ETHISCH EN JURIDISCH HANDELEN –
RECHT
1. ORGANISATIE GEZONDHEIDSZORG
1.1 ZORGLANDSCHAP
1.1.1 INDELEN VAN ZORGLANDSCHAP
Niet kunnen opnoemen, kunnen terugkoppelen aan leerstof
- Op basis van aard van zorg
- Op basis van plaats waar de zorg wordt verleend
- Op basis van doelgroep voor wie zorg wordt verleend
- Op basis van Financiering
- Op basis van graad van specialisatie
- Op basis van samenwerkingsverband
- Op basis van discipline
- …
A. OBV AARD VAN DE ZORG
3 aspecten:
- Cure – met focus op genezing
o Liberale georganiseerde gezondheidszorg (zowel
zorgverstrekkers als patiënten)
o Gebaseerd op grote geïndividualiseerde vrijheid
o Vrijheid van de patiënt
- Care – met focus op verzorging
o Veel in woonzorgcentrum
- Preventie – met focus op voorkoming
Heel vaak een mix van de drie (overlappend)
Er is een continuüm:
- Preventie
- Curatie
- Revalidatie
- Palliatie
,B. OBV PLAATS WAAR DE ZORG WORDT VERLEEND
- Intramuraal
o binnen de muren van een ziekenhuis, voor 1 dag hospalisatie, geen overnachting
- Extramuraal
o ik ga naar een prive consulatie voor mijn kindje bij iemand hun thuis
- Semi-muraal
o tussenvorm van zorg en valt tussen extra- en intramurale zorg in
o Bv: nierdialyse, opbolging bloeddruk, nachtopvang, dagtherapie …
- Ambulant
o kan in een zorg, geniet onze voorkeur (heeft te maken met financiële implicaties)
o alle zorg zonder opname in het ziekenhuis of dagziekenhuis
o Bv. een raadpleging bij een arts, een radiologisch onderzoek of een behandeling op de
Spoedgevallendienst
- Residentieel
o duur
- Transmuraal
o Communicatie en samenwerking
o Geen verkokering van de zorg (per echelon)
o De geïntegreerde zorg tussen het ziekenhuis en alle partners buiten het ziekenhuis, die
betrokken zijn in de zorg voor de patiënt
o Patiënt staat steeds centraal en hierbij is een vlotte overgang van het ziekenhuis naar de
thuissituatie heel belangrijk
Eerden manier waarop zorg wordt verleend ongeacht de plaats
Bv. Moederschapsverlof
In België = 15 weken vs. in zweden = tot 2 jaar
C. INFORMATIE UITWISSELING – OVER DE GRENZEN VAN DE ZORG
- Voorwaarden
o Tijd
o Communicatie skills
heldere waar geen ruis op zit en duidelijk boodschap over kan gebracht worden
o Uniforme taal
o Tools
wat gebruiken we daar allemaal voor (bemiddelaar bv. middel die zich inzetten om
info maximaal te laten binnenkomen
o Gemeenschappelijke verantwoordelijkheid
….
Voorbeeld vanuit de praktijk: Bejaarde dame met een scheenbeenwond
- Verpleegkundige dagelijks aan huis
- Huisarts wordt geraadpleegd
- Ziekenhuis opname en behandeling wondkliniek (Overstijgt de kennis van de huisarts)
- Ontslag en thuisverpleging
, - Evaluatie en communicatie via foto met WZ kliniek
D. DOELGROEP
- Ouderen
- Kinderen
- Patiënten bij het levenseinde
- Patiënten met psychiatrische problematiek
- Personen met een handicap
- Personen met een vluchtelingenachtergrond
- …
→ Oneindig en zeer divers, subdoelgroepen
→ Meer of minder specialistisch – specialisatie is goed maar kan ook versnippering betekenen
→ Residentieel of ambulant
→ Grens gezondheids- en welzijnszorg vaak moeilijk te trekken
Zorgaanbod op afstemmen en specialiseren
E. ORGANISATIE EN FINANCIERING
- Zelfstandige
o zelfstandig ergo, praktijk als zelfstandige
- Loontrekkende
o je werkt onder het gezag van de werkgever
- Solo- praktijk
o minder en minder solo praktijken (helemaal alleen, ze hebben geen vakantie), ook
zelfstandige organisatievormen (zorgen dat ze een bepaald aanbod aanbrengen en hij werkt
daar zelfstandig naar toe)
- Multidisciplinaire samenwerkingsverbanden
o niet een vak domein
o voordeel: naar elkaar doorverwijzen (groepspraktijk)
- Ziekenhuizen openbaar of privé
o openbaar OCMW ziekenhuis
o privé: mensen die financiële middelen beschikken
- Instellingen met specifieke financiering
o revalidatiecentrums
- …
F. GRAAD VAN SPECIALISATIE (!!)
- Echelonnering
= Per niveau tracht te respecteren (eerst huisarts dan doorgestuurd naar discipline)
= Eerst de eerste lijn dan de tweede lijn …
o Taakomschrijving
o Pas wanneer de 1e linie het niet aan kan wordt de volgende ingezet
o Hoe ‘hoger’ de lijn, hoe zwaarder het geschut
o Graad van specialisatie!!!
o Ambulant of niet
o Intramuraal of extramuraal
o Continuïteit van zorg
RECHT
1. ORGANISATIE GEZONDHEIDSZORG
1.1 ZORGLANDSCHAP
1.1.1 INDELEN VAN ZORGLANDSCHAP
Niet kunnen opnoemen, kunnen terugkoppelen aan leerstof
- Op basis van aard van zorg
- Op basis van plaats waar de zorg wordt verleend
- Op basis van doelgroep voor wie zorg wordt verleend
- Op basis van Financiering
- Op basis van graad van specialisatie
- Op basis van samenwerkingsverband
- Op basis van discipline
- …
A. OBV AARD VAN DE ZORG
3 aspecten:
- Cure – met focus op genezing
o Liberale georganiseerde gezondheidszorg (zowel
zorgverstrekkers als patiënten)
o Gebaseerd op grote geïndividualiseerde vrijheid
o Vrijheid van de patiënt
- Care – met focus op verzorging
o Veel in woonzorgcentrum
- Preventie – met focus op voorkoming
Heel vaak een mix van de drie (overlappend)
Er is een continuüm:
- Preventie
- Curatie
- Revalidatie
- Palliatie
,B. OBV PLAATS WAAR DE ZORG WORDT VERLEEND
- Intramuraal
o binnen de muren van een ziekenhuis, voor 1 dag hospalisatie, geen overnachting
- Extramuraal
o ik ga naar een prive consulatie voor mijn kindje bij iemand hun thuis
- Semi-muraal
o tussenvorm van zorg en valt tussen extra- en intramurale zorg in
o Bv: nierdialyse, opbolging bloeddruk, nachtopvang, dagtherapie …
- Ambulant
o kan in een zorg, geniet onze voorkeur (heeft te maken met financiële implicaties)
o alle zorg zonder opname in het ziekenhuis of dagziekenhuis
o Bv. een raadpleging bij een arts, een radiologisch onderzoek of een behandeling op de
Spoedgevallendienst
- Residentieel
o duur
- Transmuraal
o Communicatie en samenwerking
o Geen verkokering van de zorg (per echelon)
o De geïntegreerde zorg tussen het ziekenhuis en alle partners buiten het ziekenhuis, die
betrokken zijn in de zorg voor de patiënt
o Patiënt staat steeds centraal en hierbij is een vlotte overgang van het ziekenhuis naar de
thuissituatie heel belangrijk
Eerden manier waarop zorg wordt verleend ongeacht de plaats
Bv. Moederschapsverlof
In België = 15 weken vs. in zweden = tot 2 jaar
C. INFORMATIE UITWISSELING – OVER DE GRENZEN VAN DE ZORG
- Voorwaarden
o Tijd
o Communicatie skills
heldere waar geen ruis op zit en duidelijk boodschap over kan gebracht worden
o Uniforme taal
o Tools
wat gebruiken we daar allemaal voor (bemiddelaar bv. middel die zich inzetten om
info maximaal te laten binnenkomen
o Gemeenschappelijke verantwoordelijkheid
….
Voorbeeld vanuit de praktijk: Bejaarde dame met een scheenbeenwond
- Verpleegkundige dagelijks aan huis
- Huisarts wordt geraadpleegd
- Ziekenhuis opname en behandeling wondkliniek (Overstijgt de kennis van de huisarts)
- Ontslag en thuisverpleging
, - Evaluatie en communicatie via foto met WZ kliniek
D. DOELGROEP
- Ouderen
- Kinderen
- Patiënten bij het levenseinde
- Patiënten met psychiatrische problematiek
- Personen met een handicap
- Personen met een vluchtelingenachtergrond
- …
→ Oneindig en zeer divers, subdoelgroepen
→ Meer of minder specialistisch – specialisatie is goed maar kan ook versnippering betekenen
→ Residentieel of ambulant
→ Grens gezondheids- en welzijnszorg vaak moeilijk te trekken
Zorgaanbod op afstemmen en specialiseren
E. ORGANISATIE EN FINANCIERING
- Zelfstandige
o zelfstandig ergo, praktijk als zelfstandige
- Loontrekkende
o je werkt onder het gezag van de werkgever
- Solo- praktijk
o minder en minder solo praktijken (helemaal alleen, ze hebben geen vakantie), ook
zelfstandige organisatievormen (zorgen dat ze een bepaald aanbod aanbrengen en hij werkt
daar zelfstandig naar toe)
- Multidisciplinaire samenwerkingsverbanden
o niet een vak domein
o voordeel: naar elkaar doorverwijzen (groepspraktijk)
- Ziekenhuizen openbaar of privé
o openbaar OCMW ziekenhuis
o privé: mensen die financiële middelen beschikken
- Instellingen met specifieke financiering
o revalidatiecentrums
- …
F. GRAAD VAN SPECIALISATIE (!!)
- Echelonnering
= Per niveau tracht te respecteren (eerst huisarts dan doorgestuurd naar discipline)
= Eerst de eerste lijn dan de tweede lijn …
o Taakomschrijving
o Pas wanneer de 1e linie het niet aan kan wordt de volgende ingezet
o Hoe ‘hoger’ de lijn, hoe zwaarder het geschut
o Graad van specialisatie!!!
o Ambulant of niet
o Intramuraal of extramuraal
o Continuïteit van zorg
