Samenvatting immunologie les 3b: Transplantatie en afstoting, 2e bachelor biomedische wetenschappen

Immunologie: Les 3b: Transplantatie & afstoting

Transplantatie

4 soorten:

 Xenotransplantatie: tussen 2 individuen van een verschillende soort vb: mens - varken
 Allotransplantatie: tussen 2 individuen van dezelfde soort vb: mens – mens
- Bloedgroep, MHC i en MHC II moeten overeenkomen
- Grootte van het orgaan moet correct zijn
 Syngene transplantatie: tussen 2 individuen van een ééneiige tweeling
- 0% risico op afstoting
 Autotransplantatie: binnen hetzelfde individu vb: brandwonden
- 0% risico op afstoting

Transplantantigenen: MHC I, MHC II, ABO (bloedgroepen)



Afstoting

3 soorten:

 Hyperacute afstoting
- Gebeurt onmiddellijk
- Humoraal
- Mechanisme: circuleren antilichamen: kruisproeven tussen serum ontvanger en RBC en
WBC donor
- Antigen: ABO en MHC I
 Acute afstoting
- Na weken of maanden
- Cellulair
- Mechanisme: directe herkenning: DC uit donororgaan migreren naar secundaire
lymfoide organen van ontvanger en gaan donor MHC I of MHC II presenteren aan CD4 en
CD8+ cellen van ontvanger  antigen: MHC II en MHC I op DC in donor
- Mechanisme: indirecte cellulaire en humorale immuunrespons : presentatie van donor
MHC peptiden door ontvanger APC  antigen : MHC I op transplant weefsel
 Chronische afstoting
- Na maanden
- Cellulair
- Mechanisme: indirecte cellulaire en humorale immuunrespons : presentatie van donor
MHC peptiden door ontvanger APC
- Antigen: MHC I

Directe en indirecte herkenning van alloantigenen

 Directe herkenning: eerste maanden na transplantatie
donor MHC II op donorantigeenpresenterende cel wordt direct herkend door CD4+ T-
lymfocyten van de ontvanger en MHC I door CD8+ T-lymfocyten
 Indirecte herkenning
donor MHC kan worden gepresenteerd door APC’s van de ontvanger en worden herkend
door CD4+ T-lymfocyten