samenvatting REVAKI cardio, deel rol van de kinesitherapeut 2de bach

Rol van de
kinesitherapeut
(Prof. H. Demeyer)




1

, Rationale vr revalidatie
1. Definitie cardiale revalidatie
 Geheel v activiteiten na cardiaal incident gericht op:
- Optiamaal functioneren ve patiënt in lichamelijk, psychisch, sociaal opzicht
 Zelfstandig normaal mogelijke plaats id maatschappij innemen & houden
- Beïnvloeden v risicogedrag

2. Rationale/doelen vr revalidatie
2.1. Fysiek functioneren
 Fysieke fitheid= wat iemand maximaal kan
 Meten: inspanningstest => VO2max
 Maximale inspanningscapaciteti, functionele inspanningscapaciteit, kracht, balans
 Hoe verhogen? Inspanningstraining
 Fysieke activiteit die gepland, gestructureerd, regelmatig & specifiek gebeurt

2

, Belangrijke prognostische waarde:
 maximale METs
 Gemeten door maximale fietsproef
 Belangrijkste predictor v vroegtijdig overlijden bij gezonde populatie & patiënten met CV
aandoeningen
 1MET: zuurstof verbruik in rust => in beweging: meer dan 1MET verbruiken
 Fysieke activiteit= wat iemand echt doet
 Aantal stappen/dag, tijd in matig-hoog intense fysieke activiteit, wandeltijd
 Hoe verhogen? Gedragsverandering op lange termijn
 Quadricepskracht:
 Hogere kracht= gerelateerd met lager risico op vroegtijdig sterven bij coronair lijden
 Preventie v chronische aandoeningen:
 Hoe hoger fysieke activiteit, hoe lager risico vr ontwikkelen CVA, myocard infarct, diabetes,
borstkanker, colonkanker
 Primaire VS secundaire preventie
 Effect fysieke activiteit in secundaire preventie= sterker in vgl met primaire preventie
Samengevat:
 Belangrijke cardiovasculaire risicofactoren
 Revalidatie kan effect hebben op componenten
 Belangrijk om patiënten meteen na cardiaal event te mobiliseren & revalideren
 Fysieke doelen: individueel bepaald
 Belangrijke prognostische waarden
2.2. Psychisch functioneren
 Cardiaal event: belangrijke emotionele emotionele impact
 Depressie= belangrijke predictor ve infarct/ herinfarct
 Patiënten met depressie & angst: minder geneigd om cardiaal revalidatieprogramma te
volgen
 Cardiale revalidatie: verlaagt proportie aan patiënten met belangrijke symptomen v depressie
 Verhoogde symptomen v stress & overprotectie bij partners
 Educatie & relaxatie!!
Doelen vd revalidatie:
 Verbeteren vd kennis vd aandoening
 Verbeteren v zelfcontrole
 Verlagen angst vr bewegen
 Verbeteren ve realistische interpretatie vh fysieke kunnen
 Verhogen levenskwaliteit
2.3. Sociaal functioneren
Doel vd revalidatie:
 Verhogen v level v onafhaneklijkhedi
 Verbeteren sociale integratie
 Eductie balans – belastbaarheid
2.4. Risicogedrag: niet beïnvloedbaar
 Geslacht
 Leeftijd
 Erfelijkheid
2.5. Risicogedrag: beïnvloedbaar
2.5.1. Roken
Stoppen met roken:
 Onmiddellijk effect op cardiovasculaire gezondheid
 Vermindert kans om coronair letsel te hebben

3