100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Anatomie en Fysiologie : H17 stofwisseling en energetica €3,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Anatomie en Fysiologie : H17 stofwisseling en energetica

 4 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting van H17 stofwisseling en energetica uit handboek Anatomie en Fysiologie, 8e editie - Frederic H. Martini en Edwin F. Bartholomew

Voorbeeld 2 van de 5  pagina's

  • Nee
  • H17 stofwisseling en energetica
  • 5 december 2024
  • 5
  • 2024/2025
  • Samenvatting
book image

Titel boek:

Auteur(s):

  • Uitgave:
  • ISBN:
  • Druk:
Alle documenten voor dit vak (8)
avatar-seller
Charlottedeblok
6 ZUUR-BASE EVENWICHT
ALKALOSE – ACIDOSE


INLEIDING
Stoornissen in zuur-base evenwicht
 Frequent (bij ernstig zieke patiënten, vb. IZ-ptn)
 Meestal uiting van onderliggende ziekte
 Kunnen de gezondheid direct bedreigen
  stoornis is in de eerste plaats een symptoom, in de tweede plaats pas een ziekte

3 paramaters
 pH (zuurtegraad)
 PCO2 (koolzuurspanning in het arteriële bloed)
 HCO3- (bicarbonaatconcentratie van het arteriële bloed)

Metabole processen  productie van zuren ( zuurbelasting van het lichaam)

Als verzuring van het lichaam  verlies van cel- en orgaanfunctie

 pH bloed : 7,35 – 7,45
 Lage pH = zuur (< 7,35 : acidose)
 Hoge pH = base (> 7,45 : alkalose)
 Longen : meer CO2 uitademen (hyperventileren) of minder CO2 uitademen
(hypoventileren)
 Nieren : concentratie [H+] = zuur manipuleren EN bicarbonaat (HCO3-) = buffer
(basisch karater, neemt H+ weg)  pH stijgt

SITUATIES WAARBIJ ZUUR-BASE STOORNISSEN VERWACHT WORDEN

 Patiënten intensieve zorgen (IZ)
 Ernstig emfyseem (te grote compliance longen)  respiratoire acidose
 Ernstig nierfunctieverlies: niet meer voldoende zuur uitgescheiden  metabole
acidose
 Na grote chirurgische ingrepen
 Ontregeling diabetes mellitus
 Ernstig braken/diarree
 Chronisch gebruik diuretica

HOE ONDERZOEKEN?

Onderzoek van arterieel bloed: bloedgasanalyse
 Benadering van weefsel pH
 Tenzij bij ernstig falende circulatie




Opgelet


1

,  Bloedgasbepaling bij 37°C doen (pH stijgt bij hypothermie en pH daalt bij
hyperthermie). Pas wanneer pH afwijkt bij 37°C is er een zuur-base stoornis.
 Vermijd luchtbellen in de arteriespuit (CO2 in bloed diffundeert naar de luchtbel,
waardoor te lage bloedgaswaarden voor CO2 worden afgelezen)
 Zorg voor snelle bloedgaswaarde bepaling (intrinsiek metabolisme van bloed zorgt
voor stijging CO2 en daling O2)
 Vermijd verdunning door heparine (heparine is zuur en zal dus de pH van het bloed
doen dalen)

FYSIOLOGIE EN REGULATIE VAN DE ZUUR-BASE BALANS
Zuur : molecule dat H+ ionen kan afgeven

ZH+  Z + H+

Base : molecule dat kan binden

B + H+  BH+

Wat is pH?
 Wordt bepaald door concentratie H+ ([H+])
 pH = log (1/[H+]) = -log[H+] (omgekeerd evenredig)
Dus: hoe meer H+, hoe lager de pH
hoe minder H+, hoe hoger de pH

Compensatie van pH in het lichaam (normaal pH= 7.35-7.45) door:
 Buffers (intra- en extracellulair) (minuten)
 Compensatiemechanismen:
o Respiratoire compensatie  longen (uren)
o Metabole compensatie  nieren (dagen)
o Algemeen:
o Metabole afwijkingen worden respiratoir gecompenseerd
o Respiratoire afwijkingen worden metabool gecompenseerd
 !! Compensatie is nooit compleet: prikkel tot compensatie neemt af naarmate de pH
dichter in de buurt van de normale waarde komt

INTRA- EN EXTRACELLULAIRE BUFFERS

Buffers = moleculen die (afhankelijk van de zuurtegraad) H + ionen kunnen afgeven of
opnemen
 vangen veranderingen in [H+] op

Voorbeelden : hemoglobine, fosfaten, bicarbonaat
 Het HCO3-/CO2 buffersysteem = een open systeem: het lichaam kan zuur of base via
longen en nieren afgeven




HET KOOLZUURBUFFERSYSTEEM

2

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Charlottedeblok. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 57114 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€3,49
  • (0)
  Kopen