Overzichtelijke volledige samenvatting van het deel postpartum van de cursus verloskunde met nota's en afbeeldingen. Handig voor mensen die liever een geheel hebben dan een apart boek, slides en online cursus
- Periode van ontzwangering
- Duurt vanaf de geboorte van de placenta tot het ogenblik dat de reproductieve organen
teruggekeerd zijn tot hun voorzwangere toestand
o Meestal 6 tot 8 weken
- Periode wordt gekenmerkt door
o Involutie van de baarmoeder
o Het lochiale verlies
o Het ontzwangeren van andere orgaansystemen
o De psychosociale aanpassing aan de nieuwe rol/gezinssituatie
o En eventueel de lactatie
GENITALE TRACTUS
DE INVOLUTIE VAN DE BAARMOEDER
Na de derde fase van de arbeid weegt de baarmoeder ongeveer 1000 g en meet 17 tot 18 cm
- Zal terugkeren tot een gewicht van ongeveer 50 g en tot een grootte van 7 tot 8 cm
- De uterus blijft na een zwangerschap echter altijd wat groter en beweeglijker dan voorheen
- De baarmoederfundus reikt na de geboorte van de placenta ongeveer tot navelhoogte
- Na een lichte toename op dag één, vermindert de uterushoogte daarna met ongeveer 0.8 cm per
dag
o Om op dag 10 thv de symfyse te zitten en rond dag 12 abdominaal niet meer voelbaar te
zijn
Subinvolutie van de baarmoeder treedt vooral op bij retentie van vliezen of delen van de placenta
- Gaat veelal gepaard met bloeding en infectie
De oppervlakkige avasculaire/necrotiserende decidua wordt afgestoten
- Binnen de 10 dagen wordt een nieuw epitheel (endometrium) gevormd vanuit de basale laag
1
, - Na 3 tot 6 weken is het slijmvlies als het ware volledig hersteld
HET LOCHIALE VERLIES
Het verlies uit de genitale tractus gedurende de eerste 4 tot 6 weken vh puerperium noemt men lochiën
- De eerste dagen zijn deze door expulsie vh in de baarmoeder nog aanwezige bloed eerder
bloederig van aspect (lochia rubra)
- Om daarna dan bruin- tot geelachtig (lochia serosa of fuchsa) te worden
- Ten slotte terug witverlies wordt (lochia alba)
- De duur vh lochiale verlies varieert sterk (10 dagen tot 6w)
- Lochia bevatten bloed, fibrine, leucocyten en genecroseerde weefselstukken vd decidua
- Ook de hoeveelheid wisselt en deze is toegenomen bij retentie van placentaweefsel en vliezen
- Het lochiaal verlies is gewoonlijk steriel wanneer het uit de baarmoeder komt, maar kan in de
schede besmet worden
- Meestal zijn het saprofieten, maar wanneer het pathogene kiemen betreft, vindt een opstijgende
infectie een goede kweekbodem in de involutieve baarmoeder en ontstaat er endometritis
- Hierdoor ontstaat subinvolutie en kan het verlies overvloediger en slechtriekend zijn
NAWEEËN
Onregelmatige baarmoedersamentrekkingen
- Gekend als naweeën
- Komen voor en kunnen pijnlijk en vervelend zijn
- Ze bevorderen uterusinvolutie en afvloei van lochia
- Ze komen vooral voor bij borstvoeding en bij multiparae
- Ernstige naweeën bij een primipara moeten aan een geretineerde klonter doen denken
BAARMOEDERHALS
Zal rond de 6de tot 7de dag terug gesloten zijn
Blijft wat zwaarder en het orificium externum zal niet meer rond maar spleetvormig zijn
VULVA EN VAGINA
Zijn na een bevalling oedemateus en uitgezet
- Normaliseert over een periode van 3- 4 weken
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper angvb. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,89. Je zit daarna nergens aan vast.
