Samenvatting
Samenvatting fysiopathologie en inwendige aandoeningen
- Instelling
- Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Samenvatting slides van fysiopathologie en inwendige aandoeningen .
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Fysiopathologie en IACel- en weefselbeschadiging
Cellulaire reacties op schadelijke prikkels
Celpathologie
= Beschrijving van de mechanismen waardoor verstoringen in het intra- en extracellulair milieu
leiden tot celfunctieverlies en uiteindelijk soms tot celdood.
= kenmerken en oorzaken van celbeschadiging beschrijven en de reactiepatronen van cellen op
tijdelijke of blijvende celbeschadiging. Dit is de laagste schakel van fysiologische homeostase, het
evenwicht van een constante “milieu interieur”.
Herhaling celfysiologie
De cel: kleinste levende eenheid in het lichaam.
Cellen van verschillende weefsels kunnen, afhankelijk van de functie van het weefsel, verschillende
kenmerken hebben.
Organellen in de cel: kern (=nucleus: bevat DNA), Celwand (afgrenzing en transport), cytoplasma
(vloeibare matrix), mitochondria (energiecentrale = cellulaire ademhaling), ER (productie lipide en
eiwitten), Trasportvacuolen
Celbeschadiging
Definitie: een toestand waarbij, door hetzij extracellulaire hetzij intracellulaire invloeden, de cel niet
meer in staat is haar interne milieu binnen bepaalde grenzen te handhaven (homeostase).
Huismetafoor:
- Normale aanvoer van substraten en zuurstof = brandstof
- Integriteit van celmembranen en transmembranaire eiwitten = muren, dak, deuren en
vensters
- Normale enzymactiviteit, nodig voor energievoorziening en verweer tegen agressie = kachel
- Genetische informatie = plan
Oorzaken van celbeschadiging
Fysische oorzaken
- Mechanisch trauma
o Directe schade (vernietiging) + bedreiging bloedvoorziening.
- Temperatuurwisseling
o Te hoge: denaturatie eiwitten, hypermetabolisme, “koken” van de cel.
o Te lage: vasoconstrictie 🡪 verminderde perfusie
vaatwandbeschadeging 🡪 intravasculaire stolling
Vrieswonden: intracellulaire ijskristallen 🡪 cel barst
- Elektrocutie
o Elektrische energie wordt omgezet in thermische energie 🡪 verbranding
- Atmosferische drukverandering
o Acute decompressie indien te snelle wijziging
o Hypoxie door verlaging partiele zuurstofdruk
1
, - Straling: bij straling moet er een onderscheid gemaakt worden tussen ioniserende en
niet-ioniserende straling. Niet-ioniserende straling heeft te weinig energie om atomen te
ioniseren. Ioniserende straling heeft deze energie wel. Daardoor worden atomen elektrisch
geladen en treedt ionisatie op. Ioniserende straling kan bij sterke dosissen schade
aanbrengen aan het DNA van de mens en is daarom potentieel zeer gevaarlijk. Bij hoge
dosissen kunnen ook acute verwondingen optreden.
o Niet-ioniserend: UV, IR, laser, elektromagnetische velden
o Ioniserend: elektromagnetische stralen: alfa, bèta, röntgenstralen en gammastralen
o Effecten:
▪ Directe schade te groot 🡪 cel sterft (necrose of apoptose)
● Op weefselniveau: schade zal afhangen van de vasculaire schade, de
schade aan parenchymcellen, en de schade aan het genoom.
▪ Lange termijn schade door mutaties: permanente veranderingen van
genotype
● Vooral voor stamcellen in permanent vernieuwende weefsels en in
gonaden (voortplanting)
Chemische oorzaken
- “Te weinig van het goede of teveel van het slechte”
= tekort aan levensnoodzakelijk substraat of teveel aan giftige stof (inter = metaboliet of
extern).
- Hypoxie
o Vasculair mechanisch = stremming in het bloedtoevoer = ischemie. Acuut of
chronisch
o Vasculair chemisch = belemmering van het zuurstoftransport door hemoglobine in
de rode bloedcellen, bv door anemie
o Cellulair = belemmering van de uitwisseling van zuurstof tussen rode bloedcellen en
de weefsels.
- Intoxicatie
o Een stof kan op zich toxisch zijn, of produceert toxische metaboliet
o Graad van toxiciteit hangt af van fysiologisch proces waar de stof mee interageert 🡪
cyanide gaat dood in enkele minuten veroorzaken, terwijl kwik het ionentransport zal
verstoren: duurt weken/ maanden vooraleer symptomen optreden.
- Voedingsdeficiëntie
2
, Microbiologische oorzaken
- Direct: invasie en celdood
- Indirect:
o Door afgifte van exotoxinen, die op zich giftig zullen zijn voor de cel.
o Door inductie van een immuunrespons die lichaamseigen cellen zal vernietigen.
- Voorbeeld: Escherischia Colie
o Direct contact: enteropathogene E. Colie
o Indirect: enterotoxigene E. Coli
Enteropathogene E. Coli (EPEC)
Vb. directe schade
De bacterie kan een aantal eiwitten injecteren in de gastcel zoals Tir en EspF.
Deze veroorzaken celdood door hun actie op mitochondrion en functieverlies.
Enterotoxigene E. Coli (ETEC)
Vb. schade door toxines
ETEC zal adhesie vertonen aan darmepitheelcellen, door specifieke eiwiten (adhesines).
De epitheelcel zelf wordt niet beschadigd.
ETEC produceert toxins: HLT en ST (heat labile toxine en stable toxin)
Deze veroorzaken lekkage van water en electrolyte door CFTR (Na/K ATPase die in exocriene weefsel
uitgedrukt wordt = hetzelfde kanaal dat een defect vertoont in mucoviscidose, vandaar de naam
cystic fibrosis transmemrbane conductance regulator)
Genetische oorzaken
- Aangeboren of verworden
- Mutaties, deleties: alles wat de oorspronkelijke code aantast.
o Verstoorde synthese van eiwitten.
o Verstoring van opbouw of processen.
Mechanismen van celbeschadiging
1. Gestoorde cellulaire energievoorziening (brandstof)
- Belangrijkste oorzaak = hypoxie
- Depletie van de ATP-reserve 🡪 staking Na/K pomp 🡪 abnormale permeabilisatie van de
celmembraan.
- De anaerobe glycolyse wordt geactiveerd, maar zal uitvallen wanner glycogeenreserve
uitgeput is.
- Sleutelprocessen van hypoxische celbeschadiging.
o Depletie van ATP
o Membraanschade (ook door zuurfstofradicalen)
o Verlies van intracellulaire
Ca homeostase
o Abnormale
membraandpermeabiliteit
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper JitseDeC. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen