HF Defini)e Pathologisch
Klinisch
Types
Prevalen)e
Oorzaken Algemeen Intrinsiek
<-> uitlokkende factoren
Overbelas)ng (druk, volume , metabole nood, pericardaandoeningen)
HFrEF Intrinsiek
Overbelas)ng
Uitlokkend
HFpEF Overbelas)ng
Uitlokkend
Klinische tekens
Li falen <-> Re falen
Compensatoire Neuro- ZS OZS Hoe ac)va)e? S)m van baro-, chemo- en metaborecep
mechanismen endocrien Te meten in plasma (norepi-conc.) en klinisch (bleek/tachy/zweten)
PZS: minder ac)viteit (te zie aan HR-variabiliteit
RAAS: ac)va)e door Ang II -> vasoconstric)e
hypotensie thv renale Aldosteron -> Na+ en water-reten)e
barorecep Vasopressine Vasocon Rechtstreeks
Gepoten)eerd met NE
+
Na en water-reten)e
Complexiteit
Natriure)sch < secre)e van ventrikels die wandspanning/dilata)e ondervinden
Werking Vasodilata)e als compensa)e voor vasocon (ma zwak)
Inhibi)e door neprylisine
(Nt-pro)BNP correleert met wandspanning -> Dx en monitor op R/
Hypertrofie en remodeling Door Dilata)e van ventrikel
Verhoogde wandspanning
Verhoogde drukbelas)ng
Gevolg Guns)g: ikv adapta)e voor verlies van hartspierweefsel en
bestand zijn tegen hoge druk
, Onguns)g ≈ maladapta)e (minder capillairen, veranderingen in
myosineketens, overma5g collageen) -> sys en dia dysfunc)e
Vasoconstric)e tgv endotheeldysfunc)e (ona]. van alle andere systemen)
Energie deficit (insuline resisten)e + mitochondiale dysfunc)e in hartspiercellen)
Inflam cytokines: IL-1β and TNF-α -> rol in remodelering en endotheeldysfunc)e -> ev. target vr R/
Classifica)e NYHA
Behandeling Medicijnen Hoeksteen ACE-I/ARB/ARNI
MRA
β-blokkers “niks lol aan bisoprolol” – Kaat
SGLT2-inhibitoren
Symptoomcontrole Diure)ca
Digitalis
CCBs (NIET verapamil en dil)azem)
Acuut HF Deconges)e
Vasodilata)e
Inotropica IV
Fysieke training + monitoring thuis
Devices ICD
Resynchronisa)etherapie
Voor een falend hart IABP
ECMO
Mini-pompen
Implanteerbare lange-termijn pompen -> des)na)on therapy
Hariransplanta)e
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ansicle. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,46. Je zit daarna nergens aan vast.