Dit is de samenvatting van de theorie van 'Hoofdstuk 10: Uithoudingsvermogen' van kinesitherapie bij ouderen. De samenvatting is een combinatie van informatie uit de powerpointslides, inclusief figuren, en mijn eigen notities uit de les. Het aantal pagina's kan veel lijken, maar dat is vaak doordat...
Uithoudingsvermogen
Centrale circulatie:
- Hart
o Weinig veranderingen op celniveau in ouder wordende hart veroorzaakt
door uitsluitend biologische veranderingen
o Vanaf 60 jaar
Afname van aantal pacemakercellen in sinusknoop
Op 75-jarige leeftijd is aantal pacemakercellen met meer
dan 90 % afgenomen ten opzichte van gezonde
volwassen hart
Toename van diameter van lumen en dikte van aorta
Afname van compliance van aorta
perifere weerstand neemt toe Beïnvloeden
Verdikking en verharding van mitralisklep hartminuutvolume
diastolische vulling neemt af
- Hartminuutvolume (HMV)
o = Maat voor totale bloedvolume dat per minuut door hart wordt
rondgepompt
o HMV = HF x slagvolume
o Ouderen versus jongeren
In rust
Hartminuutvolume =
Hartfrequentie =
Slagvolume =
Perifere weerstand en dus bloeddruk neemt toe
Inspanning
Hartminuutvolume ↓
Hartfrequentie ↓
Slagvolume ↓
Afname van maximale HMV met leeftijd toe te schrijven
aan
Afname van regulatie van zenuwcellen
Afname van regulatie hormonen
Verminderde vulling van hart
Verhoogde vaatweerstand
Afname maximale HF
Voornamelijk dit
- Maximale hartfrequentie
o HF bij maximale inspanning neemt lineair af met leeftijd
1 slag per jaar, beginnend op 10- tot 15-jarige leeftijd
Duurt langer voordat hartfrequentie maximale waarde bereikt
, Verschillende factoren kunnen hiervoor verantwoordelijk
zijn
Verminderde reactie op bèta-adrenerge prikkeling
Afname van pacemakercellen van hart
Invloed van deze individuele factoren op HFmax is
echter onduidelijk
o Schatting van gemiddelde HFmax-waarde op bepaalde leeftijd
HFmax = 208 – (0,7 x leeftijd in jaren)
= Formule van Tanaka
Geen onderscheid tussen mannen en vrouwen
Perifere circulatie:
- Bloedvaten
veranderingen kunnen zowel gevolg zijn ban natuurlijk
verouderingsprocessen als persoonlijke factoren
o Basale membranen van vaten worden dikker
o Elastische eigenschappen van arteriën verminderen
Worden kronkeliger en verkalken
o Verhoogde amyloïdose
= Afzetting van overtollig zetmeelachtig materiaal in vaten
o Eerst proximale vaten, daarna distale vaten
Distale vaten ondergaan meest ingrijpende veranderingen
o Arteriosclerotische vaatvernauwing
Bemoeilijkte doorstroming
functionele beperkingen kunnen ontstaan
= Belangrijkste verouderingsverschijnsel van circulatie
Respiratoir systeem:
- Longfunctie als gevolg van veroudering opmerkelijk veranderen
o Niet-pathologische pulmonale veroudering
Verlies van elastisch weefsel
Afname van alveolaire wanden
Afname van aantal longcapillairen
Verminderde circulatie
o Vermindering longvolume
Verlies van elastisch weefsel
Spierkrachtvermindering van intercostale musculatuur
Afname van mobiliteit van thoracale wervelkolom
Verhoogde calcificatie van ribben
o Functioneel
Vitale capaciteit neemt af
Totale volume verplaatsbare lucht in respiratoire systeem
Restvolume neemt af
, Expiratoire éénsecondewaarde neemt af
Pulmonale gasuitwisseling wordt kleiner
Arteriële zuurstofspanning in rust neemt af
Onder normale niet-pathologische omstandigheden is
longfunctie nooit beperkende factor tijdens inspanning
(Niet-leeftijdsgerelateerd) obstructieve aandoeningen
komen vaak voor
Leeftijdsgerelateerde veranderingen als gevolg van
veroudering hierdoor moeilijk te onderscheiden van
pathologische veranderingen
Spiermetabolisme:
- Afname van spiermassa (sarcopenie)
o Gevolg van afname van aantal spiervezels en afmetingen hiervan
- Afname van dichtheid van capillairen van motorunits
- Verminderde activiteit van myosine ATP-ase
o Resynthese van creatinefosfaat verloopt trager
Functioneren van ATP-CP-systeem verloopt hierdoor minder
optimaal
Uithoudingsvermogen:
- Systemen van invloed op functionaliteit uithoudingsvermogen
o Centrale circulatie
o Perifere circulatie
o Respiratoir systeem
o Spiermetabolisme
Als gevolg van veroudering in deze fysiologsiche systemen
functionele en structurele veranderingen
- Mate waarin structurele en fysiologische veranderingen optreden afhankelijk
van genetische en niet-genetische factoren
o Zoals
Pathologieën
Mate van fysieke activiteit
Levensstijl
Voeding
- Grote variatie bij
o Ouderen versus jongeren
o Ouderen van zelfde leeftijd
- Aerobe functie
o VO2 max belangrijkste variabele in deze context
In context van vele hulpvragen kan het als minder specifiek
beoordeeld worden
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anoukdom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
