Dit is een samenvatting van het onderdeel Fysiologie van de ademhaling in het vak cardiovasculair stelsel in het 2e jaar geneeskunde aan de Ugent. Het vak wordt gegeven door P. Wauters.
- Omgangstaal ---> ademen = verversen lucht in longen via afwisselende in- en
uitadembewegingen = ventilatie
- Fysiologie ---> ademhaling = gasuitwisselingsproces =
• Inwendig = oxidatieve fosforylatie (krebcyclus)
• Uitwendig = uitwisselen O2 – CO2 ts atmosfeer en cel ---> ook ter hoogt v cel zelf
aanbrengen + verwijderen
Processen v uitwisseling = voornamelijk diffusie = passieve
bewegingen
- Gastransport ---> in bloed = long <---> weefsels
Vereisten voor goede ademhaling:
- Voldoende pompwerking thorax/ademspieren + hart
- Voldoende gasuitwisseling ---> probleem bij vele longziekten = ventilatie stijgt
(= compensatoir - veelal onvoldoende)
Andere functies longen:
- Verwijderen giftige verbindingen (bv. alcohol, aceton ...)
- Metabole activiteit = enzymatisch =
• omzetten inactief ---> actief (AT I ---> AT II)
• enzymatisch klieven in longcirculatie = inactiveren van serotonine + bradykinine
+ NOR + bepaalde geneesmiddelen
- Filtreren van microtrombi ---> anders aanleiding geven tot embolisatie in arteriële
vasculaire gebieden
• Open foramen ovale = verhoogde drukken aan Re zijde circulatie = bron v
passage ---> trombi v RA nr LA ---> = embolisatie
- Bloedreservoir
2
, Functionele anatomie
Luchtwegen = hebben boomstructuur --->
1. Trachea = 2 hoofdstam tronchi
2. Hoofdtak bronchi = verder in kleine
luchtwegen opsplitsen
---> bij elke splitsing = nieuwe generatie = in totaal
16 generaties =
- NIET deelnemen aan uitwisselingsproces
- WEL instaan voor voortschrijden v
ingeademde lucht tot plaats v uitwisseling
3. Vertakkingen met functionele eenheid =
alveoli = aantreffen op bronchiolen = 1e
generatie die alveolen bevatten
- Geleidingsgedeelte = heel lang
- Uitwisselingsgedeelte = heel kort ---> = +- 0,5 cm maar bestrijkt wel enorme oppervlakte
Alveolen = liggen heel nauw aan bij pulmonale capillairen ---> zo diffusie mogelijk
---> capillair met RB = bestaan uit endotheel want alveool bestaat uit pneumocyten
---> ts capillairen = hele dunne interstitiële laag = moet zo klein mogelijk blijven --->
diffusie zo vlot mogelijk laten gaan
Geleidingszone en uitwisselingszone
= functioneel 2 verschillende zones
1. Geleidingszone = tot terminale bronchiolen
• 150 ml blijft in geleidingssysteem =
---> lucht inademen = groot deel raakt niet tot bij longblaasjes = blijft in
geleidingssysteem staan = dode ruimte ---> = niet gemodificeerd terug uit geademd
---> inademen = 500 ml ---> deelnemen aan ademhalingsproces = 350 ml
• Functie =
▪ Lucht geleiden nr uitwisselingszone
▪ Lucht filteren + opwarmen + bevochtigen ---> zorgen voor verandering
gasspanning zuurstof + stikstof
---> tracheale lucht ≠ atmosferische lucht 3
, Uitwisselingszone = respiratoire zone = diffusiecompartiment =
• Capillairen = CO2 in alveolen krijgen ---> zo nr buitenlucht
• Alveolen = O2 in capillairen krijgen
- Grootste volume v longen ---> 2,5 – 3 liter
Opmerking =
- Afstand mond – terminale bronchiolen = 25 cm
- Afstand 1e respiratoire bronchiolen – alveolaire zakken = 0.5 cm
Schematisch voorgesteld
Werking =
1. Pulmonale arterie brengt zuurstofarm bloed nr longen
2. In longen = verrijken met O2 dr uitwisseling met alveolen
3. Pulmonale venen = terug naar linker atrium voeren
---> Al het bloed dat in longen circuleert =
- Bloed dat deelneemt aan gasuitwisseling
- Bloedvoorziening voor bronchi = voor geleidingssysteem =
bronchiale bloedvoorziening
---> = systemische circulatie = zorgen voor het intact houden v
bronchii ---> = veneuze bloed =
• NIET nr systeemvenen
• Via veneuze longcirculatie draineren
---> = er zal altijd O2-arm bloed in linker deel v circulatie
terecht komen = shunt
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper geneeskundesamenvattingen53. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,50. Je zit daarna nergens aan vast.
