Dit is een uitgebreide samenvatting van infectiebeheersing, deze is een samenvoegsel van PPT, eigen notities en cursus. Aan de hand van mijn samenvattingen slaagde ik voor al mijn examens van het 1ste semester. Veel succes!
1. Zorginfecties
Microbiota van de huid
De microbiota van de huid is een verzameling van diverse micro-organismen zoals bacteriën,
virussen, schimmels en parasieten (mijten).
De microbiota kan ingedeeld worden in 2 grote groepen:
Residente microbiota
De residente microbiota wonen op onze huid. Dit betekent dat deze flora standaard verblijft
op onze huid.
Huidoppervlak (80-90%)
Epidermis
Haarfolikels (samen 10-20%)
Zweetklieren
Karakteristieken
o = commensalen (beschermende flora)
o Overleven en vermenigvuldigen
o Huidoppervlak, huidplooien, talgklieren & haarfollikels
o Persoonsafhankelijk
o Blijvend karakter
o Lage virulentie (behalve op steriel weefsel)
o Conditioneel pathogene kiemen (= onder bepaalde condities ziekteverwekkend)
Residente microbiota bestaat uit:
o Bacteriën: GRAM+ en GRAM-
o Virussen
o Schimmels
Chirurgisch wassen:
o Doodt 99,9% van de transciënte flora
o Doodt 95% van de residente flora
Transciënte microbiota
, Karakteristieken
o Residente MO die naar de oppervlakte groeien
o MO die vanuit de omgeving worden opgenomen
o Bevinden zich op huidoppervlak (vaak op afschilferend epotheel)
o Conditioneel pathogeen
o Vermenigvuldigen zich niet of nauwelijks op de huid
Residente microbiota bestaat uit:
o Bacteriën: GRAM+ en GRAM-
o Virussen
o Schimmels
o Mijten
Begrippen
Besmetting (= contaminatie)
= overgaan van een MO naar iets of iemand
-> nog niet ziek – kiemen aanwezig – kiemen nog niet aan het vermenigvuldigen
Kolonisatie
= na besmetting verblijven en vermenigvuldigen MO zich bij de mens, zonder nadelige
gevolgen worden MO onderdeel van de micrbiota
-> nog niet ziek – kiemen aanwezig – kiemen beginnen te groeien
Infectie
= na een besmetting wordt je ziek
-> ziekte verschijnselen – kiemen enorm gegroeid – afweersysteem kan er niet meer tegen
vechten
Symptomen
o Roodheid (rubor)
o Warmte (calor)
o Pijn (dolor)
o Zwelling (tumor)
o Etter (pus)
o Bewegingsbeperking (functio laesa)
o Druk in celwand verhoogt (turgor)
Systemische infectie (immuun voor reserveantibiotica): ten doodde opgeschreven
Zorginfectie
2
,Een zorginfectie, vroeger ook wel een ziekenhuisinfectie genoemd, treedt op bij zorgvragers
tijdens of in aansluiting op hun ziekenhuisverblijf en de toegediende zorg. Deze zorginfecties
treden in theorie pas op na 48u na opname.
> 48u na opname: infectie opgelopen in het ziekenhuis
< 48u na opname: infectie opgelopen thuis, voor opname (geen zorginfectie)
Soorten infecties
Endogene infectie
Bij een endogene infectie (auto-infectie, zelfinfectie) is het MO al aanwezig bij de zorgvrager
tijdens het opnamemoment. Kiem is dus afkomstig van de patiënt zelf.
o Bij daling weerstand, behandeling met antibiotica kan MO infectie veroorzaken
o Voorkomen: selectief dekoloniseren/selectief decontamineren
= zo gericht mogelijk besmettingshaarden gaan wegnemen
o Immunosuppressiva = medicijnen die reactie afweersysteem onderdrukken (bv bij
(stamcel)transplantaties)
Imuran
Cellcept
Advagraf
-> Bij nemen van dit soort medicatie krijgen de mensen vroeg of laat tumoren –
kiezen tussen pest en cholera
Exogene infectie
Bij een exogene infectie (kruisinfectie) ontstaat door besmetting van de patiënt met MO uit
de zorginstelling. Kiem is dus afkomstig van andere patiënt, personeel of omgeving.
o Besmetting van zone bij zorgvrager met MO uit een andere besmette zone bij de
zorgvrager
Preventie van infecties
o Endogene infecties
Weerstand van de patiënt zo optimaal mogelijk houden (versterken / vermijden
aantasting)
Dekoloniseren
o Exogene infecties
Toepassen algemene voorzorgmaatregelen
Besmette zorgvragers afzonderen
Standaard screening bij: - ouderen
- mensen uit WZC
- veetelers
Uitleg van de verschillende onderdelen van de besmettingscyclus
Uitgangspoort
o Uitgangspoorten kunnen de natuurlijke lichaamsopeningen zijn
Mond (hoesten, braken)
Neus (lichaamsvocht)
Vaginaal
Rectaal (stoelgang)
o Anderzijds kan het doorbreken van de huidbarrière een bloeding veroorzaken,
waardoor accidenteel er een uitgangspoort ontstaat
Micro-organismen
o Infectie = minimum aantal kiemen dat aanwezig moet zijn
o MID:
Minimale Infectieuze Dosis
Afhankelijk van soort tot soort kiem
Hoe lager de MID, hoe meer preventieve maatregelen
- norovirus
- MRSA
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper astridvd. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.