Samenvatting
Samenvatting Cardiologie
- Vak
- Cardiologie
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
Samenvatting cardiologie 1ste master geneeskunde universiteit Gent. No nonsense samenvattingen, enkel wat je moet kennen.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 29 pagina's
Voorbeeld 3 van de 29 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Cardiologie de Pauw 1ste masterLes 1 anamnese en KO
NYHA - 1 geen hinder
- 2 Licht hinder bij inspanning, moeheid in rust
- 3 Sterk beperkte inspannings capaciteit
- 4 Klachten in rust, toename bij minste inspanning
Janeway letsels en blue toe - Indicate van embolien
- Andere teen dingen, teken
van semmer bij
lymfeoedeem, sausage toe
bij oesteomyelits
Pulsus alternans - Bij linker ventrikel dysfuncte
- Vinnige pols afgewisseld met zwakke
Bigeminie - Normale slag afgewisseld met extrasystole ( fbril )
Pulsus paradoxus - 10mmg lager bij inspirate
- Tamponade, copd
Critcal limb ischemia - Rustpijn met enkeldruk <50
- Ulcers of gangreen met enkeldruk<50
- INTERVENTIE
Ictus cordis posite - LVH naar onder
- LVD naar lateraal
- RVH naar parasternaal links
- Normaal 4-5de icr midclav
3de toon hart auscultate - Snelle vulling
- Hartalen en verhoogde vullingsdrukken
Les 2 onderzoekstechnieken
ElectroCG - Ischemie ( oud ) ST segment daling
- Ischemie ( acuut ) ST segment elevate ( ii e ort)
- Q golf bij oud infarct
Ambulante ECG AKA holterregistra - 24u, kan ook 3-7 dagen
Heart rate variability - Indien weinig variate-> heart failure boys
Ambulante BD - Dippers vs non dippers
- Dippers savonds lagere BD-> betere prognose
Tilt testng - Bij neurogene of cardiogene syncope
- Tafel naar 60graden elevatee
- Uitlokken syncope door bradycardie en hypotensie
- Indien hypotesensie-> neurogeen, vasodepresie,
tltraining
- Indien brady-> cardiogeen, cardioinhibitorisch,
pacemaker
Swan ganz cathether - Vena cava
pigtail - Linker ventrikel
Ventriculografe - Contraststof bij cathether om EF te metene
Vervangen door echo
,Les 3 Stabiel coronair lijden
Angor - Coronaire ischemie
- Drukken gevoel op borst, kan uitstralen
Stabiele angor - Drukken gevoel op borst uitgelokt door inspanning
- Betert met rust of nitraten
Instabiele angor - Recent ontstaan angor, of progressiee Acute situate
- Zonder oorzaak
Refractaire Angor - Angor die terugkomt bij maximale medicamenten
Vasospastsche angor - Prinzmetal angina
- Spasme coronair
Brugada ook st elevate - ST elevatie op ECG
CCS klassifcate angor - 1 geen hinder, enkel bij inspanning
- 2 Lichte hinder hevige inspanning dagelijks
actviteiten
- 3 hevige hinder lichte inspanning
- 4 in rust al angor
Cyclogeormetrie - Geen, als patent in rust al afwijkend ElectroCG heef
- Zonder farmaca uitvoeren
- Patenten met intermediair risico
Determinanten hoog risico BIJ - Boven 3 procent per jaar mortaliteit
STABIELE ANGOR - Fietsproef-> uitgebreide ischemie, niet oplopen
bloeddruk
- SPECT: meer dan 10 procent reversiebel defect, of
meer dan 3 segmenten aangetast
- Coronaro CT: 3takslijden, hoofdstamletsel of
proximaal LAD
Stabiele angor behandeling/beleid - Medicamenteus
1e Laag gedoseerde salicylaten
2e Statnes
3e Betablokkers
4e Brady of Niet tachy Ca antagonist
5e Langwerkende nitraten
6e Acuute: SL nitraten
- Revascularisate door PCI of Heelkunde CABG
Nitraten - Kort of langwerkende
- Induceren vasodilatate-> minderweerstand
- Hoofdpijn en hypotensie-> syncope
- Gewenning kan optreden
- Zet je neer bij gebruik
Beta blokkers - Inotroop
- Bradyserend
- Bijwerkingen: hypotensie moeheid
- CONTRAINDICATIE:ASTMA!!!!!! COPD geen
contraindicate
Ca antagonisten - Bradyserende
- Vasodilatate
- Bijwerkingen: hartalen, hypotensie, oedemen
( periferen dillatate) , constpate
Ivabradine - Bradyserend
- 3de keuze therapie
, - Blokkeert current in sinus knoop
Les 4 acuut coronair syndroom
Acuut coronair syndroom - Betert niet met rust!
Longoedeem agressief aanpakken - Acuut sluiten lumen
- Meer dan 20 minuten
CK-MB - Biomerker
- Komen vroegtjdig voor 2-3uur
- Oppassen voor muscle damage
Troponines - Meerdere soorten: TCI
- Kunnen vroegtjdig voorkomen ( de HS trop )
- Oppassen in andere omstandigheden komen ze ook
vrij ( celschade in shit me actne cytoskelet)
- Meten bij opname, en na 3 uur
- Troponine geef weer dat er myocard schade is,
maar niet door wat
- Bij nierfalen minder klaring
LDH - Week na event bepalen schade
Risicostratfcate - Bij laag risico-> stress test: geen pijn, geen evolute
ECG en HS trop niet evolutef
- Hoog risico-> Diabetes of nierinsufe Hoge TIMI of
GRACE scoree HS trop positef, ECG ST variabiliteit,
voorgaande recidieven
NSTEMI - Non ST elevated MIe
- Troponines-> normaal-> instabiele angor
- Troponines-> elevated or fall-> NSTEMI
Geen calcium - Behandeling:
1e Salicylaat ( txa2 pathway )
2e Clopidrogel/tcagrelor ( adp pathway)
3e GP 2a/3b pathway blokkers
4e Ant-thrombine -> hep, lmwh, fonda etc
- Best een combinate van salicylaat, adp pathway
blok en antthrombine
- Ant ischemische behandeling:
1e Betablokker IV /po
2e Nitraten IV ii stabiele angor
- Ant plauue
1e Statine in hoee dosis om defect te
dekke
2e Ace inhibitoren ( twijfelachtge zet )
- Heelkundige behandeling
1. Binnen 24 uur
2e Correcte voorbehandeling antplatelet
en antthrombotca
3. Coronaroerafie en zo moeelijks
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lw95. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 79202 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen