Neurologische & locomotorische pathologie – M.
Vergote & M. De Sloovere
Neuropathologie
Cerebraal probleem
• NAH
Basale ganglia à
• Extrapiramidale
ziekten
Ruggenmerg probleem
• Dwarslaesie
Perifere zenuwweefsel
probleem
• Perifere
aandoeningen
Zenuwstelselprobleem
• ALS, MS
Ruggenmerg stopt vroeger met groeien dan wervelkolom
• Ruggenmergsegmenten komen vanaf bepaalde hoogt niet meer overeen met
segmenten
Pagina 1 van 79
,Defini&e
• Onderbreking van conOnuïteit van het ruggenmerg door extramedullaire (= buiten
ruggenmerg) myelumcompressie (=bedrukken van ruggenmerg) of een
intermedullaire (=door doorbloedingstekort waardoor bepaald zenuwweefsel
afsterT) aandoening
• Bepalend voor dwarslaesie zijn hoogte van letsel en al dan niet compleet zijn van de
laesie
o Hoe hoger, hoe erger, hoe meer vitale funcOes je verliest
Bij diplegie à letsel op of onder ruggenmergsegment T1
Bij tetraplegie à letsel is boven T1
1.1 Stoornissen in lichaamsfunc3es
• FuncOestoornissen van onderste ledematen
• Arm- en handfuncOestoornissen
• Urologische stoornissen
• Gastro-intesOnale stoornissen
• Genitale stoornissen
• SpasOsche verlamming, slappe verlamming, contractuurvorming
o SpasOsche verlamming: Upper Motor Neuron Leasie
o Slappe verlamming
Pagina 2 van 79
,1.1.1 Beperkingen in ac.viteiten
• Beperking bij staan, voortbewegen en rompbalans
• Beperking bij transfer
• Beperking bij reiken, grijpen en manipuleren
• Beperking bij persoonlijke verzorging en/ of huishoudelijke tal
1.1.2 Psychische beperkingen:
• Beperking in communicaOe
• ParOcipaOeprobleem
• RelaOes en seksualiteit
o ErecOeproblemen/ orgasmes
• Werk, opleiding en/ of school
• Wonen en vervoer buitenshuis
• Financiën en economische zelfstandigheid
1.2 Epidemiologie = voorkomen
• IncidenOe:
o Wereldwijd: jaarlijks 7/ 100 000
o Europa: jaarlijks 1-3/ 100 000
§ België: 100-300 nieuwe per jaar
• 2x zoveel mannen als vrouwen
o Mannen meeste risico:
§ Tussen 20-29 jaar
§ Boven 70 jaar
o Vrouwen meest risico:
§ Tussen 15-19 jaar
§ Boven 60 jaar
Laatste jaren à toename van dwarslaesies bij ouderen
• 66% heeT tetraplegie
o Waarvan incomplete tetraplegie (49%)
§ Of sensibel nog werken of motorisch nog werken
• 29% heeT paraplegie
o Waarvan incompleet 13%
Pagina 3 van 79
, 1.3 E3ologie = oorzaak
• Trauma (90% van de gevallen) (=acuut?)
o Val: 53%
o Verkeer: 22%
§ Motorongelukken
o Sprot: 14%
o Geweld: 2%
Alcohol intoxica&e speelt een rol in 25% van de dwarslaesie incidenten
• Niet traumaOsch
o Ontsteking (= myeliOs) en besmehng (=TBC)
o Samendrukking van ruggenmerg door tumoren, oedemen, hematomen (=
bloeduitstorOng) of hernia van tussenwervelschijven (=discushernia)
o Vasculaire stoornissen
o Aangeboren aandoeningen à spina bifida (=open rug)
o MulOple sclerose
o Iatrogeen à geneesmiddelen of intervenOe van arts
1.4 Prognose
• 85% van dwarslaesie paOënten die eerste 24u overleven, zijn 10 jaar later nog steeds
in leven
• Ter vergelijking: voor paOënt zonder dwarslaesie van zelfde leeTijd en geslacht à
98%
• Iemand met tetraplegie gaat 10 - 15 jaar minder lang leven
Hoe ouder je bent op moment van dwarslaesie, hoe korter verwachke levensverwachOng zal
zijn
• Bij ziektes aan longen à een van hoofdoorzaken van dood bij mensen met
dwarslaesie
o Pneumonie à mensen kunnen eraan sterven
Pagina 4 van 79
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper vickydeclercq. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.
