MODULE 1
Types onderzoek / categorieën
Kwalitatief onderzoek
- het is inductief → gebaseerd op sociaal constructivisme
↳ filosofie dat de realiteit iets sociaal is en je kan het enkel begrijpen
door te praten en dingen te ervaren
- enkel begrijpen door eigen ervaring(en)
- het is gebaseerd op subjectieve, vertelde informatie
→ hier plak je geen cijfers / nummers op ⇒ een andere analyse
- sample size (= mensen die meedoen aan je onderzoek) = kleinere groepen
- analyse: thema’s identificeren
Doel = begrijpen van ervaringen, meningen, motivaties… hypotheses genereren
Kwantitatief onderzoek
- het is deductief → gebaseerd op logisch positivisme
↳ menselijk ervaring is gebaseerd op logische en gecontroleerde
relaties tussen gedefinieerde variabelen
- het is meetbaar → we kunnen er nummers op plakken
- gebruik van numerieke data
- data verkrijgen door metingen
- sample size (= mensen die meedoen aan je onderzoek) = grotere groepen
→ op basis van een power analyse
- analyse: statistisch
Doel = kwantificeren of generaliseren van data, hypotheses testen
, Kwantitatief onderzoek gebruikt de wetenschappelijke methode
Karakteristieken:
➔ systematisch = stappen in het onderzoeksproces
➔ empirisch = objectieve gegevens
➔ gecontroleerd kritisch onderzoek = controle voor factoren die geen verband houden met de
variabele in kwestie
➔ kritisch onderzoek = empirische toetsing, kritisch onderzoek van zichzelf en anderen
↳ We willen bias (verstoringen, vooringenomenheid) verminderen !
- de vertekening is systematisch en is dus nooit toevallig
- er bestaat een wetenschappelijke waarheid:
1. De natuur is regelmatig en gebeurtenissen zijn consistent en
voorspelbaar
2. Gebeurtenissen zijn niet per ongeluk
↳ Oorzaak en gevolg relaties
Het onderzoeksproces (→ de wetenschappelijke methode)
- Stap 1: de onderzoeksvraag identificeren
○ Hypothese en onderzoeksvraag opstellen
○ Wetenschappelijke literatuur lezen (wat weten we al en wat niet?)
- Stap 2: de studie ontwerpen
○ Methode, onderwerpen, metingen, interventies, wie…
- Stap 3: studie in werking stellen
○ we gaan de studie uitvoeren
○ pilootstudie = een kleine studie waarin je kijkt of alles goed werkt
(bijvoorbeeld: werken de meetinstrumenten en snappen mensen dit?)
- Stap 4: data analyseren
- Stap 5: bevindingen verspreiden (→ disseminatie = je onderzoek naar
een breder publiek brengen)
○ Bevindingen / studie met de wereld delen
→ onderzoek schrijven en indienen bij wetenschappelijke tijdschriften
Klinisch onderzoek:
- stappen
opvolgen
- dit proces geldt
voor zowel
kwalitatieve als
kwantitatieve
onderzoeken
, Fundamenteel onderzoek (= basic research)
- doel:
○ kennis verkrijgen
○ mechanismen begrijpen
- onderzoeksvragen:
○ waarom, wat, hoe?
○ geen directe toepassingen
- methoden:
○ experimenten, labo’s, dierproeven… ⇒ vrij theoretisch onderzoek
- disciplines:
○ biologie, chemie, fysica, biomedische wetenschappen
Toegepast onderzoek (= applied research)
(klinisch onderzoek = een soort van toegepast onderzoek)
- doel:
○ praktische problemen oplossen
○ past vaak bestaande kennis toe van fundamenteel onderzoek op het
gebied van…
bv.: gezondheid, landbouw, bedrijfsleven, economie, techniek, industrie
- onderzoeksvragen:
○ directe toepassingen
- methoden:
○ breed toepassingsgebied ⇒ meer praktisch onderzoek
studies met dieren, computermodellen, mensen meer praktisch
- disciplines:
○ gezondheidswetenschappen, landbouwwetenschappen…
Niet - klinisch onderzoek vs klinisch onderzoek
- niet klinisch = vindt niet plaats in klinische of gezondheidszorg setting
- klinisch = vindt plaats in klinische of gezondheidszorg setting
- het gestructureerd proces van onderzoek naar feiten en theorieën en het
leggen van verbanden
⇒ doel = de individuele en de volksgezondheid te verbeteren
- Patiëntgericht onderzoek
⇒ mechanismen begrijpen
- Epidemiologie en gedragsonderzoek
⇒ patronen beschrijven
⇒ preventieve en risicofactoren identificeren
- Onderzoek naar uitkomsten en gezondheidsdiensten
⇒ effect van onderzoek op gezondheid van bevolking + gebruik van EB-interventies bepalen
↳ bewijs basis voor klinische praktijk
Methoden: gecontroleerde klinische trials
Disciplines: bewegingswetenschappers, revalidatiewetenschappers, epidemiologen, cardiologen
, Framework voor klinische onderzoek
➔ Paradigma
Het geheel van veronderstellingen, concepten of waarden die een kader vormen
voor het bekijken van de werkelijkheid binnen een intellectuele gemeenschap
➔ Kaders
1) Evidence based practice (= EBP):
Het nemen van goed geïnformeerde beslissingen voor interventies op
basis van een combinatie van factoren:
- ‘best available research evidence’ = de literatuur
- ‘clinical expertise’ = wat weet ik zelf / wat is mijn ervaring
- ‘patient values + preferences’ = waarden + voorkeuren patiënt
Relevant voor:
- diagnose
- prognose
- interventies voor preventie of behandeling
2) Translationeel onderzoek:
○ Toepassen van wetenschappelijk onderzoek in de klinische praktijk
○ Het genereren van wetenschappelijke vragen en hypotheses op basis van
klinische dilemma’s
Doel = wetenschappelijke ontdekkingen naar de praktijk brengen…
- Het moet van fundamenteel naar klinisch en omgekeerd:
1) laboratorium → patiënten
2) patiënten → laboratorium
↳ ‘Bench to bedside’ (gap: duurt ± 17 jaar) & ‘bedside to bench’
Translational continuum:
- T0: fundamenteel onderzoek (= basic research)
○ theoretisch
○ kennis vergaren
○ definiëren van fysiologische mechanismen
○ vaak met proefdieren
- T1: de vertaling naar mensen
○ Nieuwe methodes testen
○ Zal het werken?
- T2: de vertaling naar patiënten
○ Gecontroleerde studies (RCT)
○ Werkt het onder ideale condities?
- T3: de vertaling naar de praktijk
○ Uitkomsten gefocust op patiënten
○ Zal het werken in de echte wereld?
- T4: translation to populaties
○ Is het nuttig voor patiënten en populaties?
Types onderzoek / categorieën
Kwalitatief onderzoek
- het is inductief → gebaseerd op sociaal constructivisme
↳ filosofie dat de realiteit iets sociaal is en je kan het enkel begrijpen
door te praten en dingen te ervaren
- enkel begrijpen door eigen ervaring(en)
- het is gebaseerd op subjectieve, vertelde informatie
→ hier plak je geen cijfers / nummers op ⇒ een andere analyse
- sample size (= mensen die meedoen aan je onderzoek) = kleinere groepen
- analyse: thema’s identificeren
Doel = begrijpen van ervaringen, meningen, motivaties… hypotheses genereren
Kwantitatief onderzoek
- het is deductief → gebaseerd op logisch positivisme
↳ menselijk ervaring is gebaseerd op logische en gecontroleerde
relaties tussen gedefinieerde variabelen
- het is meetbaar → we kunnen er nummers op plakken
- gebruik van numerieke data
- data verkrijgen door metingen
- sample size (= mensen die meedoen aan je onderzoek) = grotere groepen
→ op basis van een power analyse
- analyse: statistisch
Doel = kwantificeren of generaliseren van data, hypotheses testen
, Kwantitatief onderzoek gebruikt de wetenschappelijke methode
Karakteristieken:
➔ systematisch = stappen in het onderzoeksproces
➔ empirisch = objectieve gegevens
➔ gecontroleerd kritisch onderzoek = controle voor factoren die geen verband houden met de
variabele in kwestie
➔ kritisch onderzoek = empirische toetsing, kritisch onderzoek van zichzelf en anderen
↳ We willen bias (verstoringen, vooringenomenheid) verminderen !
- de vertekening is systematisch en is dus nooit toevallig
- er bestaat een wetenschappelijke waarheid:
1. De natuur is regelmatig en gebeurtenissen zijn consistent en
voorspelbaar
2. Gebeurtenissen zijn niet per ongeluk
↳ Oorzaak en gevolg relaties
Het onderzoeksproces (→ de wetenschappelijke methode)
- Stap 1: de onderzoeksvraag identificeren
○ Hypothese en onderzoeksvraag opstellen
○ Wetenschappelijke literatuur lezen (wat weten we al en wat niet?)
- Stap 2: de studie ontwerpen
○ Methode, onderwerpen, metingen, interventies, wie…
- Stap 3: studie in werking stellen
○ we gaan de studie uitvoeren
○ pilootstudie = een kleine studie waarin je kijkt of alles goed werkt
(bijvoorbeeld: werken de meetinstrumenten en snappen mensen dit?)
- Stap 4: data analyseren
- Stap 5: bevindingen verspreiden (→ disseminatie = je onderzoek naar
een breder publiek brengen)
○ Bevindingen / studie met de wereld delen
→ onderzoek schrijven en indienen bij wetenschappelijke tijdschriften
Klinisch onderzoek:
- stappen
opvolgen
- dit proces geldt
voor zowel
kwalitatieve als
kwantitatieve
onderzoeken
, Fundamenteel onderzoek (= basic research)
- doel:
○ kennis verkrijgen
○ mechanismen begrijpen
- onderzoeksvragen:
○ waarom, wat, hoe?
○ geen directe toepassingen
- methoden:
○ experimenten, labo’s, dierproeven… ⇒ vrij theoretisch onderzoek
- disciplines:
○ biologie, chemie, fysica, biomedische wetenschappen
Toegepast onderzoek (= applied research)
(klinisch onderzoek = een soort van toegepast onderzoek)
- doel:
○ praktische problemen oplossen
○ past vaak bestaande kennis toe van fundamenteel onderzoek op het
gebied van…
bv.: gezondheid, landbouw, bedrijfsleven, economie, techniek, industrie
- onderzoeksvragen:
○ directe toepassingen
- methoden:
○ breed toepassingsgebied ⇒ meer praktisch onderzoek
studies met dieren, computermodellen, mensen meer praktisch
- disciplines:
○ gezondheidswetenschappen, landbouwwetenschappen…
Niet - klinisch onderzoek vs klinisch onderzoek
- niet klinisch = vindt niet plaats in klinische of gezondheidszorg setting
- klinisch = vindt plaats in klinische of gezondheidszorg setting
- het gestructureerd proces van onderzoek naar feiten en theorieën en het
leggen van verbanden
⇒ doel = de individuele en de volksgezondheid te verbeteren
- Patiëntgericht onderzoek
⇒ mechanismen begrijpen
- Epidemiologie en gedragsonderzoek
⇒ patronen beschrijven
⇒ preventieve en risicofactoren identificeren
- Onderzoek naar uitkomsten en gezondheidsdiensten
⇒ effect van onderzoek op gezondheid van bevolking + gebruik van EB-interventies bepalen
↳ bewijs basis voor klinische praktijk
Methoden: gecontroleerde klinische trials
Disciplines: bewegingswetenschappers, revalidatiewetenschappers, epidemiologen, cardiologen
, Framework voor klinische onderzoek
➔ Paradigma
Het geheel van veronderstellingen, concepten of waarden die een kader vormen
voor het bekijken van de werkelijkheid binnen een intellectuele gemeenschap
➔ Kaders
1) Evidence based practice (= EBP):
Het nemen van goed geïnformeerde beslissingen voor interventies op
basis van een combinatie van factoren:
- ‘best available research evidence’ = de literatuur
- ‘clinical expertise’ = wat weet ik zelf / wat is mijn ervaring
- ‘patient values + preferences’ = waarden + voorkeuren patiënt
Relevant voor:
- diagnose
- prognose
- interventies voor preventie of behandeling
2) Translationeel onderzoek:
○ Toepassen van wetenschappelijk onderzoek in de klinische praktijk
○ Het genereren van wetenschappelijke vragen en hypotheses op basis van
klinische dilemma’s
Doel = wetenschappelijke ontdekkingen naar de praktijk brengen…
- Het moet van fundamenteel naar klinisch en omgekeerd:
1) laboratorium → patiënten
2) patiënten → laboratorium
↳ ‘Bench to bedside’ (gap: duurt ± 17 jaar) & ‘bedside to bench’
Translational continuum:
- T0: fundamenteel onderzoek (= basic research)
○ theoretisch
○ kennis vergaren
○ definiëren van fysiologische mechanismen
○ vaak met proefdieren
- T1: de vertaling naar mensen
○ Nieuwe methodes testen
○ Zal het werken?
- T2: de vertaling naar patiënten
○ Gecontroleerde studies (RCT)
○ Werkt het onder ideale condities?
- T3: de vertaling naar de praktijk
○ Uitkomsten gefocust op patiënten
○ Zal het werken in de echte wereld?
- T4: translation to populaties
○ Is het nuttig voor patiënten en populaties?
