Overzichtelijke volledige samenvatting van het deel meerlingzwangerschappen van de cursus verloskunde met nota's en afbeeldingen. Handig voor mensen die liever een geheel hebben dan een apart boek, slides en online cursus
Spontane tweeling komt voor in 1/80 zwangerschappen
- Drieling in 1/80² (1/6400)
- Spontane vierling in 1/80³
- In Vlaanderen was in 2020 1.6% (1/61) van de bevallingen een tweeling en 1/8530 van de
bevallingen een drieling
Afhankelijk van het aantal bevruchte eicellen onderscheidt men dizygote en monozygote tweelingen. Van
alle tweelingen zijn 2/3 dizygoot en 1/3 monozygoot.
- Een monozygote tweeling ontstaat na bevruchting van één eicel
o Deelt later in 2 bijna identieke embryo’s
o Bijna identiek omdat de cytoplasmatische bijdrage, de epigentica en de structurele
verdere ontwikkeling verschillend blijft
o Treedt de splitsing op binnen de 72 uur na de fertilisatie
Voor de vorming van de “inner cell mass”
Dan ontstaat een dichoriale, diamniotische zwangerschap
o Een klieving van de bevruchte eicel tussen dag 4 en dag 8
Monochoriale diamnionische
o Na dag 8 een monochoriale monoamnionische tweeling
o Een Siamees tweeling ontstaat zo de scheiding nog later na de vorming van de
embryonale schijf optreedt
o De incidentie van monozygote tweelingen blijft met 3.5 per 1000 ongeveer constant
o Van de monozygote tweelingen is 30% dichoriaal en 70% monochoriaal.
- Na bevruchting van 2 afzonderlijke eicellen ontstaat een dizygote tweeling
o Incidentie hiervan is afh van
Ras (afrikaans > aziatisch)
Leeftijd (ouder > jonger)
Pariteit (multi > primi)
In belangrijke mate vd graad van geassisteerde reproductie binnen een
samenleving
1
, Op 100 tweelingzwangerschappen zijn er 80 dichoriaal, waaronder 10 monozygoot, en 20 monochoriaal,
uiteraard 100% monozygoot.
Bij dichoriale zwangerschappen waarbij de kinderen eenzelfde geslacht hebben zal 20% monozygoot zijn
en 80% dizygoot.
- Onderscheid kan neonataal gemaakt worden via een bloedgroepbepaling bij de kinderen, en
indien gelijk kan een bijkomende zygociteitsbepaling gebeuren op navelstrengbloed als de
ouders dit wensen
- De belangrijke toename die men de laatste decennia ziet in het aantal tweelingen, is
hoofdzakelijk het gevolg van invasieve subfertiliteitsbehandelingen
o In deze context zijn 90% van de tweelingen dizygoot en 10% monozygoot
Het type tweeling wordt bepaald door het aantal bevruchte eicellen en het moment van splitsing van één
embryo.
DIAGNOSE
Meer uitgesproken subjectieve zwangerschapstekens
- Al van vroeg in de zwangerschap een positieve discongruentie
- Diagnose van een meerlingszwangerschap wordt gesteld dmv echografie
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper angvb. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,19. Je zit daarna nergens aan vast.
