100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Uitgebreide samenvatting Orgaanoverschrijdende Aandoeningen: hoorcolleges & werkcolleges €7,49
In winkelwagen

Samenvatting

Uitgebreide samenvatting Orgaanoverschrijdende Aandoeningen: hoorcolleges & werkcolleges

 3 keer verkocht
  • Vak
  • Instelling

Dit document is een uitgebreide uitwerking van alle hoorcolleges en de werkcolleges van het vak Orgaanoverschrijdende Aandoeningen (OA) voor de studie diergeneeskunde. De informatie is gestructureerd en overzichtelijk weergegeven en bevat veel kleurtjes en afbeeldingen om het leren gemakkelijke...

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 124  pagina's

  • 2 juni 2023
  • 124
  • 2022/2023
  • Samenvatting
avatar-seller
Door MvdM




Samenvatting Diergeneeskunde
Orgaanoverschrijdende
aandoeningen
Door MvdM




1

,Door MvdM introductie


HC1: introductie
Casus Chica: Het onderzoek & bevindingen
◼ Signalement & anamnese
o 5-jarige Rottweiler-kruising, teef, 23 kg, BCS: 3/9
o Is vorig jaar geïmporteerd vanuit Spanje
o Problemen:
- Blijft mager
- Af-en-aan kreupel
- Afwijkingen in huid, ogen en oren

◼ Lichamelijk onderzoek
□ Slechte bespiering
□ Veranderingen aan ogen en oogleden
- Verdikte oogleden en verdacht uveitis (waas over ogen)?
□ Huidveranderingen
- Vooral rond de ogen, oorranden, neusrug
- Schilfering en kaalheid
□ Bleke slijmvliezen
□ Licht vergrote lymfeklieren (prescapulair, popliteus)
□ Meerdere overvulde gewrichten
- Vooral carpi, knieën
□ Vergrote milt

➔ Voor verdere diagnostiek en interpretatie is het handig om eerst te weten welk orgaansysteem de aandacht
moet krijgen. Je moet eerst je waarnemingen inventariseren en proberen te interpreteren.

◼ Probleemlijst I
Waarneming Mogelijke verklaring
A) Onvoldoende opname van energie
▪ Niet in gewicht
B) Verlies van energie
toenemen
C) Verhoogd verbruik van energie
▪ Wisselend kreupel
▪ Slechte bespiering
▪ Blepharitis
▪ Uveitis?
A. Anemie
▪ Bleke slijmvliezen
B. Shock
A) Huidprobleem
▪ Kaalheid
B) Systemisch probleem: bv, endocrien, paraneoplasisch, etc.
A. Reactief
▪ Vergrote lymfeklieren
B. Neoplasie (primair of secundair)
▪ Overvulde gewrichten
A) Reactief (ontsteking, EMH)
▪ Vergrote milt
B) Neoplasie (primair of secundair)

➔ Dit is eigenlijk niet toe te schrijven aan 1 orgaansysteem.
➔ We moeten kiezen wat we nu verder gaan onderzoeken  we kiezen voor bloedonderzoek




2

,Door MvdM introductie

◼ Bloedonderzoek
• Hematocriet  Bijzonder: albumine is verlaagd, maar totaal eiwit is verhoogd.
• Leukocyten  → Albumine kan door 2 oorzaken verlaagd zijn:
• Trombocyten  1) Leverprobleem
• Nierwaarden (creat, ureum)  2) Verhoogd verlies (nieren of darmen)
• Leverenzymen (ALP, ALAT) 
• Albumine 
• Totaal eiwit 

➔ We hebben nu eigenlijk nog steeds niet 1 verklaring die alles kan tegelijkertijd kan verklaren. We gaan verder
onderzoeken: urineonderzoek

◼ Nieronderzoek Chica verliest dus blijkbaar eiwitten met de urine →
• Eiwit  glomerulonefritis is heel waarschijnlijk


◼ Probleemlijst II
Waarneming Mogelijke verklaring
▪ Anemie A) Verlies
B) Aanmaakstoornis
C) Afbraak
▪ Trombocytopenie A. Verbruik 
B. Aanmaakstoornis
C. Afbraak
▪ Azotemie/Uremie A) Pre-renaal
B) Renaal
C) Post-renaal
▪ Hyperproteïniemie A. Dehydratie
B. Hyperglobulinemie
▪ Hypoalbuminemie A) Aanmaakstoornis (lever)
B) Verlies: nier, MDK, cutaan, 3rd space
▪ Proteïnurie A. Pre-renaal
B. Renaal
C. Post-renaal

➔ Er zijn ontzettend veel orgaansystemen betrokken: huid, oren, ogen, nieren/urinewegen, bewegingsstelsel,
lymfeklieren, bloedarmoede, trombopenie, proteïnurie, eiwitten?

➔ Het is een multi-systemische aandoening:
A) Infectie
B) Tumor
C) Auto-immuun
D) (Intoxicatie)


Vervolgonderzoek & interpretatie van bevindingen
▷ Interpretatie hyperproteïnemie
• Totaal eiwit (TE) bestaat uit twee fracties: Albumine & globuline
- TE = Albumine + globuline

• Verklaring voor verhoogde albumine-fractie:
A) Secundaire verhoging  dehydratie
- Een primaire verhoging (productie) van albumine bestaat niet

3

, Door MvdM introductie

• Verklaring voor verhoogde globuline-fractie
- Dit is afhankelijk van het eiwit-spectrum:
o Verhoogde α- + β-fracties: acute-fase eiwitten
o Verhoogde Y-fracties: toename immunoglobuline
a) Polyclonaal  infecties
b) Monoclonaal  B-cel maligniteit
a. Multipele myeloom
b. B-cel lymfoom

◼ Onderzoek eiwitspectrum
• We willen nu weten welke eiwitfractie precies
verhoogd is. We voeren een eiwitspectrum uit:
□ β-fractie 
□ Y-fractie 

➔ Er is dus sprake van een acuut probleem waarbij veel AL’s worden geproduceerd  infectie?



▷ Interpretatie overvulde gewrichten
• De DDX voor overvulde gewrichten kan zijn:
A) Bloeding
a. Trauma
b. Hemorragische diathese
c. Neoplasie
B) Degeneratieve artritis (artrose in multipele gewrichten)
C) Exsudatieve artritis(inflammatoir)
a. Infectieus
i) Bacterieel
ii) Viraal (minder vaak)
iii) Schimmel of parasitair (minder vaak)
b. Non-septisch
i) Erosief:
- Rheumatoïde poly-artritis
ii) Non-erosief:
- Immuun-gemedieerde poly-artritis
- Idiopathisch,
- SLE
- Drug-induced
- Ras-afhankelijk

◼ Onderzoek gewricht
• De oorzaak van de gewrichtsovervulling kan worden achterhaald met:
 Röntgen: randen van gewricht zijn glad  geen artrose
 Synovia-punctie:
□ PMK’s (neutro’s) 
□ Synovia is te dun

➔ Er is dus sprake van een exsudatieve artritis
(niet-degeneratief)




4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MvdM1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 63950 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen

Laatst bekeken door jou


€7,49  3x  verkocht
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd