Samenvatting neuroanatomie meningen

MENINGEN



Ectomeninx

- Dura mater + periost

Endomeninx/ leptomeninx

- Arachnoïdea + Pia mater
- Pia mater ligt tegen het zenuwweefsel
- Arachnoidea : spinnenwebvlies, in die holtes gaat het cerebrospinaal vocht zich bevinden
- De bloedvaten hier, vormen de bloed hersen barrière


 Ter hoogte van de schedel en hersenen is er weinig ruimte tussen periost en de dura mater
 Ter hoogte van het ruggemerg is er een epidurale ruimte, deze komt doordat het periost en
dura mater verder uit elkaar gelegen zijn
 In de arachnoidea zit het cerebrospinaal vocht, niet in de epidurale ruimte
 Ruggemerg stopt sneller dan de wervels, maar vinden daar een klein draadje terug: filum
terminale




Dura mater

- Dura mater encephali
o Sterk vergroeid met schedelbeenderen
o Venen liggen als sinus dura matris in de dura ( arteries liggen buiten de dura mater)
o Vormt tussenschoten
 Falx cerebri: stevige tussenschoten van de dura mater tussen de
hersendelen, deze ligt tussen de hersenhemisferen en is cirkelvormig
 Tentorium cerebelli membranaceum : schotje dat de grote en kleine
hersenen van elkaar gescheiden houdt
 Diaphragma sellae turcica : onderzijde, opening voor de hypofysesteel
- Dura mater spinalis
o Lamina externa: periost
o Cavum epidurali: venen en los bindweefsel dat epidurale ruimte opvult, waarin de
plexus vertebralis internus zit
o Lamina interna: dura mater
o Filum durae matris spinalis

, Toepassing – epidurale anesthesie

- Plaats: staart gaan bewegen, zien waar het draaipunt is en daar gaan injecteren, dan bevind
je, je in de epidurale ruimte. Typisch naar het einde toe: sacraal – caudaal
- Er zijn 2 redenen waarom je precies hier moet injecteren:
o Veiligheidsredenen: als je voor het sacrum ( lumbaal-sacraal) gaat injecteren, heb je
een kans dat je in het ruggenmerg zit. Er zal dus geen ruggenmerg meer zijn, dus de
dura mater en arachnoïdea zijn met elkaar versmolten
o De hoeveelheid bepaald de reikwijdte anesthesie. Hoeveelheid gaat naar voor en
achter injecteren, de hoeveelheid zal bepalen hoe ver de injectie naar voor zal gaan.
Dit is ook van zijn belang, in diergeneeskunde wordt deze vooral gebruikt bij een
keizersnede, dit zorgt voor de verdoving van de uterus: nervus pudendus gaat hier
naar toe, deze takt af vanuit het sacrum daar komen spinale zenuwen uit die naar de
baarmoeder gaan.
o Het zal ook gaan bepalen of het dier blijft rechtstaan of niet. De nervus chiaticus
bezenuwd het hele achterbeen, tijdens de keizersnede willen we niet dat het dier
gaat liggen, je wil dus enkel alleen de pudendus gaan verdoven. Als je mis injecteert
kan het zijn dat je de chiaticus ook zal verdoven, en dat je koe neer valt.
- Je voelt een krak als je door het periost en de ligamenten tussen de wervels prikt

Toepassing – punctie

- In de subarachnoïdale ruimte, hierin zit cerebrospinaal vocht
- Cerebrospinaal vocht nemen voor te kijken of er een probleem is ter hoogte van de hersenen
o Infectie? Bacterie? Tumorale cellen?
- Het vocht wordt geproduceerd door de binnenste laag: ependymcellen en bloedvaten
- Je gaat gaan prikken bij de overgang van het ruggemerg naar de hersenen, hierbij ga je naar
een verwijding van de subarachnoidale ruimte prikken, dit is makkelijk te bereiken ter hoogte
van het foramen magnum.

Arachnoïdea encephali

- Cisterna magna
o Subarachnoidea
o Apertura lateralis ventriculi IV waardoor men in deze ruimte cerebrospinaal vocht kan
bemonsteren

Toepassing – staalname cerebrospinaal vocht

- Via de cisterna magna
- Er is een risico dat je te ver pikt, en dat je in het ruggemerg terecht
komt.
- Het dier moet hierbij stil liggen