- Bepalen
o Grootte uterus
o Foetale groei
o Ligging kind
- Foetale hartactie controleren
- Beoordelen bekken, baarmoederhals en positie voorliggend deel
- → hiervoor gebruiken we abdominale palpatie, auscultatie en vaginaal onderzoek
PALPATIE VAN HET ABDOMEN
- Bestaat hoofdzakelijk uit de klassieke handgrepen van Leopold
- Voorafgaan is het nuttig de patiënte te laten plassen en te zorgen voor een maximale
ontspanning vd buikspieren
- Rechtshandige onderzoeker plaatst zich rechts vd patiënte
o Niet met koude handen en vooral voorzichtig palperen
o Het onderste uterussegment is zeer gevoelig
o Wacht tot een ev baarmoedercontractie over is
- 4 handgrepen van Leopold → doel:
o Grootte baarmoeder
o Ligging foetus
o Positie (plaatsing en indaling) voorliggend deel
1e handgreep
- Onderzoeker staat met zijn aangezicht naar de patiënte
- Hij gebruikt de ulnaire rand van één hand om de fundushoogte af te lijnen en de palmzijde van
beide handen om de inhoud van de baarmoeder te bepalen.
o Deze handgreep laat toe de zwangerschapsduur te schatten
De zwangerschapsduur in weken is gelijk aan het aantal cm tussen fundus en
symphysis plus vier
1
, o Bij eerstbarenden vermindert de fundushoogte op het einde van de zwangerschap door
de indaling van het foetale hoofd
o Bij een dwarsligging voelt men niets in de fundus en is de baarmoeder breed ontwikkeld
o Stuitligging: men voelt het hoofd, een hard bolrond voorwerp dat men kan wegkaatsen
(horizontaal ballottement) in de fundus
↔︎hoofdligging: de stuit zorgt voor een weinig kenmerkende inhoud
- Positieve discongruentie tussen fundushoogte en zwangerschapsduur kan te verklaren zijn door
o Obesitas
o Een volle blaas
o Een ovariele cyste
o Een uterien fibroom
o Meerling
o Foetale macrosomie
o Polyhydramnion
o Placentomegalie
- Negatieve discongruentie moet gedacht worden aan
o Foetale groeirestrictie
o Oligohydramnion
o Dwarsligging
o Een te kleine placenta
o Een omliggende massa die de baarmoeder wegdrukt
2e handgreep van Leopold
- Men staat nog steeds met het aangezicht naar patiënte
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper angvb. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,89. Je zit daarna nergens aan vast.
