Casusbeschrijvingen OSCE SK3
BLOK A & B
(GOO-2AB.SK3-21)
,Inhoud
Casus 1 Essentiële infantiele esotropie..................................................................................................2
Casus 2 Niet-specifieke esotropie...........................................................................................................6
Casus 3 Duane type 1...........................................................................................................................10
Casus 4 congenitale NIV parese............................................................................................................16
Casus 5 Volledige accommodatieve esotropie.....................................................................................21
Casus 6 Intermitterende exotropie.......................................................................................................25
Casus 7 Microtropie..............................................................................................................................30
Casus 8 Accommodatieve esotropie met convergentie excess type hoge AC/A ..................................34
1
, Casus 1 Essentiële infantiele esotropie
Datum onderzoek: 31-1-2023
Gegevens patiënt: Devano, 7 maanden
Anamnese (gebruik hiervoor SBARR)
Devano van 7 maanden komt voor het eerst bij je op het spreekuur met een grote alternerende
esotropie. Ouders zien het scheelzien sinds zes weken.
Rode vlaggenlijst fase 1:
Voordat ik specifieker door ga vragen op de reden van komst ga ik eerst een aantal vragen stellen om
te kijken of Devano bij ons op de juiste plaats is.
- Merkt u of laat Devano blijken dat hij last heeft van hoofdpijn?
- Is Devano plots erg veel gewicht verloren/ afgevallen?
- Spuugt Devano vaak / heeft hij vaak last van het teruggegeven van de voeding?
- Is Devano recent hard gevallen of heeft hij een harde klap tegen het hoofd gehad?
- Is Devano vermoeider dan hij zou moeten zijn / normaal?
- Is Devano regelmatig ziek?
- Zijn er opvallende afwijkingen, bijvoorbeeld het moeilijk kunnen bewegen van zijn armen of benen,
spierstijfheid, of weinig gevoel op bepaalde plekken van zijn lichaam?
- Heeft Devano te maken gehad met andere (enstige) aandoeningen of iets waar u uw zorgen over
maakt?
- Merkt u dat Devano minder snel ontwikkelt/dingen oppakt vergeleken leeftijdgenootjes?
- Heeft u het gevoel dat Devano plotseling minder is gaan zien?
- Heeft u gemerkt dat Devano last heeft van branderige ogen? Knippert of wrijft hij vaker in zijn
ogen? Of tranen zijn ogen zonder dat hij huilt?
- Heeft Devano last van rode of ontstoken ogen?
- Heeft u gemerkt dat de oogjes of rond de oogjes van Devano het pijn doet?
- Heeft u gemerkt dat de ogen meer opgezwollen /dikker zijn dat normaal?
Aanvullende anamnese vragen:
- Is het scheelzien geleidelijk of spontaan ontstaan?
- Is het scheelzien constant of af en toe aanwezig?
- Hoe/waardoor is het scheelzien voor het eerst opgevallen?
- Op welke afstand komt het scheelzien voor? nabij, veraf of allebei?
- Is er een oog die vaker scheel staat?
- Is het scheelzien in alle blikrichtingen gelijk of verschilt dit?
- Is het scheelzien toegenomen vergeleken met de eerste keer dat het u is opgevallen?
- Neemt de scheelstand toe bij vermoeidheid?
- Staat het oog soms omhoog bij staren, vermoeidheid of als hij niet lekker is?
- Is Devano vaak huilerig of komt hij gefrustreerd over?
- Ziet u het oog wel eens een trillende beweging maken?
- Houdt Devano soms zijn hoofd in een andere positie? Heb je foto’s van vroeger?
- Vindt Devano het leuk om naar lampjes en objecten te kijken?
- Heeft u het idee dat Devano minder goed ziet?
2
BLOK A & B
(GOO-2AB.SK3-21)
,Inhoud
Casus 1 Essentiële infantiele esotropie..................................................................................................2
Casus 2 Niet-specifieke esotropie...........................................................................................................6
Casus 3 Duane type 1...........................................................................................................................10
Casus 4 congenitale NIV parese............................................................................................................16
Casus 5 Volledige accommodatieve esotropie.....................................................................................21
Casus 6 Intermitterende exotropie.......................................................................................................25
Casus 7 Microtropie..............................................................................................................................30
Casus 8 Accommodatieve esotropie met convergentie excess type hoge AC/A ..................................34
1
, Casus 1 Essentiële infantiele esotropie
Datum onderzoek: 31-1-2023
Gegevens patiënt: Devano, 7 maanden
Anamnese (gebruik hiervoor SBARR)
Devano van 7 maanden komt voor het eerst bij je op het spreekuur met een grote alternerende
esotropie. Ouders zien het scheelzien sinds zes weken.
Rode vlaggenlijst fase 1:
Voordat ik specifieker door ga vragen op de reden van komst ga ik eerst een aantal vragen stellen om
te kijken of Devano bij ons op de juiste plaats is.
- Merkt u of laat Devano blijken dat hij last heeft van hoofdpijn?
- Is Devano plots erg veel gewicht verloren/ afgevallen?
- Spuugt Devano vaak / heeft hij vaak last van het teruggegeven van de voeding?
- Is Devano recent hard gevallen of heeft hij een harde klap tegen het hoofd gehad?
- Is Devano vermoeider dan hij zou moeten zijn / normaal?
- Is Devano regelmatig ziek?
- Zijn er opvallende afwijkingen, bijvoorbeeld het moeilijk kunnen bewegen van zijn armen of benen,
spierstijfheid, of weinig gevoel op bepaalde plekken van zijn lichaam?
- Heeft Devano te maken gehad met andere (enstige) aandoeningen of iets waar u uw zorgen over
maakt?
- Merkt u dat Devano minder snel ontwikkelt/dingen oppakt vergeleken leeftijdgenootjes?
- Heeft u het gevoel dat Devano plotseling minder is gaan zien?
- Heeft u gemerkt dat Devano last heeft van branderige ogen? Knippert of wrijft hij vaker in zijn
ogen? Of tranen zijn ogen zonder dat hij huilt?
- Heeft Devano last van rode of ontstoken ogen?
- Heeft u gemerkt dat de oogjes of rond de oogjes van Devano het pijn doet?
- Heeft u gemerkt dat de ogen meer opgezwollen /dikker zijn dat normaal?
Aanvullende anamnese vragen:
- Is het scheelzien geleidelijk of spontaan ontstaan?
- Is het scheelzien constant of af en toe aanwezig?
- Hoe/waardoor is het scheelzien voor het eerst opgevallen?
- Op welke afstand komt het scheelzien voor? nabij, veraf of allebei?
- Is er een oog die vaker scheel staat?
- Is het scheelzien in alle blikrichtingen gelijk of verschilt dit?
- Is het scheelzien toegenomen vergeleken met de eerste keer dat het u is opgevallen?
- Neemt de scheelstand toe bij vermoeidheid?
- Staat het oog soms omhoog bij staren, vermoeidheid of als hij niet lekker is?
- Is Devano vaak huilerig of komt hij gefrustreerd over?
- Ziet u het oog wel eens een trillende beweging maken?
- Houdt Devano soms zijn hoofd in een andere positie? Heb je foto’s van vroeger?
- Vindt Devano het leuk om naar lampjes en objecten te kijken?
- Heeft u het idee dat Devano minder goed ziet?
2
