Oedeem = vocht in de weefsels (blijft normaal in de bloedbaan door osmotische druk -> wordt daar
gehouden door albumine), albumine vermindert -> vocht uit de bloedbaan
Kenmerk: dikke buik (arme landen) -> geen eten = geen albumine -> vocht stroomt in buikholte
Cellen: macrofagen, mastcellen en fibroblasten
Grondsubstantie: bindt water chondroitine sulfaat, keratan sulfaat en hyaluronaat
Fysische factoren die waterhuishouding regelen:
1. Intact circulatiestelsel:
Lipofiele substanties door membranen
Grote geladen moleculen via transportmechanismen -> transport door
endotheelcellen in microvesikels
Water en kleine moleculen door poriën tussen endotheel -> volgen
concentratiegradiënt
Grote moleculen zoals eiwitten (albumine) en cellen, in de bloedbaan
2. Normaal lymfevatenstelsel -> lymfevaten kunnen geblokkeerd raken
3. Concentratie albumine in serum
Abnormale vloeistofdistributie: onevenwicht tussen intracellulair en interstitiële compartimenten
Ontsteking en wijzigingen in plasmavolume -> tijdelijke verstoring evenwicht
Hypervolemie = celzwelling (te veel vocht)
Hypovolemie = celkrimping (te weinig vocht)
Drukbalans tussen arteriën en venen -> verschillende drukken:
Lokaal oedeem: verminderde afvoer lymfevat of obstructie veneuze bloedvloei vb: na
chirurgie of bij tumoren
Gegeneraliseerd oedeem = over heel het lichaam: concentratie plasma eiwit daalt beneden
5% vb: ondervoeding, chronisch bloedverlies, eiwitverlies langs urine bij bevalling
Macroscopische kenmerken:
Vochtopstapeling in weefsels
Indrukken huid -> putje blijft staan
Meestal in laagst gelegen delen (zwaartekracht)
Vocht wordt in open ruimten gedrukt: longoedeem, hydrothorax, hydropericard,
hydroperitoneum
, BLOEDING
Oorzaak: afwijking bloedvaten door aangeboren of verworven defecten:
Erosie vaatwand door ontstekingsproces, tumor of degeneratie vb: aorta ruptuur, invasie
carcinoma in bloedvatwand …
Afwijking elastine en collageen -> verlies stevigheid aortawand vb: congenitale
aandoeningen, vitamine C deficiëntie (vit c nodig om vaatwanden stevig te houden)
Afwijkingen aan endotheel -> puntbloedingen = rode bloedcellen die uit de bloedbaan komen = heel
gevaarlijk
Oorzaken thrombocytopenie (= te weinig bloedplaatjes) of abnormale functie bloedplaatjes:
Verminderde productie (radiatie therapie, chemotherapie, virale aandoeningen..)
Toegenomen destructie (autoimmunehemolytische anemie)
Toename gebruik bij chronische bloeding of DIC (=overal in het lichaam kleine stolsels
waardoor bloedplaatjes op geraken -> stollingsstoornis door te hoog verbruik)
Aangeboren afwijkingen bloedplaatjes door defect glycoproteïne
Toediening aspirine -> verminderde bloedplaatjes aggregatie (oude mensen bewegen niet
veel, nemen aspirine waardoor de bloedstolling verminderd -> wond zal niet stoppen met
bloeden in eerste 6 dagen)
1. Hematoom: grote bloeding na trauma -> gevolg afh snelheid, locatie, volume verloren bloed
2. Petechiën: kleine bloedingen, puntvormig
3. Ecchymosen: kleine bloedingen op 1 plaats, onregelmatig
purpura: kleine ecchymosen over heel het lichaam
4. Melena: bloeding in darmlumen, dik zwart bloed
Kleur verandert over tijd doordat hemoglobine wordt afgebroken -> geel afbraakproduct (cfr blauwe
plekken)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lottehulselmans. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,16. Je zit daarna nergens aan vast.