................... 82
3.3.1.2 Het spraakaudiogram als resultaat van spraakaudiometrie in ruis (geen
examen) ................................................................................................................................. 83
3.3.1.3 Overeenkomst met het toonaudiogram ....................................................... 84
3.3.2 Toepassingen ................................................................................................ 85
3.3.3 Spraakaudiometrie bij kinderen...................................................................86
4 HC 5: immitantiemetrie – impedantiemetrie ............................................................ 87
4.1 Principe .................................................................................................................89
4.2 Impedantiemetrietesten ..................................................................................... 92
4.2.1 Tympanometrie ............................................................................................. 92
4.2.1.1 Doel .......................................................................................................................... 93
4.2.1.2 Principe ................................................................................................................... 93
4.2.1.3 Materiaal ................................................................................................................ 94
4.2.1.4 Afnamemethode ................................................................................................. 94
4.2.1.5 Instructie aan patiënt .......................................................................................... 98
4.2.1.6 Resultaat en interpretatie .................................................................................. 98
4.2.2 Akoestische reflexmetingen ....................................................................... 106
4.2.2.1 De stapediusreflex.............................................................................................. 106
4.2.2.2 Materiaal .............................................................................................................. 109
4.2.2.3 Afnamemethode ............................................................................................... 109
4.2.2.4 Instructie aan patiënt ........................................................................................ 112
4.2.2.5 Resultaat en interpretatie ................................................................................ 112
5 HC 6: Otoakoestische emissies en auditief geëvokeerde potentialen ................ 117
5.1 Otoakoestische emissies: OAE .......................................................................... 120
5.1.1 Onderverdeling/types van de OAE’s ........................................................ 121
5.1.1.1 Spontane OAE’s.................................................................................................. 121
5.1.1.2 TEOAE’s.................................................................................................................. 122
5.1.1.2.1 Stappenplan om OAE te interpreteren ................................................ 127
5.1.1.3 DPOAE’s : distortion product OAE’s .............................................................. 130
5.1.2 Toepassing van OAE’s ................................................................................ 132
5.1.3 Testafname.................................................................................................. 133
5.1.3.1 Materiaal .............................................................................................................. 133
5.1.3.2 Instructie ................................................................................................................ 134
5.1.3.3 Verwerking van de meetresultaten .............................................................. 134
5.1.4 Interpretatie van de meetresultaten ......................................................... 135
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper veroniquedenutte. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €16,49. Je zit daarna nergens aan vast.