College aantekeningen
verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 6 - nota's werkcollege circulatie en hemodynamiek
Nota's van de les van meneer Dieter Vyt
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
In winkelwagen1 beoordeling
Door: paulinedewitte • 10 maanden geleden
Voorbeeld van de inhoud
Werkcollege circulatie en hemodynamiekCasus: respiratoire alkalose: je gaat de frequentie of volume verlagen zodat de
pt minder kan ademen en meer CO2 kan opbouwen
pH 7,52 - Beademde pt
pO2 89 - Peep is 5
pCO2 30 - Concentratie FiO2 40%
- 12 (FQ) x 600 (TV) → frequentie of TV verlagen
Casus: respiratoire acidose
pH 7,30 - Beademde pt
pO2 63 - Peep is 5
pCO2 58 - FiO2 is 40% → verhogen naar 60%
- 12 x 600 → frequentie verhogen zodat de CO2 verlaagt
- Als je het volume zou verhogen dan gaan de longen een hele hoge druk
hebben en op een moment kans hebben tot ontploffing
lichaam
longen
, De bloeddrukformule
⟹ BD = CO (cardiac output of hmv) x SVR (systemic vascular resistance)
BD = CO (HF x SV)
BD = CO (HF x SV (preload (vulling) x ejectiefractie))
- Bij een lage preload zal de hartfrequentie stijgen en de SVR stijgen voor toch
hetzelfde aantal bloed als normaal verder te geven
Preload ejectiefractie (70%)
Casus 1:
- Pt heeft een hartinfarct en een deel van de myocard spier van de linker
ventrikel
- Wat gaat er dalen?
- Ejactiefractie is gedaald want het kan niet meer zo goed samentrekken
- Slagvolume gaat dalen
- Cardiac output daalt omdat er nog weinig bloed uit komt
- Svr gaat stijgen om meer bloed door te geven
Casus 2:
- Pt moet betablokker krijgen maar is hypotens
Casus 3:
- Pt met GI bloeding – bloedbraken zoals een maagulcus
o Er is te weinig bloed in bloedvaten en li en re atrium en ventrikel en dit
kan niet volledig vullen
- Preload gaat dalen want er is een bloeding → vocht (te laag volume) of bloed
geven te laag Hgb of Hct
o Door te laag aantal Hct gaat het bloed ook dunner zijn dus door vocht
te geven ga je het volume dikker maken
o Je kan eiwitten geven (albumine): deze houden vocht op en zorgen
voor volume
o De benen omhoog – trendelenburg
o Het in vraag stellen of een katheter nog nodig is bv. een CVC
o Hgb bloed geven = 8 is wachten en 7 is bloed geven
- Slagvolume gaat dalen en gaat dit compenseren door hoge HF
- HF stijgen
- Cardiac ouput gaat dalen
- SVR gaat stijgen voor meer bloed rond te krijgen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper linskevdb. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,98. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen