Samenvatting
Samenvatting - Cardio hart
gestructureerde samenvatting (info les + ppt + cursus): H1-H10 Goed voor een 17/20;)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Cardiovasculair stelsel: hartH1 inleidende begrippen
Cardiovasculair systeem: vasculatuur (bloedvaten) + hart
grote, perifere circulatie: O2 rijk bloed LV -> organen en vaatgebieden
O2 arm in RA -> RV
kleine, pulmonale circulatie: RV -> O2 arm naar longen
O2 rijk naar LA -> LV
Slagader = weg van ventrikel
Ader = naar atrium
Kleine en grote bloedsomloop in serie: zelfde debiet
Circuits in grote bloedsomloop in parallel:
doorbloeding van elke orgaan afzonderlijk regelen
afh van - arteriële BD (autonoom zs)
- lokale R: doorgankelijkheid arteriolen obv metabole behoeftes
Hart bouwt druk P op, stuwt doorheen een buissysteem
arteriële druk in de grote circulatie is 6x groter
(100 vs 15mmHg)
steeds minder druk naar einde
-> ∆𝑃 = 𝐹. 𝑅 (F = vloeistofstroom)
3 uitzonderingen op ader/slagader directe weg naar hart
(shunts):
- bronchiale slagaders O2arm bij O2rijk
- lever (v. porta)
- nieren
Arbeid hart ~ hartdebiet x gemiddelde arteriële BD
-> arbeid LV x6 > RV
Atria: nauwelijks bijdrage aan pompfunctie (uitz. hoge HF,
path stijve ventrikelwand)
,H2 excitatie-contractie koppeling in hartspiercellen
Elektrische dep -> spiercontractie
Pompfunctie hart: simultaan en alternerend verlengen en verkorten vd individuele
hartspiercellen
-> Ca2+ influx in plateaufase AP
-> actine- en myosinebruggen bij [Ca2+]cyt > 100 nM -> contractie
2.1. elektrofysiologie vd hartspiercel
AP hartspiercel >> andere exciteerbare cellen
Door lange plateaufase: 200-300ms
Fasen AP in hartspiercel
fase IV) rustmembraanpotentiaal -90mV: vnl bepaald
door K+ (sterke permeabiliteit)
Drempelpotentiaal -65mV -> depolarisatie oiv van
naburige cel via gap junctions in intercalaire schijven
Fase 0) zeer snelle dep
Na instroom -> dep -> openen spanningsgevoelige Na
kanalen -> verdere dep
Ena +65mV niet bereikt
- K+ lek
- Inactivatie Na kanalen boven een bepaalde pot
Absoluut refractair: geen nieuwe AP tot de cel
gerepolariseerd is = tetanisatie vermijden
Relatief refractair: toch te vroege AP bij sterke stimulus
Fase I) snelle repolarisatiefase
Na kanalen sluiten
Fase II) plateaufase
Openen spanningsgevoelige L-type Ca2+ kanalen > -35mV
Trage inactivatie = lange plateaufase
-> Ca inwaarts (contractie) + K uitwaarts
Trage repolarisatie tot -20mV
Fase III) repolarisatiefase
Uitwaartse K stroom (verschillende kanalen) -> membraanpot tot rustwaarde
Duur repolarisatie ~ duur AP
, 2.2 contractie vd hartspiercel
– toename Ca (niet mogelijk zonder EC Ca)
Afh van [Ca2+]cyt (+ gevoeligheid contractiel apparaat voor Ca2+)
Door openen L-type spanningsgevoelige Ca2+ kanalen bij
dep 20% + vrijstelling uit het SR 80% (onafh van AP)
SR: Ca gebonden op calsequetrines
AP in T-tubulen -> stimulatie ryanodine-receptoren = CICR
(Ca induced Ca release)
2.3 relaxatie vd hartspiercel – daling Ca
Vnl Ca2+ ATPasen in SR membraan
+ sluiten spanningsgevoelige Ca kanalen tijdens rep
Overmaat Ca naar EC via Na/Ca uitw (en Ca-ATPase pompen)
2.4 modulatie vd contractiekracht
Sarcoplasmatische Ca c RE brugvorming RE contractiekracht
-> fractie van brugvorming = submaximale contractie, gegradeerd – de kracht kan variëren
Itt skeletspiercellen (maximale brugvorming, troponine C verzadigd, alles of niets)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper noorvereecke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 64450 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen